Нарост костной ткани на десне

Экзостоз: 6 причин развития остеофитов, 4 показания к оперативному лечению, 5 правил восстановления

Нарост костной ткани на десне

Экзостозы ещё называют остеофитами. Они могут возникать как на нижней, так и на верхней челюсти.

Чаще всего это бывает после удаления зубов или из-за возрастных изменений альвеолярного отростка, а также после травмы. На верхней челюсти экзостозы чаще всего можно наблюдать на щёчной поверхности альвеолярного отростка.

А на нижней челюсти — с язычной поверхности в области малых коренных зубов, реже в области больших коренных зубов, резцов и клыков.

Иногда остеофиты обнаруживают у новорождённых детей в области срединного нёбного шва, так называемый нёбный торус.

У пяти-одиннадцати процентов пациентов с частичной или полной потерей зубов наблюдаются симметрично расположенные остеофиты.

Что такое экзостоз? Сначала на альвеолярном отростке образуется хрящевой выступ, нарост, со временем твердеющий и перерождающийся в кость. Костный нарост на десне вновь покрывается хрящевой тканью, которая в свою очередь снова окостеневает. И так повторяется очень долго.

Вырост увеличивается достаточно медленно и безболезненно и может достичь десяти сантиметров и больше.

  1. После удаления зубов, когда не проводится сглаживание альвеолярной кости и краёв лунки, а также при травматической экстракции, когда образуются костные выступы-шипы.
  2. Кроме этого, при неправильной репозиции отломков сломанной челюсти тоже образуются остеофиты. Повреждённые ткани начинают срастаться, и возникает осложнение: клетки хрящевой ткани активно разрастаются в произвольном направлении. Чаще всего это происходит тогда, когда пациент не соблюдает режим и рекомендации по обеспечению неподвижности челюстей после перелома.
  3. Причиной экзостозов может быть остеома. При её периферической форме выросты образуются по краю челюсти и происхождение их в этом случае — диспластическое.
  4. Ещё одна причина появления экзостозов — запущенные воспалительные заболевания пародонта, сопровождающиеся гнойным процессом.
  5. Неправильный рост или наклон зубов при патологиях прикуса может вызывать формирование узловых затвердений.
  6. Патология эндокринной системы приводит к гормональному дисбалансу, вызывает нарушение обменных процессов, которые отвечают за качественный состав костной ткани.

Обычно при небольших размерах остеофитов жалоб у пациентов не бывает. Их выявляют при осмотре и подготовке к протезированию. Рот у пациентов с экзостозами открывается свободно. Слизистая оболочка над выростами не изменена, подвижная.

При истончении слизистой, которое наблюдается при увеличении экзостозов, повышается риск её травматизации ортопедическими конструкциями. При пальпации выросты ощущаются как плотные образования с гладкой или бугристой поверхностью, которые не спаянны с окружающими тканями.

При расположении остеофита в области височно-нижнечелюстного сустава могут быть болевые ощущения, ограничения открывания рта, нарушения окклюзионных контактов. Подчелюстные лимфоузлы не пальпируются.

Однако с увеличением объёма новообразования оно начинает доставлять дискомфорт. Например, могут появиться дефекты дикции, затрудняется приём пищи.

Диагностика экзостозов

Диагностика экзостоза челюсти основывается на жалобах  пациента, данных анамнеза, результатах осмотра и рентгенологического исследования.

Выявляется плотное образование на альвеолярном отростке или ветви челюсти, не спаянное с мягкими тканями, бугристое или гладкое на ощупь. Слизистая оболочка над остеофитом не изменена в цвете, может быть истончена.

На рентгенограмме виден костный выступ с чёткими контурами. Очагов деструкции в кости не наблюдается.

Дифференциальная диагностика экзостозов проводится со злокачественными и доброкачественными новообразованиями костной ткани.

Экзостозы в стоматологии лечат только хирургическим путём.

