Красный костный мозг ткань

Костный мозг

Красный костный мозг ткань

Тема 30. ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ

К органам кроветворения и иммунологической защиты относят красный костный мозг, вилочковую железу (тимус), лимфатические узлы, селезенку, а также лимфатические фолликулы пищеварительного тракта (миндалины, лимфатические фолликулы кишечника) и других органов. Они образуют единую с кровью систему.

Их делят на центральные и периферические органы кроветворения и иммунологической защиты.

К центральным органам относятся красный костный мозг, вилочковая железа и пока неизвестный у млекопитающих аналог сумки Фабрициуса.

В красном костном мозге из стволовых клеток образуются эритроциты, гранулоциты, кровяные пластинки (тромбоциты), В-лимфоциты и предшественники Т-лимфоцитов.

В вилочковой железе предшественники Т-лимфоцитов превращаются в Т-лимфоциты. В центральных органах происходит антигеннезависимое размножение лимфоцитов.

В периферических кроветворных органах (лимфатических узлах, гемолимфатических узлах, селезенке) происходит размножение приносимых сюда из центральных органов Т– и В-лимфоцитов и дифференцировка их под влиянием антигенов в эффекторные клетки, осуществляющие иммунологическую защиту. Кроме того, здесь происходит выбраковка отмирающих клеток крови.

Органы кроветворения функционируют содружественно и обеспечивают поддержание морфологического состава крови и иммунологического гомеостаза в организме.

Несмотря на различия в специализации органов гемопоэза, все они имеют сходные структурно-функциональные признаки.

В основе их лежит ретикулярная соединительная, а иногда эпителиальная ткань (в вилочковой железе), которая вместе с фибробластами и макрофагами образует строму органов и выполняет роль специфического микроокружения для развивающихся клеток. В этих органах происходит размножение кроветворных клеток, временное депонирование крови или лимфы.

Кроветворные органы благодаря наличию в них специальных фагоцитирующих и иммунокомпетентных клеток осуществляют также защитную функцию и способны очищать кровь или лимфу от инородных частиц, бактерий и остатков погибших клеток.

Костный мозг – центральный кроветворный орган, где находится самоподдерживающаяся популяция стволовых клеток, где образуются клетки как миелоидного, так и лимфоидного ряда.

Строение. Во взрослом организме человека различают красный и желтый костный мозг.

Красный костный мозг является кроветворной частью костного мозга. Он заполняет губчатое вещество плоских костей и эпифизов трубчатых костей и во взрослом организме составляет в среднем около 4 – 5% общей массы тела. Красный костный мозг имеет темно-красный цвет и полужидкую консистенцию, что позволяет легко приготовить из него тонкие мазки на стекле.

Ретикулярная ткань структурной основы костного мозга обладает низкой пролиферативной активностью.

Строма пронизана множеством кровеносных сосудов микроциркуляторного русла, между которыми располагаются гемопоэтические клетки: стволовые, полустволовые (морфологически неидентифицируемые), различные стадии созревания эритробластов и миелоцитов, мегакариобласты, мегакариоциты, лимфобласты, В-лимфоциты, макрофаги и зрелые форменные элементы крови. Лимфоциты и макрофаги принимают участие в защитных реакциях организма. Наиболее интенсивно кроветворение происходит вблизи эндоста, где концентрация стволовых кроветворных клеток примерно в 3 раза больше, чем в центре костномозговой полости.

Гемопоэтические клетки располагаются островками. Эритробласты в процессе созревания окружают макрофаг, содержащий железо фагоцитированных эритроцитов, и получают от него молекулу этого металла для построения геминовой части гемоглобина.

Макрофаги служат своего рода кормильцами для эритробластов, которые за их счет постепенно обогащаются железом. Макрофаги фагоцитируют обломки клеток и неполноценные клетки. Незрелые эритроидные клетки окружены гликопротеидами.

По мере созревания клеток количество этих биополимеров уменьшается.

