Импланты при отсутствии костной ткани

Сколько надо имплантов на верхнюю челюсть при отсутствии зубов

Импланты при отсутствии костной ткани

При выборе имплантатов для замещения утраченных зубов во фронтальном отделе применяются:

  1. Пластинчатые конструкции — выпускаются в виде пластины, на которой зафиксирован стержень. За счет пористой структуры пластины костная ткань постепенно заполняет внутреннюю часть импланта. Это обеспечивает искусственному зубу устойчивость и правильное положение.
  2. Мини-импланты — небольшие титановые стержни, характеризующиеся атравматичной установкой. Преимущество — отсутствие требований к состоянию кости.
  3. Корневидные — показаны при достаточном объеме кости, изготавливаются из медицинского титана. По эстетике уступают первым двум моделям. На фронтальные зубы лучше ставить импланты из диоксида циркония.

Имплантация верхних зубов с применением мини-имплантов

Искусственные корни для восстановления передних зубов должны:

  • биосовместимыми с человеческими тканями;
  • тонкими и удлиненными;
  • иметь резьбу с редкими витками в нижней части стержня и частыми в верхней.

Для восстановления эстетики в основном применяются стержни из диоксида циркония, которые не просвечивают через десну после установки.

Для жевательных зубов

Корневидный тип имплантата

Подходят импланты корневидного типа. Титановые стержни в форме цилиндра с резьбой обеспечивают стабильность в кости и устойчивость к любым нагрузкам. В случае недостаточного объема кости перед установкой системы предварительно выполняется синус-лифтинг.

Есть еще стержни субпериостального типа, которые внедряются сбоку под десну. Используются не часто, в основном у пожилых людей в случаях уменьшения высоты альвеолярного отростка из-за возрастных изменений.

Методы имплантации при полной и частичной адентии верхней челюсти

Имплантация показана при единичных дефектах зубного ряда, отсутствии нескольких зубов подряд и полной адентии.

На верхней челюсти операцию проводить труднее в силу анатомических и функциональных особенностей. Челюстные кости верхнего зубного ряда неподвижно соединены с костями черепа.

Плюс в непосредственной близости от верхушек корней 6-8 зубов проходит дно гайморовой пазухи, подглазничный нерв.

Как проводят по двухэтапной классической методике

  1. Пациенту вводится анестетик местного действия.
  2. Выполняется антисептическая обработка ротовой полости.
  3. Надрезается десна, отодвигается слизисто-надкостничный лоскут.
  4. В кости подготавливается отверстие под имплант.
  5. Вкручивается титановый стержень.
  6. Устанавливается винт-заглушка.
  7. Слизисто-надкостничный лоскут возвращается на место.
  8. Десна зашивается.

Процесс двухэтапной классической методики

Период остеоинтеграции длится 3-6 месяцев. По окончании приживления на место винта-заглушки ставят формирователь десны, который через неделю-две сменяется абатментом. Последний покрывается сверху коронкой.

Одномоментная установка с удалением зуба и немедленной нагрузкой

Одноэтапная имплантация предполагает ускоренное протезирование — сразу после вживления титанового стержня устанавливают временную коронку или протез. Такой метод часто применяют непосредственно после удаления зуба. В общей сложности пациенту придется посетить врача 3 раза. За это время выполняются:

  1. Диагностика, снятие слепка.
  2. Вживление импланта, установка абатмента и временной коронки.
  3. Замена временной коронки на постоянную.

Экспресс методика — наиболее щадящий и психологически комфортный для пациента вариант имплантации. Срок остеоинтеграции составляет от 2 до 4 месяцев.

Что делать, если недостаточно костной ткани для вживления имплантов сверху

В случае неудовлетворительного состояния костных структур верхней челюсти перед имплантацией проводится процедура синус-лифтинга (наращивания кости до нужного объема). Суть методики лежит в поднятии дна гайморовой пазухи и заполнения образовавшегося пространства биоматериалом. Операция может быть выполнена двумя способами:

Открытый включает несколько этапов:

  1. Разрез десны.
  2. Распил внешнего слоя кости при помощи шаровидного бора.
  3. Обеспечение доступа к верхнечелюстной полости.
  4. Аккуратное поднятие дна гайморовой пазухи.
  5. Помещение в образовавшееся пространство костного материала.
  6. Установка защитной мембраны.
  7. Наложение швов.

