Мягкая костная ткань у зубов что делать

Как проявляется и лечится остеопороз челюсти

Мягкая костная ткань у зубов что делать

Остеопороз челюсти – это разрушение костей из-за ускоренного вымывания кальция. Возникает при сочетании местного воспаления, опухоли и общих причин (возраст, нехватка кальция и витамина Д, гормональный сбой). Проявления могут долго отсутствовать, а при незначительной травме происходит перелом челюсти, есть риск выпадения зубов, неудачного протезирования.

Для постановки диагноза нужна денситометрия, рентгенография. Лечение включает медикаменты, диету, витаминно-минеральные комплексы, гормоны (при их недостатке).

Что означает и чем грозит истончение кости челюсти

Истончение кости челюсти означает, что она потеряла свою плотность, из ее минеральной основы вымылся кальций. Такая костная ткань становится хрупкой и при незначительной травме, а иногда и неловком движении, возникает перелом.

Это заболевание называется остеопорозом, что в дословном переводе означает пористость кости. Вначале рассасываются костные перегородки губчатого вещества, обеспечивающие прочность, а затем разрыхляется и плотная оболочка. При поражении челюстной области существует риск выпадения зубов и сложностей при протезировании.

Рекомендуем прочитать статью об остеопорозе у молодых. Из нее вы узнаете о причинах развития остеопороза у молодых, симптомах разрушения костей у женщин и мужчин, а также о методах диагностики, лечения и профилактике проблем с костями.

А здесь подробнее о препарате Пролиа при остеопорозе.

Причины развития остеопороза челюсти

Остеопороз челюсти возникает всегда при сочетании местных и общих факторов.

Местные   

Челюстная зона не является типичным местом разрушения костей, поэтому для запуска этого процесса необходимы локальные изменения:

  • нелеченый, запущенный кариес с переходом воспаления на костную ткань, развитие остеомиелита, гранулемы или кисты;
  • опухолевый процесс;
  • пародонтоз (разрушение тканей вокруг зуба);
  • переломы челюстей в прошлом, операции;
  • удаление зуба и отсутствие протезирования более 3 месяцев;
  • применение съемных протезов, которые нарушают кровообращение вблизи кости.

Челюсть человека с остеопорозом

Предрасполагающим фактором бывают особенности анатомической формы челюсти – вытянутый овал лица, тонкие черты. Они обычно отражают изначально небольшую массу костной ткани, поэтому процесс ее разрушения проходит быстро.

Общие

Для развития остеопороза существуют и общие причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • климактерический период у женщин;
  • возраст от 65 лет у мужчин;
  • недостаток в питании кальция, белка, микроэлементов (магний, фосфор, цинк, марганец, медь, бор), отказ от молочных продуктов, рыбы;
  • дефицит витамина Д – редкое пребывание на солнце;
  • малоподвижный образ жизни;
  • болезни надпочечников, щитовидной железы, околощитовидных, яичников, яичек;
  • почечная патология;
  • курение, злоупотребление алкоголем, кофе;
  • прием препаратов с гормонами длительный период времени;
  • сахарный диабет;
  • облучение, в том числе и лучевая терапия;
  • ревматоидный артрит;
  • худощавое телосложение, истощение.

Наличие 2 и более факторов риска дает возможность заподозрить остеопороз.

Виды патологии 

По распространенности заболевание бывает ограниченным и системным (общим). Поражение челюсти у большинства пациентов молодого возраста является локальным, то есть местным. Его провоцирует длительное воспаление, осложненное разрушением костной ткани.

У пожилых людей челюстные изменения обычно сочетаются с общими проявлениями остеопороза – снижение минеральной плотности позвонков, шейки бедра, лучевой кости. В этих областях нередко возникают переломы.

Если у пациента есть основное заболевание (опухоль, гормональный сбой, почечная недостаточность, диабет), то остеопороз называют вторичным. Если такой фоновой патологии не выявлено, то это первичное поражение.

Его видами являются:

  • ювенильный – развивается у детей и подростков;
  • постменопаузальный – начинается через год от последней менструации (самый распространенный);
  • сенильный – возникает после 65 лет у мужчин и женщин;
  • идиопатический – причину его не удается найти.

Симптомы остеопороза челюсти

Как и при всех видах разрушения костей, симптомы остеопороза челюсти долгое время отсутствуют, а болезнь остается незамеченной. В дальнейшем возникает боль и периодическое покалывание, постепенно перерастающие в постоянные ноющие болевые ощущения. При наличии протезов они снимаются с трудом.