Гранулоцитопоэтические клетки также располагаются в виде островков, но не связаны с макрофагами. Незрелые клетки гранулоцитарных рядов окружены протеингликанами. В процессе созревания гранулоциты депонируются в красном костном мозге, где их насчитывается примерно в 3 раза больше, чем эритроцитов, и в 20 раз больше, чем гранулоцитов в периферической крови.

Мегакариобласты и мегакариоциты располагаются в тесном контакте с синусами так, что периферическая часть их цитоплазмы проникает в просвет сосуда через поры. Отделение фрагментов цитоплазмы в виде кровяных пластинок происходит непосредственно в кровяное русло.

Среди островков клеток миелоидного ряда встречаются небольшие скопления костномозговых лимфоцитов (нулевых лимфоцитов, В-лимфоцитов) и моноцитов, которые обычно плотными кольцами окружают кровеносный сосуд. Эксперименты с пересадкой костномозговых лимфоцитов в селезенку облученных смертельной дозой животных показали наличие среди них стволовых, полустволовых и унипотентных кроветворных клеток.

При дифференцировке В-лимфоцитов осуществляется депрессия структурных и регуляторных генов иммуноглобулинов, синтез иммуноглобулинов внутри клетки и появление их на мембране В-лимфоцитов в виде антигенраспознающих рецепторов.

В обычных физиологических условиях через стенку синусов костного мозга проникают лишь созревшие форменные элементы крови. Миелоциты и нормобласты попадают в кровь только при патологических состояниях организма.

Причины такой избирательной проницаемости стенки синуса остаются недостаточно ясными, но факт проникновения незрелых клеток в кровяное русло всегда служит верным признаком расстройства костномозгового кроветворения.

Вышедшие в кровоток клетки выполняют свои функции либо в сосудах микроциркуляторного русла (эритроциты, кровяные пластинки), либо при попадании в соединительную ткань (лимфоциты, лейкоциты) и в периферические лимфоидные органы (лимфоциты).

В частности, предшественники лимфоцитов (нулевые лимфоциты) и зрелые В-лимфоциты мигрируют в тимуснезависимые зоны селезенки, где они клонируются на клетки иммунологической памяти и клетки, непосредственно дифференцирующиеся в антителопродуценты (плазматические клетки) уже при первичном иммунном ответе.

Желтый костный мозг у взрослых находится в диафизах трубчатых костей. Он представляет собой перерожденную ретикулярную ткань, клетки которой содержат жировые включения.

Благодаря наличию в жировых клетках пигментов типа липохромов костный мозг в диафизах имеет желтый цвет, чем и определяется его название.

В обычных условиях желтый костный мозг не осуществляет кроветворной функции, но в случае больших кровопотерь или при токсических отравлениях организма в нем появляются очаги миелопоэза за счет дифференцировки приносимых сюда с кровью стволовых и полустволовых клеток.

Резкой границы между желтым и красным костным мозгом не существует. Небольшое количество жировых клеток постоянно встречается и в красном костном мозге. Соотношение желтого и красного костного мозга может меняться в зависимости от возраста, условий питания, нервных, эндокринных и других факторов.

Васкуляризация. Костный мозг снабжается кровью посредством сосудов, проникающих через надкостницу в специальные отверстия в компактном веществе кости.

Войдя в костный мозг, артерии разветвляются на восходящую и нисходящую ветви, от которых радиально отходят артериолы, которые сначала переходят в узкие капилляры (2 – 4 мкм), а затем в области эндоста продолжаются в широкие тонкостенные со щелевидными порами синусоидные капилляры (или синусы) диаметром 10 – 14 мкм. Из синусов кровь собирается в центральную венулу.

Вилочковая (или зобная) железа (тимус)

Вилочковая железа – центральный орган лимфоцитопоэза и иммуногенеза. Из костномозговых предшественников Т-лимфоцитов в ней происходит антигеннезависимая дифференцировка их в Т-лимфоциты, разновидности которых осуществляют реакции клеточного иммунитета и регулируют реакции гуморального иммунитета.