Основными показаниями к операции являются:

  • быстрый рост экзостоза;
  • дискомфорт и неудобство при приёме пищи и разговоре;
  • выраженный косметический дефект и  большой размер остеофита;
  • затруднение проведения ортопедического лечения.

Проводят удаление выроста единым блоком, после иссечения слизистой оболочки и отслаивания слизисто-надкостничного лоскута. Далее альвеолярный отросток сглаживают фрезой или острым бором.

Заканчивается операция наложением швов.

Иногда при операции  бывает необходимо устранить дефицит костной ткани, образующийся при удалении значительных наростов, тогда используют остеопластические материалы и мембраны.

Прогноз при экзостозах благоприятный. После удаления остеофитов происходит заживление и восстановление костной ткани, которое позволяет оптимально запротезировать пациента. Экзостозы крайне редко перерождаются в злокачественные опухоли.

Но если их не удалять, то остеофиты могут начать давление на зубы, что приведёт к их смещению и изменению прикуса. Поэтому экзостозы надо вовремя оперировать.

Существует ряд противопоказаний к операции:

  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • плохая свёртываемость крови;
  • патология надпочечников;
  • заболевания щитовидной железы в стадии декомпенсации.

При приведении показателей крови в норму удаление экзостозов проводят в плановом порядке.

От хорошей подготовки к операции будет зависеть успех лечения. После первичной консультации, пациента направят на рентгенологическое исследование. Это нужно для точной постановки диагноза. На снимке определяется размер экзостоза, его форма и очаг локализации.

Кроме того, обязательно сделать анализ крови на свёртываемость, сахар и другие патологии, которые могут стать противопоказанием. В некоторых случаях может потребоваться консультация узких специалистов.

Восстановление после удаления экзостозов

Период реабилитации после иссечения экзостоза занимает от четырёх дней до недели. Для ускорения заживления и профилактики осложнений важно соблюдать некоторые правила:

  • в послеоперационный период избегать слишком холодной и слишком горячей пищи для предотвращения расхождения швов;
  • рекомендуется ограничить употребление твёрдых и вязких продуктов, также для предотвращения расхождения швов;
  • ограничение физической активности;
  • тщательная гигиена полости рта;
  • при назначении врача использовать антисептические растворы, такие как Хлоргексидин, Мирамистин, Ротокан для полосканий.

После операции может появиться отёк и незначительные боли. В этом случае необходимо использовать анальгетики, лучше всего нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Ибуклин, Найз, Нимесил.

Сразу после операции рекомендовано держать холодный компресс в районе операционной раны. Это уменьшит отёк в последующем.

Специфической профилактики экзостозов нет. Для выявления этой патологии необходимо регулярно каждые полгода посещать стоматолога с целью профосмотра. При подозрениях на остеофит можно провести рентгенологическое исследование. Экзостоз не опасен для жизни человека, но может создать определённые сложности при проведении ортопедического лечения.

Из всего вышесказанного понятно, что мы не в состоянии предотвратить появление экзостозов. Но если они всё-таки появились, не стоит тянуть с их удалением. Отсрочка операции может привести к росту новообразования, зубочелюстным аномалиям и прочим неприятным последствиям. Посещайте своего стоматолога каждые полгода, и многих проблем с зубами можно будет избежать!

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(9 4,89 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/stomatologiya/ekzostoz

Экзостоз на десне: фото, после удаления зуба нарост, кость (что-то растет)

Нарост костной ткани на десне
25.11.2019

Появление на слизистой оболочке ротовой полости различных ранок, кист, наростов и опухолей – довольно распространенное в стоматологической практике явление, которое чаще всего встречается вследствие механического повреждения дёсенной ткани.

При экстракции зуба и недостаточно тщательном соблюдении рекомендаций лечащего врача во время реабилитационного периода, могут возникать различные осложнения, связанные с поражением костной и мягкой ткани. Одним из них является развитие челюстного экзостоза.