На верхней челюсти вначале поражается центральная часть, а потом боковые. На нижней страдают зоны вблизи подбородка. Нередко остеопороз выявляют при удалении зуба. При самой щадящей технике не удается избежать отломков ложа зуба. Процесс заживления протекает длительно.

Косвенными симптомами начала разрушения костной ткани могут быть:

  • повышенная чувствительность зубов к кислому, холодному;
  • образование пространств между зубом и десной (карманов), обнажение корней;
  • обильный зубной налет;
  • расшатывание зуба, выпадение.

Все эти проявления бывают и при многих других стоматологических проблемах, поэтому по клинической картине снижение минеральной плотности челюсти выявить сложно.

Диагностика остеопороза в стоматологии 

Для того, чтобы поставить диагноз остеопороза, в стоматологии используют:

  • осмотр – отсутствие зуба или нескольких, кариес, пародонтоз, воспаления;
  • денситометрия – позволяет обнаружить начальные признаки болезни, основана на прохождении рентгеновских лучей и исследовании пропускной способности костей;
  • рентгенография – информативна только при потере не менее трети костной ткани, то есть на поздних стадиях;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография – нужна для исключения опухоли и недостаточности данных рентгенографической диагностики.

Рентгеновская компьютерная томография

Что будет без лечения

Начавшееся разрушение челюсти имеет прогрессирующее течение. Его последствиями бывают:

  • перелом при небольшой травме;
  • потеря зубов;
  • сложность при пережевывании пищи и речи;
  • изменение формы кости (деформация);
  • гибель костной ткани (остеонекроз).

Перелом челюсти

Лечение патологии 

Для терапии остеопороза применяют медикаменты – бисфосфонаты, комплекс минералов и витаминов, гормональные средства. Они эффективны только при соблюдении рекомендаций по питанию. При низкой эффективности назначают более сильные препараты, в частности Форстео.

Применение бисфосфонатов

Они относятся к первой линии лечения остеопороза. Накапливаются избирательно в зоне разрушения кости, остаются в ней даже после окончания терапии. Подавляют активность клеток-разрушителей (остеокластов) и защищают от повреждений клетки-строители (остеобласты).

Основные препараты содержат такие действующие вещества:

  • золедроновая кислота (Зомета, Акласта) – вводятся внутривенно раз в год;
  • алендронат (Фосамакс, Алендра) – таблетка принимается раз в неделю;
  • ибандроновая кислота (Бонвива) – прием рекомендуется раз в месяц.

Терапия длительная, не менее 3-5 лет. Проходит под контролем денситометрии и анализов крови на содержание кальция и показателей разрушения костной ткани. Обязателен осмотр стоматолога и рентгенография челюсти, так как существует риск остеонекроза. Поэтому перед началом приема бисфосфонатов необходимо провести лечение всех очагов воспаления в полости рта.

Другие назначения

Для того чтобы процесс укрепления костной ткани проходил эффективно, бисфосфонаты в обязательном порядке сочетают с препаратами, содержащими кальций. Назначают комплексы витамина Д и кальциевых солей, так как в таком виде минерал лучше усваивается.

Наиболее эффективные средства:

  • Кальцемин Адванс,
  • Кальций Д3 Никомед,
  • Натекаль Д3.

При наступлении менопаузы женщинам показаны препараты из группы эстрогенов (например, Индивина) или их растительные аналоги (Климадинон Уно). Заместительная терапия обязательно проходит под контролем гинеколога. При противопоказаниях к эстрогенам рекомендуется Эвиста.

Общие рекомендации 

Большая роль в замедлении разрушения костей принадлежит правильному питанию. В ежедневном рационе должны быть:

  • творог, кисломолочные напитки, молоко, сметана, сливки;
  • сыр умеренной жирности – 40-50%, тофу (соевый);
  • рыба отварная или запеченная, морепродукты;
  • свежая зелень (не менее 30 г);
  • орехи, семечки, кунжут.

Следует максимально снизить употребление таких продуктов:

  • сахар, сладости, мучное;
  • животный жир – смалец, сало, консервы из свинины, паштеты;
  • мясо (разрешается не чаще 2-3 раз в неделю), колбасы, полуфабрикаты;
  • кофе и энергетические напитки;
  • щавель, шпинат;
  • алкогольные напитки;
  • отруби.

Инновационные направления в терапии 

На основе гормона околощитовидных желез создан препарат Форстео. При его производстве используют методы генной инженерии. К свойствам медикамента относится:

  • улучшение усвоения кальция из кишечника, предотвращение его потерь с мочой;
  • повышение числа и активности клеток-строителей кости;
  • укрепление губчатой части костной ткани и ее плотного слоя;
  • снижение риска переломов.