Вилочковая железа – непарный, не до конца разделенный на дольки орган, в основе которого лежит отростчатая эпителиальная ткань, инвагинировавшая в процессе развития так, что базальный слой эпителия с базальной мембраной обращен наружу и граничит с окружающей соединительной тканью, которая образует соединительно-тканную капсулу. От нее внутрь отходят перегородки, разделяющие железу на дольки. В каждой дольке различают корковое и мозговое вещество.

Корковое вещество долек инфильтрировано Т-лимфоцитами, которые густо заполняют просветы сетевидного эпителиального остова, придавая этой части дольки характерный вид и темную окраску на препаратах.

В подкапсулярной зоне коркового вещества находятся крупные лимфоидные клетки – лимфобласты, которые под влиянием гемопоэтических факторов (тимозина), выделяемых эпителиальными клетками стромы, пролиферируют.

Эти предшественники Т-лимфоцитов мигрируют сюда из красного костного мозга. Новые генерации лимфоцитов появляются в вилочковой железе каждые 6 – 9 ч. Т-лимфоциты коркового вещества мигрируют в кровоток, не входя в мозговое вещество.

Эти лимфоциты отличаются по составу маркеров и рецепторов от Т-лимфоцитов мозгового вещества. С током крови они попадают в периферические органы лимфоцитопоэза – лимфатические узлы и селезенку.

Клетки коркового вещества определенным образом отграничены от крови гематотканевым барьером, предохраняющим дифференцирующиеся лимфоциты коркового вещества от избытка антигенов.

В его состав входят эндотелиальные клетки гемокапилляров с базальной мембраной, перикапиллярное пространство с единичными лимфоцитами, макрофагами и межклеточным веществом, а также эпителиальные клетки с их базальной мембраной.

Мозговое вещество дольки на препаратах имеет более светлую окраску, так как по сравнению с корковым веществом содержит меньшее количество лимфоцитов.

Лимфоциты этой зоны представляют собой рециркулирующий пул Т-лимфоцитов и могут входить и выходить в кровоток через посткапиллярные венулы и лимфатические сосуды.

Особенностью ультрамикроскопического строения отростчатых эпителиальных клеток является наличие в цитоплазме гроздевидных вакуолей и внутриклеточных канальцев, поверхность которых образует микровыросты. Базальная мембрана редуцируется.

Васкуляризация. Внутри органа артерии ветвятся на междольковые и внутридольковые, которые образуют дуговые ветви. От них почти под прямым углом отходят кровеносные капилляры, образующие густую сеть, особенно в корковой зоне.

Капилляры коркового вещества окружены непрерывной базальной мембраной и слоем эпителиальных клеток, отграничивающим перикапиллярное пространство (барьер). В перикапиллярном пространстве, заполненном жидким содержимым, встречаются лимфоциты и макрофаги.

Большая часть корковых капилляров переходит непосредственно в подкапсулярные венулы.

Источник: https://studopedia.su/15_157578_kostniy-mozg.html

Красный костный мозг

В полостях и ячейках костной ткани содержится костный мозг (medulla ossium). По структурным и функциональным особенностям его можно разделить на красный костный мозг (medulla ossium rubra), что является источником кроветворения, и желтый (medulla ossium flava), который является неактивной рыхлой жировой тканью.

Строма костного мозга образована ретикулярной соединительной тканью, в петлях которой расположены кроветворные элементы (красный костный мозг) и жировые клетки (преимущественно желтый костный мозг).

Ткань красного костного мозга имеет густую сеть кровеносных сосудов со специфическими капиллярами — синусоиды. Считают, что наличие синусоидов, запертых в плотных костных футлярах губчатого вещества костной ткани, и малое количество венозных анастомозов способствуют замедлению тока крови.

Ткань красного костного мозга имеет большое количество нервных окончаний. Функцию гемопоэза регулирует нервная система и различные гуморальные факторы (гормоны гипофиза, коры надпочечников и т.д.). На функцию красного костного мозга влияет секреция желудка.

Имеет также значение функциональная взаимосвязь между красным костным мозгом и селезенкой.

Костный мозг развивается из мезенхимы, которая проникает в костную ткань во время ее развития. Ко времени рождения все полости костей заполнены красным костным мозгом.

