Дистрофические изменения костной ткани тазобедренного

Дистрофические изменения костной ткани тазобедренного

Дистрофические изменения костной ткани тазобедренного
Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава — поражение самого крупного сустава в человеческом организме, в клиническом плане может быть поставлено на первое место среди дегенеративно-дистрофических суставных патологий.

Возрастные границы коксартроза – преимущественно люди старшей возрастной группы, но необходимо подчеркнуть, что этой патологии покорны все возрасты (изредка встречается даже в реннем детском).

Классификация дегенеративно-дистрофической патологии тазобедренного сустава в зависимости от этиологических факторов:

1) инволютивный коксартроз;

2) диспластический коксартроз;

3) коксартроз на фоне перенесенной болезни Легга-Кальве-Пертеса;

4) коксартроз у взрослых не фоне асептического некроза головки бедра, с кистовидной перестройкой губчатого вещества костной ткани;

5) посттравматический коксартроз (постиммобилизационный, на фоне переломов вертлужной впадины и др.);

6) постинфекционный коксартроз;

7) интоксикационный метаболический коксартроз;

8) идиопатические поражения тазобедренного сустава (неясного происхождения).

К ранним неспецифическим признакам можно отнести ограничение активных и пассивных ротационных (и др.) движений в тазобедренном суставе.

Однако при начальных стадиях артроза обычно не находят ни выраженной атрофии мягких тканей, ни заметной припухлости области сустава.

По мере прогрессирования артроза (постепенно, в течение ряда лет), ограничение подвижности и боль в суставе увеличиваются, появляется сгибательно-приводящая контрактура сустава и хромота.

Больной вынужден прибегать к трости, костылям, постепенно снижается трудоспособность (вплоть до инвалидизации). При рентгенологическом исследовании картина коксартроза очень вариабельна, так как многие причинные факторы (травма, дисплазия, воспаление) вносят свою лепту в последовательность стадий развития суставного дистрофического процесса.

Типичный процесс развития дегенерации сустава ( в схематическом плане) можно разделить на три стадии.

Тазобедренный коксартроз 1 степени

В I стадии заболевания на рентгене выявляются небольшие краевые костные разрастания (остеофиты) по краям вертлужной впадины с незначительным сужением высоты суставной щели (первая стадия истончения гиалинового хрящя). Создается впечатление «углубления» суставной впадины и некоторый «клювовидный» характер краевых костных разрастаний в верхних ее отделах.

Иногда из-за наличия децентрации головки бедренной кости в вертлужной впадине происходит неравномерное сужение суставной щели, оно более быстро наступает в зоне максимальной концентрации нагрузки (возникает при избыточной осевой нагрузке, индивидуальных двигательных стереотипах.

Здесь же уже заметен начинающийся склероз субхондральной пластинки как в зоне головки бедра, так и в зоне суставной впадины.

При первой стадии коксартроза краевые костные разрастания вокруг головки бедра практически не встречаются, однако в проекции впадины они уже есть.

Если коксартроз I стадии, возник на почве какого-то иного патологического процесса, на ренгене можно увидеть наслоения признаков окончившегося или перешедшего в хроническую (латентную) форму первичного процесса (воспаления, кистозной перестройки, остеомиелита).

Тазобедренный коксартроз 2 степени

Во II стадии ДОА тазобедренного сустава, отмечается нарастание ограничения движений и усиление болей, не рентгене отмечается более выраженные костные разрастания головки бедра и вертлужной впадины, более заметное истончение суставной щели, увеличивается, площадь контактирующих костных поверхностей.

Иногда костные разрастания могут формироваться в области нижнего края вертлужной впадины, они будто выталкивают головку бедренной кости кнаружи, приводят ее в состояние небольшого подвывиха.

По мере перемещения головки бедра кнаружи и кверху в верхнем крае суставной впадины формируется своеобразный «неоартроз» преимущественно за счет костного остеофита, слившегося в единое целое с крышей суставной впадины. Головка бедра в своем нижнем квадранте начинает «грибовидно» деформироваться.