Форстео помогает в тех случаях, когда бисфосфонаты и другие средства не дают эффекта. Показан при тяжелом остеопорозе. Противопоказан при почечной недостаточности и опухолях.

Остеопороз и имплантация зубов    

При остеопорозе имплантация зубов проходит в несколько этапов, так как при обычном способе возможно разрушение кости и выпадение импланта.

Вначале стоматолог проводит лечение ротовой полости – санацию очагов воспаления. Затем в лунку зуба помещается синтетический материал для укрепления костной ткани и только потом вставляется искусственный корень.

На нем фиксируется штифт, а на последнем этапе ставится зубная коронка.

Ограничения для имплантации:

  • непереносимость наркоза;
  • воспаление в области носоглотки;
  • инфекционные болезни;
  • возраст до 16 лет;
  • беременность;
  • тяжелая степень остеопороза (откладывают до получения результатов от лечения);
  • хронический алкоголизм.

Смотрите на видео о том, можно ли делать имплантацию зубов при остеопорозе челюсти:

Профилактика разрушения челюстной кости

Для того чтобы предупредить разрушение челюстной кости, рекомендуется:

  • своевременно обращаться к стоматологу после удаления зуба, обнаружении его расшатывания или дискомфорта при ношении протеза;
  • регулярное посещение врача для осмотра зубов даже при отсутствии симптомов (не реже 2 раз в год) при наличии хотя бы одного фактора риска остеопороза;
  • лечение кариеса и пародонтоза;
  • употребление достаточного количества кальция с продуктами питания (для взрослых 1000 мг, а при гормональной недостаточности 1500 мг);
  • при невозможности перекрыть потребность в кальциевых солях питанием применение комплексных препаратов с витамином Д;
  • ежедневные прогулки не менее получаса в дневное время.

Частые вопросы пациентов

Часто стоматологам приходится отвечать на множество вопросов пациентов. Самых распространенных несколько.

Можно ли обойтись без протеза после удаления зуба?

Удаление зуба приводит к разрушению челюсти. Этот процесс проходит ускоренными темпами в первые 3 месяца. Поэтому рекомендуется после заживления раны обратиться к стоматологу для подбора метода протезирования. Предварительно важно исключить остеопороз, так как имплант может не прижиться.

Кто лечит остеопороз челюсти?

Диагноз ставится обычно на основании рентгенографии при обращении пациента к стоматологу. Врач может дать рекомендацию пройти полное обследование костной системы. Для этого нужно обратиться к ортопеду (травматологу). Женщинам в период менопаузы обязательно нужно пройти гинеколога для решения вопроса о заместительной гормонотерапии или применении натуральных фитоэстрогенов.

За сколько можно вылечить остеопороз?

Для терапии может понадобиться от года до 5 лет. Продолжительность лечения будет зависеть от:

  • степени разрушения кости;
  • наличия болезни, нарушающей кальциевый обмен или плотность костной ткани, успешности ее лечения;
  • соблюдения рекомендаций по питанию;
  • отказа от вредных привычек;
  • точного следования назначениям.

Крайне важно проходить курс под контролем анализов крови и денситометрии.

Как узнать, есть ли у меня остеопороз?

Для раннего выявления болезни, когда еще не было перелома, нет боли, ограничений движений нужна денситометрия. Только этот метод поможет найти самые первые признаки снижения минеральной плотности кости. Ее можно пройти вначале с помощью ультразвукового сканирования. Это полностью безвредно и доступно по цене (от 350 рублей, 95 гривен).

На основании полученных данных врач порекомендует, нужна ли двухэнергетическая абсорбционная диагностика. Она предусматривает рентгенологическое исследование и дает самые точные результаты при выявлении остеопороза.

Рекомендуем прочитать статью о причинах остеопороза. Из нее вы узнаете о причинах развития первичного остеопороза, вторичном остеопорозе костей и позвоночника, а также о причинах возникновения остеопороза в различных возрастных периодах.

А здесь подробнее о диффузном остеопорозе.

Остеопороз челюсти возникает при сочетании стоматологических заболеваний и общих факторов риска разрушения костей. На ранних этапах симптомы отсутствуют. Обнаружение происходит при рентгенологическом обследовании. При наличии хрупкой костной ткани протезирование без предварительного укрепления ее структуры не эффективно.

Последствия без лечения – переломы челюсти, деформация костей, выпадение зубов. В курс терапии входит санация полости рта, применение медикаментов, гормонов (по показаниям), витаминных комплексов, правильное питание.