Начиная с трех лет в красном костном мозге увеличивается количество жировых клеток, а в семь лет костный мозг диафизов всех трубчатых костей становится желтым. У взрослых красный костный мозг является главным образом в плоских (грудина, лопатка, кости черепа и др.

), В губчатых коротких (позвонки) и длинных (ребра) костях. Очаги красного костного мозга хранятся в эпифизах бедренных, большеберцовых, плечевых и других трубчатых костей, а также в костях таза.

Типы костного мозга

Различают два типа костного мозга: красный костный мозг (состоит в основном из миелоидной ткани) и желтый костный мозг (состоит главным образом из жировой ткани, которая и определяет его цвет). Эритроциты, тромбоциты и большинство лейкоцитов образуются в красном костном мозге; часть лейкоцитов — в желтом. Оба типа костного мозга содержат разветвленную систему капилляров.

В системе иммуногенеза человека костный мозг считается аналогом сумки Фабрициуса (клеточного скопления в стенке клоачного отдела кишки птиц).

Именно этим в иммунологии объясняется термин «бурсозалежни лимфоциты», развивающиеся в костном мозге из стволовых клеток и дифференцируются независимо от тимуса.

Костный мозг размещается в виде шнуров цилиндрической формы вокруг артериол, которые являются ответвлениями артерий, поставляющих кости кровью. Шнуры отделяются друг от друга широкими гемокапилляр.

Формирование ЧКМ начинается на втором месяце эмбрионального развития в ключицы зародыша. На 5-7 месяца эмбриогенеза ЧКМ функционирует как основной кроветворных органов, при этом в нем преобладают процессы эритропоэза.

ЧКМ имеет полужидкую консистенцию, на вид он темно-красного цвета, расположенный в эпифизах трубчатых костей.

Трабекулы губчатых костей, отходящие от эндоста, образуют опору для ретикулярной стромы, которая в свою очередь служит каркасом для гемопоэтических клеток эритроцитарного, гранулоцитарного, тромбоцитарного, моноцитарного и лимфоцитарного гистогенетических рядов.

Ретикулярная строма представлена ​​ретикулярными клетками с большим количеством длинных отростков и ретикулярными волокнами, которые участвуют в формировании микроокружения для созревающих клеток. Гемопоэтические клетки гистогенетических рядов образуют паренхиму ЧКМ и располагаются в виде островков.

Среди скопления клеток эритроцитарного ряда присутствуют проеритробласты, базофильные, полихроматофильные и оксифильные эритробласты. Среди клеток гранулоцитарного ряда: нейтрофильные, эозинофильные, базофильные миелоциты, промиелоциты и метамиелоциты, которые легко распознать по характерной специфической зернистостью цитоплазмы.

Среди клеток тромбоцитарного ряда присутствуют мегакариоциты и мегакариобласты, которые выделяются своими гигантскими размерами, багаточасточковим ядром и неровными контурами. Они, как правило, размещаются в контакте со стенкой синусоидальных гемокапилляров, что обеспечивает поступление тромбоцитов непосредственно в кровяное русло.

Труднее выявить клетки моноцитарного и лимфоцитарного гистогенетических рядов.

ЧКМ хорошо васкуляризированных, он содержит много сосудов микроциркуляторного русла. Среди них важное значение имеют синусоидальные капилляры, которые обеспечивают выборочную миграцию зрелых форменных элементов в крови в сосудистое русло. Гемокапилляры имеют широкий диаметр просвета и многочисленные поры в стенке.

В детском возрасте ЧКМ заполняет диафизы и эпифизы трубчатых костей, плоские кости. В 12-18 лет ЧКМ в диафизах костей замещается на ЖоКМ.

Относительное количество в ЧКМ зрелых клеточных элементов и таких, созревающих каждого из источников кроветворения является важным показателем гемопоэза.

При физиологических условиях из костного мозга в сосудистое русло попадают только зрелые эритроциты и лейкоциты, а также незначительное количество стволовых предшественников, способных переселяться в другие кроветворные органы, в частности тимус.