Тазобедренный коксартроз 3 степени

В III стадии кокартроза его клинические проявления становятся максимально выраженными (сгибательно-приводящая установка бедра, контрактура сустава, снижение опорной функции ноги), на рентгене на первый план выступают деструктивные изменения: рентгенологическая суставная щель понемногу исчезает на всех участках, склерозированные и оголенные поверхности сочленяющихся концов костей разделены тонкой изломанной щелью, головка бедра и суставная впадина теряют свою округлую конфигурацию. Их костная структура изменяется: местами выявляются участки груботрабекулярного строения костной ткани, кистозная перестройка, а в губчатой кости — участки склерозирования. Общая масса костной ткани суставных элементов может значительно увеличиваться по сравнению с нормой (за счет массивных костных краевых разрастаний).

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Симптомы коксартроза. В клинике коксартроза боль – это самый ранний симптом.

Шероховатая поверхность суставного хряща, изменение суставной синовиальной жидкости, реактивные изменения в синовиальной мембране, ухудшение суставного кровообращения, венозный застой, ухудшение микроциркуляции – все это способствует появлению и усилению болей в суставе в покое и при движении. Типична жалоба на то, что боли усиливаются к концу дня, после длительной нагрузки, ходьбы, иногда им тяжело даже долго стоять на больной конечности. Часта утренняя скованность движений в суставе, больным необходимо расходиться, «расшевелить сустав», после чего наступает некоторое облегчение. Важно знать, что в силу особенностей иннервации нижней конечности боль первоначально может ощущается в коленном суставе на той же ноге.

https://www.youtube.com/watch?v=lSqtC6yZVb4

Особенно тяжела клиническая картина двухстороннего поражения обоих тазобедренных суставов.

Для II и в особенности III стадии двустороннего поражения часто характерен «симптом связанных ног»: обе ноги приведены к средней линии туловища, согнуты в коленных и тазобедренных суставах под тупым углом, ограничение подвижности в тазобедренных суставах ведет к тому, что больные (это чаще женщины) с трудом передвигаются, мелкими шажками, в основном за счет движений голеней в коленных суставах (берегут сустав). Ноги как будто «связаны» выше колен.

Дифференциальная диагностика коксартроза может представлять некоторые трудности, особенно в подростковом и молодом возрасте, и в начальных стадиях дегенеративного процесса.

Дифференцировать приходится с хроническим артритом, протрузионным артрозоартритом, при котором воспаление играет ключевую роль, хотя типично артрозные изменения имеются в достатке.

Признаки развития углубления (истинной протрузии) суставной впадины помогают выделить отдельную нозологическую форму — протрузионный артрозоартрит, что важно в последующей лечебной тактике. В этом случае лишь динамическое наблюдение за пациентом в итоге позволяет определить первопричину патологии и вторичность дистрофических изменений в суставе.

При диспластическом артрозе, в основе которого лежит неправильное перераспределение нагрузки вследствие нарушения биомеханических (геометрических) соотношений в суставе, коксартрозные изменения могут очень рано клинически проявляться, уже в раннем юношеском возрасте, особенно часто срыв адаптации наблюдается после родов (беременности).

Такие дегенеративно-дистрофические процессы в тазобедренном суставе, как асептический некроз головки бедра, кистозная костная перестройка в головке бедра и крыше суставной впадины, сначала протекают, как и обыкновенный первичный артроз, без какой-то особенной клинической картины (характерны неспецифические жалобы: ограничение движений в суставе, боли). Для дифференцировки этих процессов необходимо провести МРТ.

Коксартроз тазобедренного сустава как лечить

Консервативное лечение коксартроза. Основная его цель — ликвидация или стойкое уменьшение боли, повышение трофики мягких тканей около сустава, и главное – улучшение трофики суставного гиалинового хряща.

На начальных стадиях дегенеративно-дистрофического процесса в суставе, когда симптомы коксартроза еще нерезко выражены, консервативная терапия стабильно приводит к более-менее длительной ремиссии, а самое главное – происходит земедление прогрессирования рентгенологических данных, говорящих о стадии коксартроза.

В основе консервативного лечения лежат любые средства улучшающие микроциркуляцию, любые средства стимуляции интенсивности обменных процессов и как следствие регенерации гиалинового хрящя.

