Каково отличие костной ткани детей от костной ткани взрослых

Костная система [1984 Усов И.Н. – Здоровый ребенок: Справочник педиатра]

Каково отличие костной ткани детей от костной ткани взрослых

НОВОСТИ    БИБЛИОТЕКА    ССЫЛКИ    КАРТА САЙТА    О САЙТЕ

Костная ткань формируется на основе мезенхимальных образований третьего зародышевого листка (мезодермы). Из недифференцированных мезенхимальных клеток образуются соединительнотканные клетки – остеобласты.

Первично основу скелета составляет хрящевая ткань, которая постепенно замещается костной, причем костеобразование происходит как внутри хрящевой ткани (энхондральное окостенение), так и на поверхности ее (перихондральное окостенение).

Энхондральному окостенению способствует давление тяжести тела на скелет, перихондральному – действие тяги сухожилий и мышц. Окостенение, особенно в трубчатых костях, идет энхондральным и перихондральным путями почти одновременно.

Кальцификация остеоида, т. е. связывание межклеточного вещества солями, осуществляется благодаря деятельности фермента фосфатазы остеокластов, отщепляющей фосфорную кислоту от растворимых фосфорно-кальциевых соединений.

Костная ткань новорожденных имеет порозное грубоволокнистое сетчатое строение. Немногочисленные костные пластинки располагаются неправильно, гаверсовы каналы выглядят неупорядоченно разбросанными полостями.

В костях новорожденных много воды и мало плотного вещества. Зола составляет 1/2 массы кости новорожденного и 4/5 кости взрослого человека.

Таким образом, кости у детей в сравнении с костями взрослых людей более мягкие, эластичные, менее ломкие, но легко изгибающиеся и деформирующиеся.

Сосудистые каналы в детской кости широкие, что способствует богатому снабжению ее кровью и энергичному протеканию остеобластических и остеокластических процессов, обеспечивающих рост. По мере роста происходит перестройка кости с заменой волокнистой сетчатой структуры на пластинчатую.

Табл. 1. Сроки появления и локализация ядер окостенения в костях кисти у мальчиков и девочек, определяющие их возраст (по С. А. Бурову, 1972)

Хрящевая модель будущей кости постепенно замещается костной тканью, хрящ при этом разрушается. Между диафизом и эпифизом трубчатых костей долгое время остается хрящевая пластинка роста (эпифизарный хрящ). Клетки ее усиленно размножаются и способствуют росту кости в длину.

Со временем эпифизарный хрящ истончается, пронизывается сосудами и наконец к периоду окончания роста перфорируется и исчезает. Происходит слияние эпифиза с диафизом. Однако, по мнению А. В.

Русакова, изменения в росте за счет эпифизарного хряща – лишь дополнительные механизмы, а основной рост является результатом непрерывной перестройки кости.

Утолщение кости происходит вследствие наложения нового костного вещества со стороны надкостницы, с эндостальной поверхности идет рассасывание костной ткани, что регулирует рост кости в толщину.

Наиболее выраженные изменения в кости отмечаются в первые два года жизни, в младшем школьном возрасте и в период полового созревания. К 12 годам кости ребенка мало чем отличаются от костей взрослого.

У новорожденных и детей грудного возраста голова относительно больших размеров. Швы черепа широкие и несросшиеся. Закрытие их происходит к 2 – 3 месяцам, а полное сращение костей – к 3 – 4 годам.

По ходу швов на месте сближения нескольких костей черепа у новорожденных определяются роднички, прикрытые соединительнотканной мембраной.

Различают большой родничок (между лобной и теменнымикостями), малый (между теменными и затылочной костями) и два боковых (между височными, теменными и лобной костями) – справа и слева. Ко времени рождения боковые и малый роднички у большинства детей закрыты.

Если малый родничок оказывается открытым, при нормальном развитии ребенка он закрывается к 2 – 3 месяцам. Большой родничок у новорожденного имеет размер в среднем 2X2,5 – 3 см; закрывается он к 12 – 16 месяцам жизни.

Для суждения о состоянии процессов окостенения в педиатрической практике часто пользуются исследованием рентгенограмм кистей и дистальных отделов предплечий (табл. 1).