Появление незрелых клеток в циркулирующей периферической крови является показателем патологического процесса.

Поскольку клетки ЧКМ разнообразнее, чем форменные элементы крови, количественное соотношение различных их форм точнее отражают состояние организма, чем развернутая гемограмме периферической крови. Поэтому, в клинической практике для подтверждения диагноза используют пунктаты костного мозга с грудины, пяточной кости или костей таза.

ЖКМ расположен в диафизах трубчатых костей. В его состав входят многочисленные жировые клетки, в цитоплазме которых содержатся пигменты типа липохромов, предоставляющая костном мозге желтого цвета.

В норме ЖоКМ не несет функции гемопоэза. Однако, при массивной кровопотере в нем могут появляться центры миелопоэза за счет дифференциации стволовых и напивстовбурових клеток, которые попадают из крови.

Источник: https://info-farm.ru/alphabet_index/k/kostnyjj-mozg.html

115. Красный костный мозг. Развитие, строение, функции. Регенерация. Трансплантация

Красный костный мозг ткань

Красныйкостный мозг — это центральный органкрове­творения, в котором из СККразвиваются эритроциты, нейтрофильные,эозинофильные и базофильные гранулоциты,моноциты, В-лимфоциты, предшественникиТ-лимфоцитов и тромбоциты. В красномкостном мозге происходит антигеннезависимаядифференцировка В-лимфоцитов.

Клеткимикроокружениякрасного костного мозга пред­ставленыретикулоцитами, макрофагами, остеогеннымиклетками и адипоцитами. Все клеткимикроокружения редко делятся.

Развитие.ККМ закладывается в конце 1 месяца измезенхимы. 1е клетки появляются в ключицеэмбриона (2 мес), далее в плоских костях(3 мес), трубчатых (4 мес).

ККМ уходит вэпифизы, а диафизы заполняются ЖКМ.

На5-6-м месяце окончательно формируетсякостномозговая полость (с помощьюостеокластов) в диафи­зах трубчатыхкостей, и с этого момента красный костныймозг становится основным органомкроветворения.

У детей до 12-18 леткрасный костный мозг локализуется вдиафизах и эпифизах трубчатых костейи в плоских костях. После этого оностается только в эпифизах трубчатыхкостей и в плоских костях. Т.о. вэмбриогенезе ККМ развивается как ткань

Строение.ККМ состоит из компонентов:

  1. Стромальный (ретикулярная ткань, ретикулярные волокна, которые соединяются с костными трабекулами, а с другой стороны подходят к кровеносным сосудам и образуют сеть, в стенке которых содержится гемопоэтический компонент – островок кроветворения)

  2. Сосудистый (капилляры распадаются на посткапиллярые синусы в костно-мозговой полости снабжены сфинктерами – происходит выключение синусов из кровотока)

  3. Гемопоэтический (миелопоэз, лимфопоэз)

Функция:образование клеток крови.

Регенерация.После удаления части красного костногомозга его ретикулярная стромавос­станавливается за счет пролиферацииоставшихся недиффе­ренцированныхретикулярных клеток, а гемопоэтическиеклетки — за счет вселения стволовыхклеток.

Трансплантация.Возможна после удаления старого костногомозга с помощью облучения. Притрансплантации следует учитывать группукрови, резус-фактор. Применяется прилимфомах.

116. Селезенка. Развитие, строение, функции. Особенности внутриорганного кровоснаюжения

Развитие.Селезенка развивается на 5-й неделеэмбриоге­неза в виде скоплениямезенхимы в области корня брыжейки. Изпериферических мезенхимных клетокформируется капсула зачатка селезенки,от которой отходят трабекулы.

Клеткиме­зенхимы кнутри от капсулы образуютретикулярную строму, в которую на 12-йнеделе вселяются вначале макрофаги иство­ловые клетки, дающие началомиелопоэзу, который достигает наибольшегоразвития на 5-м месяце эмбриогенеза и вего конце прекращается.

На 3-м месяцеэмбриогенеза разрастаются венозныесинусы, разделяющие ретикулярную стромуна островки. Вначале островки сгемопоэтическими клетками располагаютсяравномерно вокруг артерий, куда позжевыселяются Т-лимфоциты (Т-зона).