Наибольшую популярность из немедикаментозных средств в терапии коксартроза получили мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура — такое лечение проводится длительно и настойчиво, поскольку трофические процессы, кровенаполнение и обмен веществ – не то, что изменяется за несколько дней. Путь начинается с первого шага (пусть и неуверенного), но, проявив упорство, в результате Вы получите более сильного и здорового себя!

Как лечить тазобедренный сустав в Санкт-Петербурге

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов.

Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания.

Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет.

Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью.

Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

Это может быть интересно:

Клетки и межклеточное вещество костной ткани содержит , Что такое денситометрия костной ткани , Как остановить атрофию костной ткани , Что надо для выработки коллагена , Как укрепить костную ткань у детей ,

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Источник: https://zdorovie-ok.ru/distroficheskie-izmeneniya-kostnoj-tkani-tazobedrennogo/

Особенности артроза тазобедренного сустава

Дистрофические изменения костной ткани тазобедренного

Здоровье спины и суставов » Болезни

Артроз – дегенеративно-дистрофический процесс, поражающий ткани сустава. Попросту говоря, это медленное разрушение сустава, приводящее к утрате его функций.

Артрозным изменениям может подвергаться любой сустав. Но среди всех суставов чаще всего страдает тазобедренный сустав. Именно здесь развивается артроз тазобедренного сустава.

Это заболевание еще называют коксартрозом.

Причины и патогенез

Прежде чем выяснить, каковы причины (этиология) и какова последовательность негативных изменений (патогенез) при артрозе тазобедренного сустава, следует вкратце остановиться на некоторых особенностях анатомии и физиологии данного сочленения. Тазобедренный сустав образован двумя костями – седалищной (ее вертлужной впадиной) и бедренной (ее головкой).

Конфигурация тазобедренного сустава приближается к шаровидной. Головка бедренной кости подобно бильярдному шару находится в лузе вертлужной впадины. Для облегчения трения суставные поверхности покрыты хрящом.

Продолжением хрящевой поверхности вертлужной впадины является хрящевая губа, призванная увеличить площадь соприкосновения вертлужной впадины и головки бедренной кости.

Все эти структуры окружены суставной капсулой, дополнительно укреплены связками, бедренными и ягодичными мышцами.

Тазобедренный сустав является самым крупным. Здесь осуществляются движения бедра во всех трех плоскостях. Непременными условиям для обеспечения всех этих движений являются:

  • Нормальный тонус близлежащих мышц;
  • Целостность суставных структур;
  • Полноценное их кровоснабжение;
  • Эластичность суставного хряща;
  • Оптимальный объем и состав внутрисуставной жидкости.

В отсутствие этих условий в суставном хряще формируются дистрофические изменения, носящие необратимый характер. На начальной стадии ухудшается питание суставного хряща, что приводит к его истончению.

В силу дальнейших трофических нарушений негативным изменениям подвергается субхондральная (расположенная под хрящом) кость. Внутри головки бедренной кости формируются патологические полости (кисты), а на ее поверхности – костные разрастания (остеофиты).

В результате конгруэнтность (анатомическое соответствие) суставных поверхностей утрачивается, что не может не привести к двигательным нарушениям.

Причины артроза тазобедренного сустава многообразны, и среди них:

Можете также прочитать:
Реабилитация после замены тазобедренного сустава

  • Врожденные аномалии – дисплазии. Дисплазия тазобедренного сустава у детей может быть, как следствием генетических отклонений, так и возникать в родах (врожденный вывих бедра). При этих состояниях изменяется анатомическая ось сустава, и страдают еще не сформировавшиеся суставные поверхности.
  • Пожилой возраст. Не зря возраст большинства пациентов, страдающих артрозом тазобедренного сустава, превышает 40 лет. По мере старения восстановительные процессы в различных тканях замедляются. И это не может не отразиться на суставном тазобедренном хряще, испытывающем на себе максимальную нагрузку.
  • Избыточный вес. Чем больше масса тела, тем больше статическая нагрузка на сустав, и тем быстрее изнашивается суставной хрящ.
  • Сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, атеросклероз и другие обменные нарушения сопровождаются недостаточностью кровоснабжения тазобедренных суставов. В суставных структурах формируется дефицит кислорода и питательных веществ, вместо которых накапливаются шлаки.
  • Физические нагрузки. Систематический тяжелый труд, занятия спортом также могут приводить к изнашиванию хрящевых суставных поверхностей.
  • Малоподвижный образ жизни. С одной стороны, часто сопровождается ожирением. С другой – приводит к снижению тонуса мышц, стабилизирующих тазобедренный сустав.
  • Травмы. Здесь механическое повреждение суставных структур сочетается со снижением тонуса близлежащих мышц.
  • Коксартрит. Воспаление тазобедренного сустава (инфекционное, ревматическое или какое-либо другое) сопровождается изменением качества суставной жидкости и нарушением питания суставного хряща. Кроме того, воспалительный процесс может приводить к прямому повреждению – асептическому некрозу (неинфекционному омертвению) головки бедренной кости.
  • Поражение других отделов опорно-двигательного аппарата. Боковое искривление позвоночника (сколиоз), плоскостопие, заболевания и травмы коленного сустава – все это увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав и приводит к артрозу.

В некоторых случаях, несмотря на всесторонние клинические и лабораторные исследования, установить причину артроза не удается. Тогда говорят об идиопатическом артрозе тазобедренного сустава.

Симптомы

Основные признаки артроза тазобедренного сустава следующие:

  • Боль. Является основной жалобой пациентов, страдающих этим недугом. На ранней стадии заболевания боль слабо выражена или вообще может отсутствовать. По мере прогрессирования дегенеративных изменений в тазобедренном суставе, боль и буквально «гонит» пациента к врачу.
  • Снижение объема движений. Отчасти обусловлено болью, но в основном – нарушением конгруэнтности суставных структур из-за появления остеофитов, истончения суставного хряща и разрушения головки бедренной кости. Сначала двигательные нарушения сопровождаются легкой хромотой, а на поздней стадии пациент вообще практически не может передвигаться.
  • Нарушение тонуса мышц. Снижение мышечного тонуса – не только причина, но и следствие тазобедренного артроза. В последующем приводит к необратимым атрофическим изменениям мышц бедра и ягодиц.
  • Сколиоз. Также и причина, и следствие тазобедренного артроза. При одностороннем тазобедренном артрозе пациент щадит пораженный сустав. При этом нагрузка на здоровую конечность возрастает. Такой перекос со временем приводит к боковому искривлению позвоночника.
  • Укорочение конечности. При далеко зашедшем процессе нижняя конечность на стороне артроза укорачивается. Среди причин – разрушение сустава, атрофия мышц и вынужденное положение пациента.

Все эти внешние изменения формируются на фоне соответствующих структурных нарушений. В пораженном суставе помимо вышеупомянутых остеофитов и кист отмечается утолщение суставной капсулы, сужение суставной щели, истончение хрящевой губы вертлужной впадины.

Все эти структурные нарушения приводят к смещению функциональной оси тазобедренного сустава. При разрушении суставных структур изменяется шеечно-диафизарный угол между шейкой бедра и вертикальной осью бедренной кости.

Данные нарушения хорошо обнаруживаются при проведении рентгенографии и компьютерной томографии тазобедренного сустава.

Так выглядит на рентгенограмме артроз правого тазобедренного сустава

Степени артроза

Все эти изменения неодинаково выражены и могут зависеть от давности артроза тазобедренного сустава. В связи с этим выделяют три степени артроза тазобедренного сустава:

  1. Артроз 1 степени. Боль выражена слабо, возникает при физических нагрузках и полностью прекращается в покое. Ограничения движений, снижения тонуса мышц пока не происходит. На рентгенснимках отмечается сужение суставной щели.
  2. Артроз 2 степени. Боль возникает даже в покое, усиливается при физических нагрузках и может сопровождаться хромотой. Самостоятельно не проходит, снимается только анальгетиками. Ограничение объема движений и снижение мышечного тонуса. Структурные изменения в виде истончения суставного хряща, появление остеофитов и кист головки бедренной кости, и ее смещение относительно суставной впадины.
  3. Артроз 3 степени. Боль постоянна, беспокоит даже ночью. Практически не снимается анальгетиками. Выраженная атрофия мышц, движения в тазобедренном суставе снижены или полностью отсутствуют. Конечность укорочена. В результате пациент вынужден передвигаться с тростью. Отчетливо видны остеофиты на вертлужной впадине. Отсутствие хряща на головке бедренной кости, ее частичное или полное разрушение.