Общее представление

Экзостоз ротовой полости представляет собой разрастание костной и хрящевой ткани в определенном участке челюстного ряда. Визуально оно выглядит как шишка или узелок, который склонен к быстрому увеличению.

Острые края отвердевшей хрящевой ткани, формирующей экзостоз, могут повреждать покрывающую его слизистую оболочку, приводя к травмированию и возникновению сильной боли, затрудняющей процесс открытия ротовой полости и приема пищи.

На верхней челюсти экзостозные образования чаще всего локализуются в области жевательных элементов с внешней или внутренней стороны ряды. При поражении нижней челюсти наросты формируются у основания резцов, клыков и премоляров.

Как правило, хрящевые наросты носят доброкачественную структуру, однако известны случаи их трансформации в злокачественные новообразования.

Причины возникновения

Чаще всего причиной формирования экзостоза является наследственность. В этом случае участки незначительного разрастания кости или хряща наблюдаются уже в детском возрасте.

При отсутствии роста и причиняемого дискомфорта специалист рекомендует регулярный контроль без хирургического вмешательства.

Помимо генетического фактора, экзостоз может быть вызван следующими причинами:

  1. травмирование челюстных рядов, их переломы, вызывающие откол фрагментов костной ткани с последующим неправильным сращением;
  2. инфекционные воспалительные процессы, в результате протекания которых костная ткань атрофируется и разрушается;
  3. патологическое строение челюстных рядов, вследствие чего формируется искривление костной ткани и происходит образование наростов;
  4. гормональные нарушения, из-за которых меняется качественный состав кости, вызывая ее разрушение и подверженность формированию наростов.

Стоматологи также отмечают, что очень часто развитие экзостоза является следствием сложной экстракции зуба.

Причиной разрастания костной ткани в этой ситуации является отсутствие естественного сглаживания краев лунки, неправильное сращение костной ткани либо чрезмерное травмирование надкостницы при проведении процедуры.

Боль в десне

Дискомфорт и болезненность десны сразу после изъятия зуба естественна, но если боль через сутки не уменьшилась, то это говорит о начавшемся воспалении.

Воспаление — частый спутник сложных удалений. При сложном удалении врач делает надрез в десне, чтобы получить доступ к костной ткани, а затем проводит резекцию корня бормашиной.

Так удаляют зубы с большими или горизонтальными корнями и зубы с разрушенной коронкой. Кроме того, резекцию делают, чтобы извлечь из десны отломанный конец корня.

После столь серьезных и травмирующих манипуляций боль в десне может держаться дольше. В норме дентаглия продолжается двое-трое суток.

Наиболее часто появляются осложнения после удаления зуба мудрости. Какие могут быть ухудшения в состоянии после вырывания зуба мудрости? Зависит от того, где находится восьмерка, которую требуется удалить.

Удаление восьмерки на верхней челюсти может спровоцировать обширный отек и опухоль.

Осложнение после удаления зуба мудрости на нижней челюсти выглядит как боль при шевелении челюстью и болезненное глотание. Эти симптомы появляются в результате отека мышц и неба.

После сложного удаления восьмерки на десну накладывают швы, а рану обязательно обрабатывают антивоспалительным гелем.

Предупредить осложнения могут антибиотики и дезинфицирующие полоскания. После непростого удаления стоматолог обязательно назначит повторное посещение, во время которого проверит, правильно ли идет заживление лунки.

Воспалительный процесс может начаться:

В первом случае у пациента диагностируют такое осложнение, как альвеолит. Процесс сопровождается нагноением, болью и появлением зловонного запаха.

Причиной осложнения является присутствие в ротовой полости кариозных зубов и других источников бактериальной инфекции.

Попав из миндалин или кариозных полостей в открытую рану, бактерии вызывают ее воспаление и нагноение.