Установленные индивидуальные показатели в сравнении с приведенными стандартами расцениваются как костный возраст ребенка. Одной из причин более раннего появления точек окостенения может быть акселерация, а более позднего – ретардация в связи с болезнями (рахитом, дистрофией и др.).

Ход процессов окостенения в известной степени характеризуется сроками прорезывания зубов. Закладка зубных зачатков происходит на 6 – 8-й неделе эмбрионального развития. Ребенок, как правило, рождается без зубов. Крайне редко отмечаются случаи прорезывания резцов до рождения ребенка. Такие зубы, мешающие ребенку сосать грудь матери, необходимо удалять.

Считается, что пролиферация костной ткани на дне зубной альвеолы спереди и сзади зубного зачатка, а также повышение внутрисосочкового давления способствуют росту зубов и их прорезыванию, происходящему в определенные сроки.

Так, медиальные резцы появляются в возрасте 6 – 8 месяцев, боковые – 8 – 12, первые моляры – 12 – 16, клыки – 16 – 20, вторые моляры – 20 – 30 месяцев.

В педиатрической практике для расчета нормального количества прорезавшихся зубов в первые два года жизни часто пользуются формулой:

Количество зубов = Число месяцев жизни – 4.

Например: 8 (мес) – 4 = 4 (зуба).

Смена молочных зубов на постоянные начинается с 5 – 6 лет. Вначале прорезывается первый моляр, в 6 – 8 лет меняются медиальные резцы, в 8 – 9 лет – боковые, в 10 – 11 – клыки, в 9 – 12 – премоляры, в 12 – 13 прорезываются вторые моляры, в 18 – 25 лет – третьи моляры (зубы мудрости).

пикси цена

Источник: http://roghdenierebenka.ru/books/item/f00/s00/z0000010/st010.shtml

Дошкольного возраста отличается от костной ткани взрослых

Каково отличие костной ткани детей от костной ткани взрослых

А) большей эластичностью 

127. [T000236] КОСТНАЯ ТКАНЬ У ДЕТЕЙ ПРЕДДОШКОЛЬНОГО И 

Дошкольного возраста отличается от костной ткани взрослых 

А) большей упругостью

128. [T000237] К ОСОБЕННОСТЯМ ДЫХАНИЯ ДЕТЕЙ ПРЕДДОШКОЛЬНОГО И 

ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА ОТНОСИТСЯ 

 А) уменьшение частоты дыхательных движений

129. [T000238] ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ ОБЯЗАНЫ СОБЛЮДАТЬ 

А) все лица, которым сведения, составляющие врачебную тайну стали известны при

исполнении профессиональных обязанностей 

130. [T000239] С ПИСЬМЕННОГО СОГЛАСИЯ ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЕГО 

ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ РАЗГЛАШЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ 

ДОПУСКАЕТСЯ 

 А) в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных   исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном   процессе и виных целях 

131. [T000240] ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СВЕДЕНИЙ, СОСТАВЛЯЮЩИХ 

ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ, БЕЗ СОГЛАСИЯ ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЕГО ЗАКОННОГО

ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ДОПУСКАЕТСЯ В СЛУЧАЕ 

А) обмена информацией медицинскими организациями, в целях оказания медицинской помощи 

132. [T000241] ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СВЕДЕНИЙ, СОСТАВЛЯЮЩИХ 

ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ, БЕЗ СОГЛАСИЯ ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЕГО ЗАКОННОГО 

ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ДОПУСКАЕТСЯ ПРИ

А) угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и

поражений

133. [T000242] ПО ЗАПРОСУ АДВОКАТА ИНФОРМАЦИЯ, СОСТАВЛЯЮЩАЯ 

ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ МОЖЕТ БЫТЬ РАЗГЛАШЕНА С 

 А) письменного согласия пациента на сообщение сведений, составляющих

врачебную тайну  

134. [T000243] ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ СОСТАВЛЯЮТ 

 А) сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, 

состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском   обследовании и лечении 

135. [T000247] ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТРАВМАТИЗМА ПОЖИЛОМУ ЧЕЛОВЕКУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ 