Процедура открытого синус-лифтинга

На приживление трансплантата требуется 5-6 месяцев. Когда подсаженный биоматериал прорастает сосудами и становится жизнеспособным, в него вживляется имплант.

Методика закрытого синус-лифтинга показана при высоте альвеолярного гребня в 7-8 мм. Все процедуры выполняются посредством прокола, а не распила. Костные гранулы вводятся через миниатюрное отверстие. Имплант ставится сразу по окончании процедуры.

Если нет нескольких зубов подряд

Если нет нескольких верхних зубов подряд импланты устанавливаются одним из двух способов:

  1. По одному титановому стержню с коронкой вместо каждой утраченной единицы.
  2. Фиксация мостовидного несъемного протеза на меньшее количество имплантов. То есть, если нет четырех зубов, нужно имплантировать два-три стержня, которые будут удерживать протез.

Операция проводится по классической и экспресс методике. Первая обеспечивает отсроченный эстетический и функциональный результат. Постоянный протез одевается только после окончания процесса остеоинтеграции.

Вторая позволяет быстро восстановить функции зубного ряда, однако эстетика не всегда находится на удовлетворительном уровне.

Как лучше поступить в каждой конкретной ситуации врач решает вместе с пациентом, учитывая пожеланий последнего.

При отсутствии всех верхних зубов

Проблема абсолютной адентии решается несколькими способами:

  1. Имплантация по принципу «один имплант вместо каждой отсутствующей единицы».
  2. Если имеет место сильная атрофия кости, выполняется крепление съемного мостовидного протеза на минимальное количество титановых стержней или мини-импланты.
  3. В подобных ситуациях наиболее популярны концепции «All-on-4» и «All-on-6», в основе которых лежит установка несъемной мостовидной конструкции на 4 или 6 искусственных корней по специальной методике.

Полная имплантация

Хирургическая процедура, при которой на каждое пустующее место в верхнем ряду ставится один имплант (14 или 12 штук). Количество коронок будет равно числу вживленных стержней. Для такого способа имплантации должен быть достаточный объем кости. Если есть атрофия, предварительно выполняется костная пластика. Также определенные сложности создают располагающиеся поблизости нервы.

Полная имплантация — самая дорогая стоматологическая операция.

Съемный протез на минимальном количестве имплантов

Встречаются клинические случаи, когда в условиях полной адентии верхней челюсти не представляется возможным поставить даже 4 импланта. Тогда имплантируются два или три стержня.

На них фиксируются абатменты с шаровидной головкой, к которым крепится съемная мостовидная конструкция. Также применяется балочный способ крепления конструкции.

Он создает надежную опору, обеспечивает правильное распределение жевательной нагрузки.

Имплантация на 4 или 6 опорах при отсутствии зубов на верхней челюсти

Установка несъемной мостовидной конструкции на 6 имплантах

В последнее время при полной адентии верхнего зубного ряда широко применяются концепции имплантации «All-on-4» и «All-on-6». Суть их заключается в установке несъемного мостовидного протеза на 4 или 6 стержней. Преимущество методик — в мгновенном эстетическом результате. Пациент в день операции уходит домой с новыми зубами.

Процесс имплантации включает:

  1. Вживление в челюсть четырех имплантов по схеме — два спереди, два сзади (крайние вкручиваются под углом 35-45 градусов). Если используется протокол «All-on-6» между ними ставится еще по одному.
  2. Установка временного протеза (состоит из 10-12 искусственных зубов).
  3. Фиксация постоянного протеза (спустя 3-6 месяцев). Изготавливается из металлокерамики, металлопластмассы, безметалловой керамики или диоксида циркония.