Переход тазобедренного артроза из одной степени в другую происходит постепенно, в течение нескольких лет.

Лечение

Лечение артроза тазобедренного сустава зависит от его степени.

С целью обезболивания и снятия сопутствующего воспаления назначаются противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Вольтарен) в виде местно накладываемых мазей, примочек и компрессов.

Для улучшения питания хрящевой ткани используются хондропротекторы – Хондроитин комплекс, Хондроксид. А вводимые внутривенно капельно Трентал и Пентоксифиллин улучшают местное кровоснабжение, а заодно и доставку кислорода к тканям тазобедренного сустава.

Физпроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, индуктотермия) усиливают действие лекарств. А лечебная физкультура укрепляет тазовые и бедренные мышцы, и в какой-то степени способствует стабилизации тазобедренного сустава.

Комплекс упражнений разрабатывается врачом-специалистом ЛФК индивидуально для каждого пациента. В любом случае, выполняемые упражнения должны быть плавными, без резких движений и боли.

Для таких пациентов рекомендованы занятия в плавательном бассейне.

Внешний вид тазобедренного сочленения после эндопротезирования

Все эти мероприятия оправдывают себя лишь при коксартрозе 1-2 степени. 3 степень идет с разрушением костно-хрящевых структур. Попросту говоря, лечить и восстанавливать уже нечего. Единственный выход – эндопротезирование, операция по замене изношенного сустава на синтетический эндопротез.

Диета при коксартрозе должна быть направлена на коррекцию веса и на удаление шлаков из организма. В этом плане нежелателен прием мучных и макаронных изделий, картофеля и других продуктов, ведущих к ожирению.

Также следует ограничить поваренную соль, крепкий чай, кофе и алкоголь. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что диета при тазобедренном артрозе не является строгой и носит рекомендательный характер.

Полноценное питание таких пациентов должно быть низкокалорийным и включать в себя овощи, фрукты и нежирные сорта мяса.

Возможно, вас заинтересует:

Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/osobennosti-artroza-tazobedrennogo-sustava

Дистрофия тазобедренного сустава лечение

Дистрофические изменения костной ткани тазобедренного

Дегенеративно – дистрофические изменения в головке тазобедренного сустава принято называть коксартрозом. Информацию про данное заболевание можно найти в интернете, лучше всего подключить беспроводной 3g интернет представленный на сайте http://3gstar.com.ua.

Заболевание чаще диагностируется после сорока лет. Поражение может быть на одном суставе, либо двусторонним. Характерно постепенное прогрессирование дегенеративных изменений тканей.

Высокая частота случаев коксартроза обусловлена высокой нагрузкой на эти суставы. Женская часть населения страдает больше.

Первичный коксартроз — самостоятельное заболеванием. Причины его возникновения до конца не изучены.

Причинами вторичного коксартроза являются:

• Врожденная дисплазия сустава

• Врожденный подвывих сустава

• Асептический некроз сустава

• Постоянная нагрузка на сустав

• Патология со стороны позвоночника

При коксартрозе у человека наблюдаются постоянные изматывающие боли в области проекции головки тазобедренного сустава. Боль иррадиирует в паховую область, бедро со стороны поражения, в коленный сустав.

Наблюдается значительная скованность движений, нарушение походки, атрофия мышц бедра. Может даже проявится укорочение нижней конечности.

Человеку становится затруднительно усесться на стул верхом – сустав не может достаточно широко отвестись наружу.

Наличие и выраженность симптоматики будет различаться в зависимости от стадии каксартроза. При первой — боли возникают эпизодически, после нагрузок. Проходят в покое. На второй – боли усиливаются, ирадиируют в пах, бедро.