А) носить обувь на низком каблуке

136. [T000248] В ПИТАНИИ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ 

ПРОДУКТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ 

 А) холестерин 

137. [T000249] ПРИ ВОЗРАСТНОЙ ЭМФИЗЕМЕ У ЧЕЛОВЕКА ВОЗМОЖНЫ

ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С

А) дыханием

138. [T000250] БОЛЕВАЯ, ТАКТИЛЬНАЯ И ТЕМПЕРАТУРНАЯ 

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА 

А) снижается

139. [T000251] ОСТРОТА ЗРЕНИЯ, ОСТРОТА СЛУХА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И 

СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА 

А) снижается 

140. [T000253] ИЗУЧЕНИЕМ ЗАКОНОМЕРНОСТЕЙ СТАРЕНИЯ ОРГАНИЗМА ЗАНИМАЕТСЯ 

А) геронтология 

141. [T000256] НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЕ ОТЛИЧИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ

СИСТЕМЫ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН НАБЛЮДАЮТСЯ В

А) строении таза 

142. [T000257] К НЕМОДИФИЦИРУЕМЫМ ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ 

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОТНОСИТСЯ 

 А) наследственная предрасположенность 

143. [T000258] ПОД ЗДОРОВЫМ ОБРАЗОМ ЖИЗНИ ПОНИМАЮТ 

 А) активную жизнедеятельность, направленную на укрепление и сохранение здоровья

144. [T000260] ПЕРИОДИЧЕСКИЙ ОСМОТР ЯВЛЯЕТСЯ ЗАВЕРШЕННЫМ В

СЛУЧАЕ

А) осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного 

объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне 

факторов или Перечне работ.

145. [T000261] К ПЕРВОЙ ГРУППЕ ЗДОРОВЬЯ ОТНОСЯТСЯ ДЕТИ 

А) здоровые и имеющие небольшие отклонения, не требующие коррекции 

146. [T000262] ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ 

ГРАЖДАНИНА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ 

 А) обязательно

147. [T000266] ПРИ СТАРЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ СИСТЕМЫ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ 

ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ 

 А) снижением тонуса мочеточников 

148. [T000267] ПРИ СТАРЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ СИСТЕМЫ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ 

ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ 

А) снижением почечного кровотока

149. [T000268] ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ ВОЗРАСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ КОСТЕЙ 

ЯВЛЯЕТСЯ 

А) остеопороз 

150. [T000269] ЧАСТОТА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ У ВЗРОСЛОГО 

ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА В ПОКОЕ СОСТАВЛЯЕТ В МИНУТУ 

А) 16-20 

151. [T000271] НОЧЬЮ НЕОБХОДИМОСТЬ В МОЧЕИСПУСКАНИИ У ЗДОРОВОГО ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА ВОЗНИКАЕТ НЕ БОЛЕЕ 

А)1раз

152. [T000272] ПЕРИОД ДЕТСТВА ПРОДОЛЖАЕТСЯ

А) от рождения до 18 лет 

153. [T000273] ПЕРВОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ ЗДОРОВОГО

НОВОРОЖДЕННОГО ПРОВОДИТСЯ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ

А) в первые 30 минут

154. [T000279] НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ ФОРМОЙ РАБОТЫ ДЕТСКОЙ 

ПОЛИКЛИНИКИ ПО МОНИТОРИНГУ ЗДОРОВЬЯ РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ДО 3-

Х ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ 

А) патронаж к ребенку до 1 года жизни 

155. [T000289] МЕДИЦИНСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ВКЛЮЧАЕТ ТАКИЕ ВИДЫ 

КАК 

А) первичная, вторичная, третичная 

156. [T000295] СТРОГИЙ ВЕГЕТАРИАНСКИЙ РАЦИОН ПИТАНИЯ ПРИВОДИТ К

ДЕФИЦИТУ 

 А) животного белка 

157. [T000299] К ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ 

Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1705;

Источник: https://studopedia.net/6_61058_doshkolnogo-vozrasta-otlichaetsya-ot-kostnoy-tkani-vzroslih.html

Лечение Костей
Добавить комментарий