На какой срок ставят имплантаты

Вопрос срока эксплуатации имплантов волнует всех пациентов, ведь удовольствие это не из дешевых и хочется, чтобы конструкции прослужили достаточно долго. На срок службы титановых корней влияют:

  1. Гарантия производителя (обычно составляет 20-25 лет, есть фирмы, которые дают пожизненную).
  2. Гарантия клиники на выполненные работы по установке имплантов составляет 1-2 года.

Производитель обязуется заменить конструкцию в случае дефектов, не связанных с действиями врача и неправильным уходом со стороны пациента. Стоматология же берет на себя обязательства по возмещению затрат, если имплант не прижился по вине специалиста.

В условиях соблюдения техники имплантирования и правил эксплуатации импланты служат около 20 лет, а иногда и до конца жизни пациента.

Средняя стоимость по Москве

Для ознакомления приведем среднюю стоимость имплантации разными методами в клиниках Москвы.

Наименование услугиЦена в руб.
Имплантация «под ключ» одного зуба двухэтапным методом
С металлокерамической коронкой40000
С цельнокерамической коронкой50000
С керамической на спецсплаве60000
Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой
С установкой металлокерамической коронки58000
Установка мостовидного протеза при полной адентии и частичной
Частичный протез на имплантах70000
Полный протез на мини-имплантах120000
Имплантация по протоколу «All-on-4»350000
Имплантация по протоколу «All-on-6»400000
Вживление 14 имплантов с предварительной костной пластикой и дальнейшим протезированием900000

Источник: //TopDent.ru/articles/implantatsiya-verkhnei-cheliusti-pri-chastichnoi-i-polnoi-adentii.html

Имплантация без костной пластики

Импланты при отсутствии костной ткани

Практически все пациенты с опасением относятся к процедуре костной пластики, ожидая болезненных осложнений и длительного реабилитационного периода. А можно ли обойтись без наращивания кости? На бесплатной консультации в клинике “Имплант Сити” специалист проведет обследование и выяснит, необходима ли данная операция.

Чаще всего наращивание ткани проводится при атрофии альвеолярного гребня. Убыль кости связана с удалением зуба, без которого челюсть не получает должной жевательной нагрузки. Костный слой истончается буквально через три месяца после утраты зубной единицы, становится рыхлым и не может удержать в себе титановый корень. В этом случае пациенту необходима остеопластика. Кроме того, показанием к операции является травма в области зубочелюстного аппарата, вследствие которой был потерян зуб, а также индивидуальные анатомические патологии организма, например, врожденный дефицит костной ткани.

В зависимости от тяжести аномалии и пожеланий больного, специалист может предложить подсадку родной кости человека, донорской ткани или синтетического материала. При недостаточном объеме на верхней челюсти требуется синус-лифтинг — заполнение костным блоком части гайморовой пазухи.

Возможна ли установка импланта без наращивания кости?

Все без исключения пациенты хотят максимально быстро пройти путь от консультации до имплантации и получить новый искусственный зуб. Между тем, реабилитационный период после остеопластики может длиться от нескольких месяцев до полугода. Поэтому многие больные стараются избежать этой процедуры. Кроме того, существуют определенные противопоказания к проведению костной пластики.

В этих случаях клиницист может предложить следующие варианты вживления титанового корня без подсадки кости:

  1. Расщепление альвеолярного отростка
  2. Данный способ подойдет пациентам с достаточной высотой гребня, но дефицитом плотности кости. С помощью специальных инструментов врач прокалывает челюсть и расщепляет костную ткань в продольном направлении, увеличивая ее площадь. В полость фиксируется имплант, а промежутки заполняются остеопластическим материалом.

  3. Базальная имплантация
  4. Метод показан при утрате более двух зубов и, соответственно, большей степени атрофии. Традиционная операция подразумевает установку конструкции в мягкие губчатые ткани.

    При базальной имплантации имплант вживляется в глубокий костный слой челюсти, более плотный и не подверженный истончению.