Появляется хромота при длительных пеших прогулках. Объем движений в суставе начинает уменьшаться. При коксартрозе третьей степени боли принимают постоянный характер, беспокоят даже в ночные часы. Человек вынужден прибегать к помощи трости.

Объем движений ограничен значительно. Появляется атрофия мышц бедра.

Главным помощников специалиста в диагностики коксартроза является рентгеновский снимок суставов. На нем четко можно проследить дегенеративные изменения тканей.

К современным методам диагностики относят КТи МРТ. С их помощью можно также проследить изменения в мягких тканях.

Специалист на первой и второй стадии коксартроза проводит консервативное комплексное лечение.

В период обострения требуется назначение курса препаратов из группы НПВС, которые помогают снять воспаление и уменьшают болевые проявления.

Для улучшения трофики хрящевой ткани потребуется применение хондропротекторов. Для улучшения кровообращение в пораженной области – сосудорасширяющих средств. По показаниям назначаются миорелаксанты, помогают уменьшить мышечный спазм.

При упорно сохраняющихся болях будут показаны внутрисуставные инъекции гормональных средств. Местно применяют различные согревающие мази и компрессы. Физиопроцедуры помогут ускорить улучшение общего самочувствия.

Массаж, лечебная гимнастика и мануальная терапия показаны в период ремиссии.

Для уменьшения нагрузки на сустав рекомендуется ходьба с опорой на трость, уменьшение массы тела.

На поздних стадиях заболевания решается вопрос об эндопротезировании тазобедренного сустава. Хирургическое лечение в более чем 95% помогает полностью восстановить утраченные функции нижних конечностей.

Владислав Тихонов

Добавил tanechka 1310 дней назад в категорию Разное

Источник www.med2.ru

Остеоартроз тазобедренного сустава является хронической болезнью, которая вызывает патологические изменения во всех структурах соединения.

Главными симптомами этого суставного заболевания служат болезненные ощущения и скованность движений.

Остеоартроз преимущественно поражает опорно-двигательную систему пожилых людей, у которых на фоне старения организма суставы становятся ослабленными и уязвимыми.

Однако, у молодых мужчин и женщин недуг выявляют также достаточно часто. Каковы причины развития патологии и какими признаками она проявляется?

Этиология

Помимо возрастных изменений, в этиологии остеоартроза выделено немало других факторов, способных спровоцировать дегенеративные изменения структур тазобедренного сустава. Рассмотрим весь перечень причин возникновения болезни:

  • старение организма;
  • ожирение, избыточный вес тела;
  • значительные нагрузки на нижние конечности (длительное пребывание в положении стоя и т. д.);
  • подъем и ношение тяжестей;
  • ишемическая болезнь;
  • гипоксия;
  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения функций эндокринной системы;
  • травмы и повреждения.

Статические нагрузки на ноги являются одним из главных факторов, вызывающим нарушения в тазобедренном суставе у людей молодого и среднего возраста.

Ввиду этого, в зоне повышенного риска развития остеоартроза находятся спортсмены и те, кто выполняет тяжелую физическую работу, связанную с родом деятельности (грузчики).

Патологию нередко диагностируют у парикмахеров, продавцов и людей другой специальности, которые много времени проводят на ногах.

К возникновению этого суставного заболевания, как и многих других, может привести также малоподвижный образ жизни.

Классификация

Различают первичный и вторичный остеоартроз тазобедренного сустава.

Первичный возникает при отсутствии сильных нагрузок или травм. В соединении возникает незначительное трение, которое поначалу не сказывается на его функционировании, но приводит к постепенному износу хрящевой ткани.

Нарушается функция клеток, отвечающих за обновление волокон, что становится причиной истончения и снижения эластичности хряща, образования на нем трещин и шероховатостей. Такие изменения препятствуют нормальному скольжению сустава при движениях, развивается первичный остеоартроз.

Ходьба, наклоны, повороты сопровождаются болезненными ощущениями, характерным хрустом и дискомфортом. В связи с этим движения становятся ограниченными, частично утрачиваются функции соединения, снижается работоспособность.

Вторичный остеоартроз является следствием развития болезни Педжета, инфекционных патологий, а также возникает на фоне травм, повреждений, значительных нагрузок на сустав.