Для лечения альвеолита доктор проведет очищение лунки от загноившихся фрагментов, обработает рану антисептиком и положит в нее лекарство. Улучшение наступит уже на следующие сутки, а полностью десна заживет через несколько недель.

Воспаление в прикорневой области может начаться после вырывания зуба с периодонтитом, так как в этом случае в мягкой ткани уже изначально есть инфекция.

При изъятии зуба с периодонтитом обязательно нужно удалить и очаг инфекции — гнойный мешочек, расположенный возле верхушки корня.

Если это образование не вышло вместе с зубом, то лунку выскабливают и обрабатывают антисептиком. При остром периодонтите, независимо от того, как прошло удаление, пациенту обязательно назначают антибиотики.

Источник: https://cosmeton.ru/bolezni-desen/kostnyj-vystup-na-desne.html

Нарост костной ткани на десне

Нарост костной ткани на десне
Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Экзостоз на десне после удаления зуба: фото, симптомы и лечение

Экзостоз в стоматологии – это нарост, который может возникнуть после удаления зуба.

Вначале его формирование не сопровождается болевыми ощущениями, поэтому пациенты не обращаются за врачебной помощью до тех пор, пока не появится дискомфорт в полости рта.

Хрящ в процессе разрастания влияет на дикцию, формирует неправильный прикус у детей, мешает пережевыванию пищи и проведению тщательной гигиены рта.

Определение и симптомы

Экзостоз – это разновидность остеофита, когда костная масса появляется на ограниченном пространстве (в данном случае в полости рта) и выглядит как шишка на десне или нёбе. Обычно появляется в следствие удаления зуба или нанесения травмы, когда повреждается кость или надкостница. В период возникновения имеет небольшие размеры и не вызывает дискомфортных ощущений.

В самом запущенном состоянии пациент с трудом может открыть рот. Опухоль не считается злокачественной, но при возникновении симптомов экзостоза лучше немедленно обратиться к врачу, не дожидаясь тяжелых последствий.

Если после удаления зуба на десне образовалась кость, не заметить это сложно. Симптомы, указывающие на возникновение экзостоза:

  1. Человек чувствует, что на месте удаленного зуба что-то растет. На десне появляется шишкообразная выпуклость. Она может выглядеть как грибок или бугорок. Отличается по цвету – имеет ярко-розовую окраску.
  2. Во рту появляется ощущение присутствия инородного тела.
  3. Со временем пораженный участок начинает болеть.
  4. Вследствие развития патологии в кровеносных сосудах новообразования замедляется кровоток.
  5. Возникновение кости в десне может привести к появлению асимметрии лица со стороны пораженного участка.

Экзостоз на фото:

В отличие от воспалительных процессов других частей организма, экзостоз слизистой оболочки рта не приводит к повышению температуры, зуду и жжению. Эта патология требует внимания со стороны пациента и контроля со стороны лечащего врача.

Причиной возникновения экзостоза зачастую является некачественное выполнение хирургических стоматологических операций. При нарушении методики удаления зуба ткани, окружающие его (пародонт), деформируются и могут сместиться. Механическое воздействие на десну и надкостницу провоцирует избыточный рост тканей, что и приводит к появлению шишки на десне.

Нарост может появиться при попадании инфекции в трещины слизистой оболочки рта. Воспалительный процесс станет одной из причин возникновения опухоли. К факторам риска также относят нарушения в эндокринной системе, избыток кальция в организме и факторы наследственной предрасположенности.

Хирургическое лечение

Своевременное обращение к стоматологу – единственное правильное решение в сложившейся ситуации.

Избавиться от экзостоза возможно только хирургическим путем. Лечение в домашних условиях не принесет результата. Пациент должен пройти цикл процедур, необходимых для успешного удаления нароста на месте удаленного зуба.