    Особая форма титановых корней позволяет зафиксировать их под наклоном для лучшей стабилизации и сразу же закрепить протез.

  5. Скуловые импланты
  6. Подобный вариант используется при недостаточном объеме костной ткани на верхней челюсти и невозможности его увеличения вследствие физиологических особенностей или патологических процессов. Длина конструкции варьируется от 30 до 60 миллиметров, титановый корень устанавливается в скуловую кость и может быть немедленно нагружен коронкой.

  • комплексный подход к лечению зубов;
  • более 10 000 установленных имплантов и 17 000 зафиксированных протезов за 10 лет успешной работы;
  • высокопрофессиональные специалисты;
  • инновационные методики протезирования;
  • гарантия на все виды работ;
  • сертифицированные анестетики и препараты;
  • вовлечение пациента в процесс планирования и учет его пожеланий;
  • следование мировым стандартам качества.

Надежна ли имплантация без остеопластики?

Операция без наращивания костной ткани, например, скуловая и базальная имплантация — довольно дорогая процедура. Разумеется, пациентов волнует, насколько она надежна.

Данные методики имеют положительную репутацию среди клиницистов, однако существуют некоторые нюансы:

  • процент приживаемости базальных и скуловых конструкций ниже традиционно установленных имплантов;
  • базальные титановые корни могут расшатываться с течением времени;
  • абатмент не фиксируется отдельно, что требует повышенной точности при установке;
  • процесс вживления намного сложнее классического способа.

Очевидно, что подобную операцию следует проводить только при отсутствии альтернативных вариантов. В клинике “Имплант Сити” специалисты имеют достаточную квалификацию и большой опыт для осуществления имплантации без остеопластики. Красивая улыбка без наращивания костной ткани и болезненных последствий возможна в “Имплант Сити”!

Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

Панорамный снимок бесплатно
Имплант ALPHA BIO (Израиль) 7 500 рубль
Имплантант Nobel Biocare (Швейцария-США) 24 500 рубль
Имплант MIS (Израиль) 9 900 рубль
Имплант Adin (Израиль) 7 900 рубль
Имплант Astra tech (Швеция) 24 500 рубль
Имплантант XIVE (Германия) 16 000 рубль
Имплант Штрауман (Швейцария) 22 900 рубль
Односторонний закрытый синус-лифтинг от 19 900 рубль
Имплант Dentium 15 000 рубль
Имплант Impro 14 000 рубль
Имплант Osstem 13 000 рубль

Записаться на бесплатную консультацию

  • Какие технологии лучше всего подходят для вашего случая?
  • Каковы сроки лечения?
  • Сколько стоит имплантация и варианты экономии?
  • На каком оборудовании проводится операция?

Телякина Н. В.

Хочется оставить свой отзыв: поблагодарить доктора Ширинбекова Д. Ш., он не только хирург, но и психолог, причем, компетентный и внимательный, до мелочей заботливый, ему веришь и доверяешь полностью. Пусть руководство ценит таких специалистов и поощряет их материально. С благодарностью всему коллективу, Телякина!

Четвериков В

Большое спасибо Ширинбекову Джаванширу Ширинбековичу – потрясающий специалист, прекрасный доктор! К такому уровню должны все стремиться. Еще большое спасибо доктору Сердюкову П. и всему коллективу «Имплант Сити»

Шмелев Е. А.

В который раз восхищаюсь мастерством, вниманием и терпением ортопеда Сердюкова Павла

Источник: //implantcity.ru/implantatsiya-zubov/vidy-implantatsii-zubov/implantatsiya-bez-kostnoy-plastiki/

Тонкости проведения имплантации без костной пластики

Импланты при отсутствии костной ткани

Сегодня имплантации зубов отдают предпочтение все больше пациентов стоматологических клиник, понимая важность надежности и качества восстановления целостности зубного ряда.

Такая методика исправления дефектов улыбки позволяет на долгие годы оградить человека от проблем со здоровьем зубных единиц.