На 5-ммесяце в пространство сбоку от Т-зонывселяются В-лимфоциты, которых в этовремя в 3 раза больше, чем Т-лимфоцитов.Из В-лимфоцитов формируется В-зона.Одновременно с этим развивается краснаяпульпа, которая различима уже на 6-ммесяце эмбриогенеза.

Строение.Селезенкаснаружи покрыта брюшиной, выстланноймезотелием; под брюшиной располагаетсясоединительнотканная капсула, от которойвглубь селезенки от­ходят трабекулы.

В состав капсулы и трабекул входятколлагеновые и эластические волокна,соединительнотканные клетки и гладкиемиоциты, которых больше всего в областиворот селезенки. Капсула и трабекулыобразуют остов (ске­лет) селезенки.

Стромой селезенки является ретикулярнаяткань, состоящая из ретикулярных клетоки ретикулярных волокон. В селезенкеимеются белая и красная пульпа (pulpaalbaetpulparubra).

Белая пульпаселезенки. Белаяпульпа составляет 20 % и представленалимфатическими узелками (nodulilymphatici)и периартериальными лимфоиднымивлагалищами (vagi­naperiarterialislymphatica).

Лимфатическиеузелки имеютсферическую форму. В их состав входятТ- и В-лимфоциты, Т- и В-лимфобласты,свобод­ные макрофаги, дендритныеклетки и интердигитирующие клетки.

Через периферическую часть лимфатическихузелков проходит артерия лимфатическогоузелка (arterialymphonoduli).

От этой артерии радиально отходятмногочисленные ка­пилляры, впадающиев маргинальный синус лимфатическогоузелка. В лимфатическом узелке имеются4 зоны:

1) периартериальнаязона, или зона Т-лимфоцитов (zonaperiarterialis),расположенная вокруг артерии узелка;

2) светлый центр, илизона В-лимфоцитов (zonagerminativa);

3) мантийная зона(сме­шанная зона Т- и В-лимфоцитов);

4) маргинальная зонаТ- и В- лимфоцитов (zonamarginalis).

Периартериапьнаязона по составуклеток и по функции сходна с паракортикальнойзоной лимфатических узлов, т. е. в еесостав входят Т-лимфоциты, Т-лимфобластыи интерди­гитирующие клетки. В этойзоне Т-лимфоциты, поступившие сюда стоком крови из тимуса, подвергаютсябласттрансформации, пролиферации иантигензависимой дифференцировке.

Врезультате дифференцировки образуютсяэффекторные клетки: Т-хелперы, Т-супрессорыи Т-киллеры и клетки памя­ти.

Затемэффекторные клетки и клетки памятичерез стенку капилляров узелка проникаютв капиллярное русло, по кото­ромутранспортируются в маргинальныйкровеносный синус и далее в общий токкрови, откуда поступают в соединитель­нуюткань для участия в иммунных реакциях.

Светлый центр— это зона В-лимфоцитов, котораяана­логична светлому центру лимфатическихузелков лимфатических узлов по клеточномусоставу и по функции, т. е. в ее со­ставвходят В-лимфоциты и В-лимфобласты,макрофаги и дендритные клетки.

В светломцентре В-лимфоциты, посту­дившие сюдаиз красного костного мозга, подвергаютсябласттрансформации, пролиферации иантигензависимой дифференцировке, врезультате которой образуются эффек­торныеклетки — плазмоциты и клетки памяти.

Эти клетки затем поступают в ток кровичерез стенку капилляров лим­фатическогоузелка, а из крови — в соединительнуюткань, где участвуют в иммунных реакциях.

Мантийная зонарасполагается вокруг периартериальнойзоны и светлого центра. Мантийная зонаявляется сме­шанной, в ее состав входятТ- и В-лимфоциты, макрофаги, клетки памятии ретикулярные клетки.