Симптоматика

Характер признаков, которые указывают на остеопороз тазобедренного сустава, меняется по мере прогрессирования болезни. На первой стадии развития дегенеративных процессов наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в области бедра, возникающая при физической нагрузке и ходьбе;
  • скованность в соединении, проявляющаяся преимущественно после сна.

Те же признаки имеют место и при дальнейшем течении патологии, но со временем они приобретают выраженность — болезненные ощущения присутствуют даже в состоянии покоя, движения становятся более ограниченными и сопровождаются хрустом.

При запущенном остеоартрозе начинают отмирать клетки разрушенного хряща, появляются очаги некроза, а двигательная активность сустава полностью утрачивается. Регрессия или торможение развития дегенеративных процессов происходит крайне редко. В большинстве случаев болезнь стремительно прогрессирует, вызывая необратимые изменения структур соединения.

В чём заключается дегенерация сустава

Артроз сустава – это постепенное и необратимое разрушение хряща и других тканей, которые образуют сустав. Больной хрящ перестает амортизировать и уменьшать трение костей. В результате этого на их поверхности образуются костные шпоры, ограничивающие движение, ускоряется разрушение сустава.

Коксартроз – это одно из наиболее распространенных дегенеративных заболеваний суставов. В Соединенных Штатах проводится в год почти 200 тыс. процедур полной замены тазобедренного сустава.

Причины и признаки дегенерации тазобедренного сустава

Изменения могут быть первичные или вторичные. В первом случае причины не до конца известны. Возможно, дегенерация возникает из-за влияния метаболизма на суставной хрящ или изменений в составе синовиальной жидкости.

Артроз тазобедренного сустава.

Во втором случае причиной являются, как правило, дефекты строения, например, слишком мелкая втулка. Таким изменениям способствуют высокий уровень холестерина и триглицеридов, сахарный диабет, избыточный вес, образование небольших трещин и царапин.

Факторы риска дегенерации сустава включают в себя:

  • старость;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • чрезмерная нагрузка;
  • работа в положении стоя;
  • травмы тазобедренного сустава;
  • нарушения развития;
  • некроз костей.

Признаки дегенерации тазобедренного сустава:

  • на первом этапе: боль в области паха и бедра, появляющаяся при ходьбе;
  • когда болезнь развивается: боль появляется даже в положении лежа – чтобы её избежать, больной начинает хромать на обе ноги;
  • и, в завершении: жесткость в суставах, всё увеличивающееся ограничение подвижности.

С развитием болезни происходит исчезновение суставной щели и полная потеря подвижности сустава.

Что делать, когда появляются симптомы

Лечение артроза сустава бедра рано или поздно всегда заканчивается заменой тазобедренного сустава. Уже в начале заболевания следует разгрузить сустав: сбросить лишние килограммы, использовать поддерживающую трость, использовать физиотерапию, выполнять соответствующие упражнения для укрепления мышц.

После консультации с врачом можно также принимать нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие средства. Доказано, что глюкозамина сульфат оказывает обезболивающее действие у людей с этим заболеванием.

Вы должны его принимать 3 раза в день после еды. Последним этапом лечения является эндопротезирование, т.е. имплантация искусственного сустава.

Капопластика

Новейшей техникой частичной замены тазобедренного сустава является капопластика. Она заключается в замене вкладыша в области таза и установке так называемого чехла на голову бедренной кости.

Метод хорош тем, что позволяет сохранить естественную головку и шейку бедренной кости.

Это решение также позволяет быстрее вернуться к полноценной жизни, уменьшает вероятность вывихов и риск изменения длины ног.

После операции необходимо бережно относиться к суставу. Однако, это не означает, что надо без перерыва сидеть. В начале действительно лучше не лежать на боку, не класть ноги на ногу, не носить тяжестей или не сидеть в ванне. Однако, после реабилитации, специальных упражнений, прогулок и плавания, возможна езда на велосипеде, роликах и даже на лыжах.

Источник sekretizdorovya.ru

Источник: https://collagenum.ru/distrofija-tazobedrennogo-sustava-lechenie/

Лечение Костей
Добавить комментарий