Однако из-за недостаточного количества костной ткани, необходимой для оптимального вживления искусственного корня, большинство пациентов отказываются от имплантации.

Ведь намного дешевле и проще прибегнуть к другим способам протезирования, которые не требуют сложных процедур по наращиванию костной массы и дают возможность пациенту стать обладателем новых зубов за короткий срок.

Имплантология не стоит на месте и готова предложить пациентам новые методики вживления титановых стержней, не требующих костной пластики. В данной статье мы подробно рассмотрим так называемую имплантацию без сложностей.

Суть методики

Более 6 лет назад жители нашей страны ознакомились с «взрывными» публикациями о появлении возможности восстановить зубы за один день.

«Безнадежные не безнадежны!» − пестрили заголовки. Стоит сказать, что информация вызвала не только интерес, но и вселила надежду многим пациентам, желающим восстановить зубной ряд при помощи инновационной методики.

Человека привлекает не интригующий заголовок, а современные стоматологические услуги, позволяющие добиться желаемого результата даже в безнадежной ситуации. Атрофия костной ткани, препятствующая качественной имплантации зубов, перестала быть проблемой.

Большинство клиник РФ стали использовать зарубежные методики имплантации. Здесь можно выделить Франкфуртский протокол при полном отсутствии элементов зубного ряда и использование специальных титановых стержней, вживляемых даже при недостаточном объеме челюстной кости.

Когда специалист имеет дело с узкой костью пациента, можно применить методику расщепления, которая не требует предварительного наращивания костных масс.

Расщепление костного гребня – щадящее хирургическое вмешательство, при котором искусственный корень самостоятельно раздвигает костные структуры на этапах вживления.

В сравнении с классической технологией имплантации, когда необходим синуслифтинг и костная пластика, а итоговое протезирование зубных единиц завершается через 12 месяцев, расщепление узкого десневого гребня дает возможность не прибегать к процедуре пересадки плотной костной ткани и восстановлению целостности слизистой.

Таким образом, количество операций сокращается до одной, а получить готовый протез пациент может уже через 3 месяца.

Рассмотрим здесь памятку пациенту после имплантации зубов.

По этому адресу //dentist-pro.ru/implantaciya/metodiki/klassicheskaya/kogda-neobxodima-ustanoa-formirovatelya-desny.html смотрите видео процесса установки формирователя десны.

Расщепление альвеолярного гребня рекомендуется, когда атрофия костной ткани вызвана следующими причинами:

  • пародонтальные аномалии;
  • врожденные особенности;
  • отсутствие зубных единиц и, соответственно, жевательной нагрузки на протяжении длительного времени.

С точки зрения планирования, данную мини-операцию можно назвать малотравматичной и простой в выполнении.

Однако специалисты отмечают некоторые ограничения. Применять процедуру можно при оптимальном биотипе костной ткани, мало того, конфигурация альвеолярного гребня также важна.

Операцию можно проводить если:

  • ширина костного гребня не менее 2 мм;
  • высота не менее 10 мм;
  • плотность костных структур можно оценивать как среднюю.

Из противопоказаний, касающихся здоровья пациента в целом выделяют:

  • инфекции;
  • воспалительные процессы;
  • аллергические реакции;
  • нарушения свертываемости крови.

Челюстная кость отличается овальной формой. Если запущен процесс атрофии, ее объем уменьшается со стороны щек, при этом основание твердой структуры держит свою форму и становится опорой для атрофированных участков.

При такой клинической картине, специалист может смело проводить расщепление, не переживая о рисках повреждения кости. Но, если гребень значительно истончен по всей длине, без костной пластики не обойтись. Стоит отметить, что такие ситуации встречаются в стоматологической практике нечасто.

Плюсы и минусы

Процедура, направленная на расщепление гребня альвеолярного отростка, позволяет быстро и эффективно устранить проблему.

Вмешательство хирургическим способом направлено на раскрытие гребня и увеличение его объема посредством установки импланта.