Маргинальная(краевая) зонарасполагается вокруг ман­тийной зоныи включает Т- и В-лимфоциты, т. е. относитсяк смешанным зонам. Эта зона имеет ширинуоколо 100 мкм и находится на границе междубелой и красной пульпой.

Периартериальныелимфоидные влагалища(vaginaperiarterialislymphatica)имеют вытянутую форму, располага­ютсявокруг пульпарных артерий и состоят издвух слоев лимфоцитов: снаружирасполагается слой Т-лимфоцитов, внутри— слой В-лимфоцитов.

Красная пульпа(pulparubra).

Стромой красной пульпы также являетсяретикулярная ткань, в петлях которойиме­ются многочисленные кровеносныесосуды, преимуществен­но синусоидныекапилляры, а также различные форменныеэлементы крови, среди которых преобладаютэритроциты.

Синусоидные капиллярыотделяют друг от друга участки краснойпульпы. Эти участки называются пульпарнымитя­жами. Для этих тяжей характерныплазмобласты, плазмоци­ты, форменныеэлементы крови, ретикулярные клетки.

Функции селезенки:

1) кроветворнаяфункция, заклю­чающаяся в антигензависимойдифференцировке Т- и В- лимфоцитов;

2) защитная функция(фагоцитоз и иммунная защита);

3) депонированиекрови;

4) кроверазрушающаяфункция, т. е. разрушение старых эритроцитови тромбоци­тов. Эритроциты при этомутрачивают осмотическую устойчивостьи подвергаются гемолизу. Освободившийсягемоглобин распадается на билирубин игемосидерин.

Би­лирубин поступает впечень, где используется для синтезажелчи, а гемосидерин соединяется странсферрином плаз­мы.

Это соединениезахватывается из крови макрофагамикрасного костного мозга, которые снабжаютжелезом раз­вивающиеся эритроциты.

Кровоснабжениеселезенки.В селезенку поступает се­лезеночнаяартерия (arterialienalis),которая разветвляется на трабекулярныеартерии. Трабекулярные артерии — этотипичные артерии мышечного типа. Средняяоболочка их стенки состоит из гладкихмиоцитов и поэтому на препарате четковыделяется на фоне соединительной тканитрабекулы более интенсивной окраской.

Трабекулярные артерии разветвляютсяна пульпарные, которые проходят покрасной пульпе. Пульпарные артерии,достигнув лимфатических Узелков,проходят через эти узелки и называютсяартериями лимфатических узелков,или центральнымиартериями(arterialymphonoduliseiarteriacentralis).

От этих артерий от­ходят многочисленныекапилляры, которые пронизываютлимфатический узелок во всех направлениях.

После выхода излимфатического узелка артерия разделя­етсяна кисточковые артериолы (arteriolapenicillaris).На их концах имеются утолщения, называемыегильзамиили муф­тами.Эти утолщения состоят из ретикулярныхклеток и рети­кулярных волокон иявляются артериальными сфинктерамиселезенки, при сокращении которыхпрекращается поступле­ние артериальнойкрови в синусы селезенки.

Та частьартерио­лы, которая проходит в пределахгильзы (муфты), называется эллипсоиднойартериолой,от которой отходят многочислен­ныекапилляры.

Часть этих капилляровоткрывается в крас­ную пульпу иотносится к системе открытогокровообращения селезенки; другая частькапилляров открывается в синусоидныекапилляры красной пульпы и относитсяк закрытой системе кровообращенияселезенки.

Возрастныеизменения селезенки.К старостив селе­зенке начинает разрастатьсясоединительная ткань капсулы и трабекул.При этом сокращается количестволимфоцитов в лимфатических узелках,уменьшаются размеры этих узел­ков иих количество, снижается функциональнаяактивность селезенки.

Регенераторныевозможности селезенки.После удале­ния 80 % массы селезенкипроисходит ее частичное восста­новление.Строма регенерирует за счет деленияретикуляр­ных клеток, а гемопоэтическиеклетки — за счет поступления В-лимфоцитовиз красного костного мозга и Т-лимфоцитовиз тимуса.

Источник: https://studfile.net/preview/3099356/page:23/

Лечение Костей
Добавить комментарий