Показания и противопоказания

Операция назначается в случае быстрого роста опухоли, давления на зубы, жалоб на дискомфорт, возникновения косметических отклонений или в качестве профилактики перед протезированием. Стопроцентным показанием к удалению станет появление опухоли на височно-нижнечелюстном суставе. Этот вид экзостоза сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Продолжительность операции от 40 минут до 1,5 часов в зависимости от выбора методики удаления нароста и хирургических инструментов.

Хирургическое вмешательство противопоказано:

  • больным сахарным диабетом;
  • страдающим нарушениями системы кроветворения;
  • при заболеваниях эндокринной системы;
  • дисфункции надпочечников.

Чтобы выявить все противопоказания, проводится подготовительный этап.

Удаление нароста на десне проводится в несколько этапов:

  1. Подготовительный этап. Экзостоз диагностируется при помощи рентгеновского исследования. Снимок покажет размеры опухоли и точное расположение костного «стержня». Также проводится сбор анализов крови, чтобы исключить противопоказания.
  2. Анестезия. Операция проводится под местным наркозом. Обезболиванию подлежат близлежащие ткани.
  3. Антисептическая обработка полости рта.
  4. Хирургическая операция, включающая надрез десны и удаление костного выступа. Оно проводится с помощью стоматологического долота или лазера направленного действия.
  5. Шлифование костных фрагментов.
  6. Наложение швов.

Возможные осложнения

Заживление ран на слизистой оболочке рта – процесс длительный. Можно затянуть его на неопределенное время, не соблюдая правила элементарной гигиены.

Осложнения могут возникнуть в случае проникновения инфекции и развития воспалительного процесса. Чтобы избежать осложнений, стоматолог прописывает антибиотики и специальные ополаскиватели для рта.

Реабилитация

Соблюдение правил профилактики возможных осложнений поможет сократить реабилитационный период от 7-ми до 4-х дней.

После хирургического вмешательства может возникнуть отечность прооперированного участка. В этом случае принимаются обезболивающие средства и препараты против отечности.

В период реабилитации рекомендуется ограничивать физическую нагрузку, применять полоскания, не допускать инфекций.

После операции можно заниматься привычными ежедневными делами, соблюдать режим питания и сна, принимать в пищу продукты мягкой консистенции или приготовленные из них пюре. Не рекомендуется подвергать полость рта резким температурным перепадам, курить, заниматься спортом, принимать алкогольные напитки.

dentazone.ru

Другие публикации:

Патологические изменения костной ткани какие анализы надо сделать .
Механизм формирования новой костной ткани при переломах .
Что такое аугментация костной ткани .

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Источник: https://zdorovie-ok.ru/narost-kostnoj-tkani-na-desne/

Костное образование на десне — что это такое, как лечить

Нарост костной ткани на десне

Костное образование на десне не такая уж и редкая болезнь. После многократных заболеваний стоматологического профиля хрящевая ткань начинает расти, что и приводит к формированию характерной торчащей шишки. Заболевание протекает бессимптомно, но обязательно требует лечения.

Что подразумевают под костным наростом

Костный нарост или экзостоз – это доброкачественное образование на челюсти, которое возникает постепенно из-за того, что хрящевая ткань пролиферирует, а затем окостеневает. Следует сказать, что этот нарост может появиться на любой кости, а не только на челюсти.

Простому населению этот вид патологии больше известен как «костный шип». Четкой локализации у него нет, но чаще экзостоз образуется у моляров на верхней челюсти, а на нижней у основания клыков и резцов.

Различают наросты с внутренней стороны челюсти, располагающиеся в подавляющем большинстве с язычной стороны на нижней челюсти, верхнечелюстные же расположены на щечной поверхности.

В начале своего развития характерно бессимптомное течение, но пациент может ощущать некие выступы своим языком. В далекой перспективе наросты создадут препятствие для установки протезов и имплантов, а самое страшное – возможен их переход в злокачественную форму и формирование опухоли.