Преимущества способа заключаются в следующем:

  • биоматериалы и донорские участки не требуются;
  • условия для регенерации костной ткани создаются моментально;
  • получение возможности восполнить горизонтальную и вертикальную убыль костной ткани;
  • отсутствие риска травматизма гайморовой пазухи;
  • быстрое окончательное протезирование;
  • короткий срок приживления импланта;
  • сведение к минимуму риска кровотечения и воспалительных процессов в тканях вследствие попадания инфекций;
  • значительная экономия денежных средств.

Как не крути, но плюсов без минусов не бывает. Поэтому методика, имеющая столько преимуществ, отличилась и незначительными недостатками:

  • не все клинические случаи дефицита костной ткани можно разрешить посредством расщепления;
  • специалист должен обладать достаточным мануалом для проведения процедуры, то есть понимать суть процесса, а найти такого врача можно не в каждой клинике.

Метод позволяет восстановить неограниченное количество зубных единиц. Даже в том случае, когда пациент желает имплантировать один элемент зубного ряда, процесс вживления титанового стержня проводится таким образом, чтобы не задеть при этом соседние органы.

Однако, судя по статистическим данным, кость сужается при высокой степени адентии, поэтому врачи прибегают к установке двух или четырех имплантов с каждой стороны.

Применяемые системы

Квалифицированные и опытные специалисты используют для имплантации без костной пластики не все виды титановых стержней. Для этих целей подходят специальные модели, обладающие определенными характеристиками.

Как правило, при расщеплении альвеолярного гребня применяются винтовые импланты, отличающиеся особой конфигурацией. Их тело выполнено в конусообразной форме, что позволяет им с легкостью входить в костные структуры, медленно раздвигая их.

Для наибольшей устойчивости изделие дополнено цилиндрическим профилем резьбы. Такие уникальные, в своем роде, конструктивные особенности позволяют специалистам проводить вживление искусственного корня даже при работе с узкой костью, не прибегая к наращиванию ее объема.

Имплант ввинчивается в небольшое отверстие (не более 2 мм), не повреждая костные стенки. Витки резьбы на таких моделях широкие, поэтому костная ткань прорастает через них довольно быстро, что обеспечивает надежную стабилизацию.

Дополнительные характеристики, которыми должны обладать импланты, внедряемые в узкую кость:

  • специальная поверхность (гидрофильная);
  • резьба активного типа;
  • возможность внедрения под углом;
  • антибактериальное напыление;
  • желателен односоставной тип конструкции.

Подготовка к операции

Успех операции во многом зависит не только от опыта и навыков специалиста, но и грамотного планирования процедуры на этапах подготовки.

Перед тем, как составить план всех манипуляций, направленных на восстановление целостности зубного ряда, врач должен дать оценку состоянию здоровья организма и ротовой полости пациента.

Общемедицинский анамнез составляется на основании следующих проведенных мероприятий:

  • Обследование организма. Дать оценку здоровью пациента должен терапевт. Заключение выдается врачом на основании результатов анализов мочи и крови. При выявлении заболеваний, поддающихся быстрому устранению медикаментами, назначается оптимальный курс лечения. Пациента допускают к операции после полного выздоровления.
  • Изучение особенностей зубочелюстной системы. Специалист назначает проведение компьютерной томографии, рентгенографии. Полученные данные дадут возможность определить состояние зубных единиц, анатомические особенности и степень атрофии челюстной кости.
  • Санация ротовой полости. На этом этапе врач устраняет кариозные полости, пломбирует каналы. Также проводится удаление твердых зубных отложений, обработка десневых карманов, лечение околозубных тканей. Если в ротовой полости пациента имеются изношенные зубные протезы, перед операцией их необходимо заменить, учитывая будущую совместимость материалов. Санация завершается профессиональной чисткой.
  • Выявление противопоказаний. Определение показаний и ограничений – обязательная процедура на этапах подготовки к операции.
  • Инструктаж пациента. Врач в обязательном порядке обязан проконсультировать пациента по поводу подготовки к операции, правил гигиены и ухода за установленной конструкцией.