Источник: https://endokrinolog.online/osteoporoz-cheljusti/

Мягкая костная ткань у зубов что делать

Мягкая костная ткань у зубов что делать
Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

В связи с чем убывает костная ткань челюсти и как это остановить

Уменьшение альвеолярного отростка в размерах – нормальное явление после удаления или потери зуба. Природные процессы не терпят пустоты, поэтому отсутствующее звено постепенно чем-то замещается. Однако это не приговор, попробуем разобраться как остановить убыль костной ткани челюсти.

Причины возникновения

Чтобы устранить проблему, нужно разобраться в ее происхождении. Распространенная причина возникновения подобных патологий – утеря зуба. К месту полой десны начинают съезжаться «соседи», деформируя челюсть и вызывая большое количество проблем:

  • дефекты речи;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • смещение зубов;
  • портится внешний вид;
  • нарушение окклюзии;
  • пародонтит;
  • со временем костная ткань может деформироваться настолько, что последующее протезирование будет невозможным.

Если вы хотите остановить убыль костной ткани челюсти – нельзя медлить с установкой протезов. Уже через три месяца после удаления зуба начинает развиваться атрофия из-за смещения зубного ряда.

Можно выделить несколько распространенных причин возникновения данного недуга:

  • травмы;
  • опухоли;
  • заболевания общего характера;
  • воспалительные процессы;
  • анатомические особенности;
  • врожденные аномалии;
  • естественные изменения происходящие с возрастом.

Все процессы происходящие в организме взаимосвязаны, поэтому потеря зуба всегда приводит к серьезным сбоям в работе организма. Однако визуально атрофия начинает быть заметна только в запущенных стадиях.

Например, если отсутствует большая часть зубов: щеки начинают западать, опускаются уголки губ, появляется асимметрия. Но самое страшное не эстетика, а уменьшение размеров костной ткани. Из-за этого процесс имплантации становится невозможным.

Корень импланта попросту не закрепится в слишком узкой кости.

Методики лечения

Итак, почему уменьшается костная ткань мы разобрались. Осталось понять, что с этим делать и как лечить. В первую очередь необходимо задуматься об установке импланта. Благодаря ему зубной ряд перестанет смещаться, а лишенная зубных корней кость перестанет уменьшаться.

Существует несколько лечебных методик для устранения атрофии:

Операция по увеличению костной ткани, предназначенная для зубов верхней челюсти. Бывает двух видов: открытый и закрытый. Первый вариант — это доращивание ткани с одновременной имплантаций, второй – поэтапная процедура. Для выполнения подобных манипуляций специалисту необходимо немного сместить дно гайморовых пазух.

Самый современный и популярный метод позволяет устранить проблему в кратчайшие сроки. Такому способу не нужно доращивание тканей, при необходимости крепление погружают в глубокие слои кости. Импланты подбираются индивидуально под каждого пациента.

Не самый надежный метод борьбы с атрофией. Съемные конструкции натирают десны, могут вызывать воспаление, провоцируют дефекты речи и имеют относительно небольшой срок службы. К тому же, такой протез не сможет остановить атрофию. Костная ткань по-прежнему будет уменьшаться, чувствуя снижение нагрузки, и со временем между протезом и десной образуется щель.

Данная методика позволяет устранить проблему недостаточной ширины кости. Следует отметить, что такая проблема крайне редко встречается на нижней челюсти из-за особенностей строения.

Доращивание проводится при помощи синтетических или донорских материалов, однако предпочтительнее собственный костный материал, выделяемый из плазмы крови.

Такой способ не вызовет трудностей при восстановлении, так как «родные» клетки не воспринимаются организмом как потенциальный враг.

Такой метод также не позволит устранить атрофию, а только замедлит процесс. Коронки крепятся между собой, делая опору на уже имеющиеся, здоровые зубы. Однако со временем, под такими коронками будет образовываться щель, так же как и в случае со съемными протезами.

Особенности заболевания

На медицинском языке данная проблема называется рецессией. Заболевание не менее популярно и коварно, чем всем привычный кариес. Однако кариес можно вылечить в любой форме, в то время как убывание десны можно и вовсе не остановить.

Главное коварство рецессии – незаметность. Многие воспринимают снижение уровня десны и оголение шеек зубов нормальным процессом, связанным с возрастными перестройками организма. Если процесс не остановить – следующими оголятся корни.

Чтобы не запускать заболевание – тщательно следите за состоянием своих зубов. Уменьшение костной ткани может не сопровождаться болью, но даже неожиданная реакция челюсти на холодное или горячее – повод обратиться к стоматологу за диагностикой.