Примечательно! В большинстве стоматологических клиник имплантологи отказываются проводить операцию пациентам, которые не берегут свое здоровье, обременены вредными привычками, занимаются в повседневной жизни тяжелым трудом, пренебрегают правилами гигиенического ухода. В таких ситуациях пациентам рекомендуют съемное протезирование.

Успешность всего лечения зависит и от правильной подготовки самого пациента. Памятка включает в себя следующие врачебные рекомендации:

  • Обследование и подготовку необходимо проходить в той клинике, которая будет проводить операцию.
  • Разрешение терапевта на проведение хирургического вмешательства обязательно.
  • От прививок перед имплантацией лучше отказаться, так как они способны спровоцировать сбой в иммунной системе организма.
  • Подготовку всего организма в целом осуществляют за 10 дней до внедрения титанового стержня в челюстную кость. Для этого пациент должен хорошо высыпаться, отказаться от алкогольных напитков и курения, пополнить рацион овощами, фруктами и молочными продуктами, избегать физического переутомления.
  • За 7 дней до встречи с хирургом не принимать средства, разжижающие кровь.
  • За день до имплантации тщательно полоскать рот антисептическими растворами.
  • Если операция назначена на утреннее время, от полноценного завтрака лучше отказаться и ограничиться стаканом теплого травяного отвара.

Особенности проведения

Операция по продольному расщеплению альвеолярного гребня при одновременной одномоментной установке титанового стержня проводится по следующей схеме:

  • Введение пациенту анестезии.
  • Рассечение слизистой не более чем на 2 мм кнаружи от запланированного участка расщепления.
  • Выполнение небольшого надреза в кости с помощью особого инструмента, действие которого стоится на микровибрациях. Пропил выполняется продольно, при этом максимальная глубина составляет 5 мм.
  • В пропил вводятся пластины, выполняющие функции механического расширителя, с последующим их разведением на 3 мм (процедура требуется не всегда).
  • Установка особого винтового стержня, который благодаря своим уникальным параметрам самостоятельно расщепляет костный гребень таким образом, чтобы общий объем твердых структур увеличивался.
  • Ушивание лоскутов по раневой линии.

Когда специалисты применяют пластику посредством костных блоков, возникает необходимость в проведении нескольких операций, направленных на забор биологического материала, его пересадку, внедрение импланта в расширенную челюстную кость и восстановление целостности десенной ткани.

Важно! При расщеплении, потребность в сложном алгоритме восстановления целостности зубного ряда. отпадает

В видео представлена последовательность проведения имплантации по методу расщепления альвеолярного гребня.

Период приживления

Искусственный корень из титана приживается на подвижной челюсти в среднем 60 дней, а на верхней − около 90 дней. Срок достижения благоприятной биологической совместимости стержня с тканями напрямую зависит от качества первичной стабилизации и плотности костных структур.

Если кость твердая, имплант сразу после установки получает противостояние смещению во всех направлениях. При таком исходе внедрения, искусственный корень можно нагружать коронкой через 60 дней.

В случае с расщеплением альвеолярного гребня при имплантации, стержень отлично контактирует с костью даже при мягкой ее структуре и плотно фиксируется в ней.

Такой стабилизации удалось достичь, благодаря уникальному выполнению резьбы, широкие шаги которой способствуют увеличению площади соприкосновения титанового изделия с твердыми тканями. Таким образом, можно сделать вывод, что срок приживления стержня при имплантации без сложностей составляет не более 3 месяцев.

Возможные осложнения

В первые дни после подобных операций, ощущения нельзя назвать приятными.  Пациенты жалуются на ноющие боли, перепады температуры тела.

Стоить отметить, что такая реакция организма на хирургическое вмешательство считается нормой, если ее продолжительность составляет не более 5 дней.

С течением времени, когда пройдет первичный реабилитационный период, болезненные ощущения исчезают полностью.

Чтобы снизить риск осложнений, связанных с воспалительными процессами, медики рекомендуют прием обезболивающих и антибиотических средств, назначенных в клинике.

Нежелательные последствия могут быть спровоцированы:

  • плохой гигиеной полости рта;
  • расхождением шовного материала с последующим попаданием в ткани болезнетворных микроорганизмов;
  • неприятием тканями искусственного корня (исключительные случаи).

Цена

Итоговая стоимость операции включает в себя затраты на приобретение конусовидного стержня, услуги врача, а также оплату протезирования. Данная методика не предполагает увеличение объема костной массы, поэтому расходы на имплантацию будут снижены.

Цена за процедуру расщепления костного гребня в клиниках РФ варьируется в пределах 20 000 – 25 000 рублей. Дальнейшие процедуры имплантации оплачиваются отдельно, в том числе и сам искусственный корень.

Отзывы

Использование модифицированного метода расщепления в тандеме с внедрением конусовидных имплантов дает возможность достичь отличного результата в плане оптимальности, функциональности и эстетичности.

Источник: //dentist-pro.ru/implantaciya/metodiki/bez-kostnoj-plastiki.html

Плюсы и минусы имплантации без костной пластики

Импланты при отсутствии костной ткани

896

Классическая методика имплантации зубов предполагает проведение костной пластики, то есть, наращивания тканей для последующего вживления имплантов.

Современный метод расщепления позволяет установить зубные импланты, не прибегая к пластике.

Показания и противопоказания

Для вживления и дальнейшей успешной остеоинтеграции имплантов необходимо, чтобы конструкция была окружена твердой тканью толщиной не менее 3 мм с каждой стороны.

Таким образом, необходимо либо проведение классической процедуры по наращиванию ткани, либо применение новой методики расщепления.

Показаниями к операции по методу расщепления являются:

  • недостаточный объем твердых тканей пациента;
  • резорбция, то есть, постепенное рассасывание тканей;
  • тонкий десневой гребень;
  • атрофия тканей.

Эта операция имеет и ряд противопоказаний, связанных с индивидуальными особенностями строения челюстей пациента:

  1. Ширина десневого края составляет менее 2,5 миллиметров. При таком исходном объеме ткани процесс ремодулирования не сможет проходить успешно.
  2. Слишком рыхлая структура костной ткани пациента.
  3. Количество отсутствующих зубов не должно составлять более 4 единиц. Большее количество протезируемых единиц создаст слишком большую нагрузку на ткань.

Кроме того, операцию нельзя проводить при наличии определенных нарушений:

  1. Инфекции ротовой полости.
  2. Заболевания стоматологического характера.
  3. Нарушения, связанные с системой кроветворения.
  4. Проблемы с иммунитетом.
  5. Инфекционные заболевания в острой форме.
  6. Аллергические реакции на применяемые препараты, индивидуальная непереносимость, используемых при процедуре, лекарств.

Таким образом, перед проведением операции по данной методике, необходимо удостовериться, что она подходит пациенту в каждом конкретном случае.

Плюсы и минусы процедуры

Методика расщепления позволяет эффективно и быстро добиться увеличения объема кости так, чтобы ткани было достаточно для укрепления искусственной корневой системы.

Эта новейшая технология имеет целый ряд преимуществ:

  1. Отсутствие необходимости забора костного блока, что снижает риск травм и прочих осложнений.
  2. Отсутствие необходимости применять донорские ткани, что снижает вероятность отторжения.
  3. Быстрая приживаемость конструкций.
  4. Быстрое нарастание ткани, необходимой для укоренения конструкций.
  5. Минимальная вероятность травмирования гайморовой пазухи, что зачастую случается при проведении пластики.
  6. Низкий риск кровотечений и заражения.
  7. Отсутствие отеков после операции.
  8. Сжатые сроки протезирования.
  9. Низкая стоимость процедур, по сравнению с классическими методами.

Недостатки данного метода является лишь то, что он подходит не всем пациентам и имеет ряд противопоказаний, связанных с состоянием их здоровья и особенностями строения челюстных костей.

Лечение Костей
Добавить комментарий