Заключение

Своевременная диагностика – залог здоровья ваших зубов. Убыль костной ткани челюсти – серьезная проблема, развитие которой можно не суметь остановить. Крайне важно прислушиваться к себе и отслеживать симптомы.

Запомните: оголение шеек зубов – не может считаться нормой. Это начало развития патологии. Отсутствие болевого синдрома не говорит о том, что проблемы нет. Это только ее начальная стадия.

Читай также:

Регенерация костной ткани факторы влияющие на регенерацию , Костная ткань является эпителиальной ткани , Из чего делается костная ткань , Разрастание костной ткани у ребенка ,

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Источник: https://zdorovie-ok.ru/myagkaya-kostnaya-tkan-u-zubov-chto-delat/

Крепкая кость для красивых зубов

Мягкая костная ткань у зубов что делать

Крепкие и красивые зубы способствуют сохранению ощущения благополучия и уверенности в себе, а также усиливают Вашу привлекательность – как в личной, так и в профессиональной жизни. Высококлассные стоматологи выбирают наилучший способ лечения больных зубов и точно планируют замещение отсутствующих зубов для того, чтобы вернуть вам привычное качество жизни.

Восстановление костной ткани позволяет вернуть зубам их функциональность и эстетику. Для этого стоматологи могут применять натуральные препараты, безопасность которых доказана успешным использованием в течение многих лет.

     

Потеря костной ткани происходит по различным причинам – травма, воспаление десны и костной ткани вследствие скопления бактериального налета (пародонтит). После удаления зубов толщина и высота костной ткани также уменьшается из-за отсутствия механической нагрузки.

Достаточное количество кости является основополагающим фактором, гарантирующим длительную стабильность собственных зубов и замещающих их имплантатов. Количество кости также важно для сохранения контуров мягких тканей.

1. Дентальные имплантаты

    Для увеличения объема костной ткани при её недостаточности

    Для надежной имплантации на длительный срок.

2. Пародонтит

    Для сохранения собственных зубов, потерявших надежную связь с костью

    в результате пародонтита.

3. Значительная утрата костной ткани

    Для реконструкции костной ткани после ее значительной утраты.

4. Синус-лифтинг

    Для замещения недостающей кости

    в верхнечелюстных пазухах.

5. Резекция верхушки корня или удаление кисты

    Для замещения полученного дефекта костной тканью.

                          

  1.                                   2.                                   3.                                   4.                                   5.

Костная ткань человека обладает способностью к регенерации, другими, словами, способностью полностью восстанавливать утраченное. Но в большинстве случаев этот процесс необходимо стимулировать. Препараты натурального происхождения очень эффективно поддерживают и стимулируют процесс костной регенерации.

Для образования новой костной ткани необходим каркас. Пористая структура костно-замещающего материала полностью соответствую этим требованиям.

Коллагеновая Мембрана укладывается на область костной пластики и служит защитным барьером, предотвращающим быстрое врастание мягких тканей в пространство, предназначенное для медленно растущей костной ткани. Кроме того, мембрана ускоряет заживление раны.

        

1.                                      2.                                      3.

  1. Структура костно-замещающего материала
  2. Врастание сосудов и клеток, образующих кость
  3. Завершенное образование кости

Костно-замещающий материал и мембрана – это материалы натурального происхождения.

Благодаря высокой степени схожести с человеческими тканями, эти материалы идеальны для стимулирования построения новой кости и заживления мягких тканей. Они интегрируются в ткани человека в процессе заживления.

Этот процесс может занять несколько лет для костно-замещающего материала, тогда как мембрана полностью интегрируется через несколько месяцев.

Натуральные костно-замещающие материалы производятся из минеральной части костей австралийского крупного рогатого скота. В процессе производства органические компоненты удаляются, и сохраняется структура костной ткани, состоящая из соединений кальция.

Коллагеновая мембрана имеет животное происхождение (коллаген свиньи). У человека коллаген является основным компонентом кожи и соединительной ткани. Натуральная белковая структура коллагеновой мембраны служит защитным барьером, способствующим заживлению мягких тканей и оптимальной регенерации кости.

1.                                      2.                                      3.                                      4.

  1. Структура костно-замещающего материала под микроскопом
  2. Внешний вид материала
  3. Структура мембраны под микроскопом
  4. Коллагеновая мембрана

Эти материалы в течение долгих лет используются стоматологами и челюстно-лицевыми хирургами для восстановления костной ткани. Это наиболее часто используемые в мире материалы. Накоплен большой клинический опыт по их применению. Кроме того, большое количество клинических исследований подтверждают надежность обоих материалов.

Источник: https://www.vlataclinic.com/kost/

Лечение Костей
Добавить комментарий