При развитии костного выступа в детском возрасте у ребенка нарушается прикус и дикция, что неприятно с эстетической точки зрения и приводит к формированию комплексов.

Симптомы костного образования на десне

Пациенты обращаются к врачу только в том случае, когда появляется определенная симптоматика и костяной нарост имеет внушительные размеры, ведь на начальных этапах симптомов может и не быть.

«Из десны торчит кость, что делать?», — примерно такая формулировка имеет место у большинства обратившихся за медицинской помощью к врачу стоматологу. Человек случайно видит образование в зеркале либо нащупывает его языком или пальцами. И все же экзостоз проявляется определенными симптомами, например:

  • Наличие выступа на слизистой оболочке десны (при локализации на щечной поверхности).
  • Присутствие инородного тела во рту (при локализации с язычной стороны, небе).
  • Болевые ощущения в проекции костного выступа.
  • Эрозии слизистой оболочки щеки (вследствие натирания о нарост).
  • Изменение цвета десны на светлый.
  • Изменение дикции (пациент шепелявит, трудно выговаривает слова).
  • Дискомфорт при жевании пищи.
  • Нарушение симметричности лица.

Из-за травмирования слизистых оболочек десны и щек возможно присоединение вторичной инфекции и развитие гнойных осложнений.

   Причины появления твердого нароста на десне

Костный нарост на десне может образоваться как в детском, так и во взрослом возрасте. Принято разделять причины возникновения данной патологии на врожденные и приобретенные. Есть сведения, что экзостоз имеет генетическую предрасположенность у некоторых людей. Чаще всего костный нарост на десне вылезал при следующих причинах:

  • Врожденные дефекты нижней и верхней челюсти, зубов.
  • Аномалии прикуса или его неправильное формирование.
  • Хронические воспалительные заболевания во рту (пародонтит, периостит).
  • Очаги хронической инфекции в организме.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Нарушение функций эндокринной системы.
  • Генетические дефекты хрящевой и костной ткани.
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркотические вещества для рассасывания типа «насвай»).
  • Стоматологические операции.
  • Неаккуратное удаление зуба с травматизацией окружающих тканей.
  • Травматизация челюсти и зубов (переломы, ушибы).

Костный нарост после удаление зуба возникает в том случае, когда врач стоматолог не до конца совместил края раны, из-за чего ткани пародонта смещаются. Заболевание развивается через несколько месяцев после манипуляции.

При переломах челюсти происходит травма надкостницы и парадонта, что само может спровоцировать формирование костяного нароста. Кроме того, несоблюдение режима после травмы, нежелание носить шину для иммобилизации челюсти, приводит к постоянному растяжению и смещению пародонта и надкостницы. Это приведет к формированию костяного образования.

Методики лечения экзостоза

Прежде чем заниматься лечением экзостоза, следует знать причину его появление. Так, при нарушениях функций эндокринной системы будет достаточно нормализовать гормональный фон. После проведенных процедур есть шанс самостоятельного рассасывания твердого нароста на десне.

Если на рентгеновском снимке обнаружены образования размером более 3–4 мм, то их рекомендуется удалять хирургическим путем. Операцию проводит стоматолог-хирург с использованием местного анестетика. Манипуляция включает ряд последовательных этапов:

  • Ротовая полость и место хирургического вмешательства обрабатываются раствором антисептика.
  • Место надреза обезболивается анестетиком.
  • Осуществляется разрез ткани десны над наростом.
  • Ткани десны разводятся, чтобы легче удалить образование.
  • Костный шип выделяется и его основание срезается специальной насадкой для бормашины или при помощи лазера.
  • Оставшаяся поверхность шлифуется до достижения определенной гладкости.
  • Послойное ушивание раны.

Дальнейшее лечение проводят амбулаторно. Этот этап чрезвычайно важен для хорошего заживления раны.

Рекомендуется ежедневно полоскать рот раствором антисептика, например, «Хлоргексидином», «Фурацилином» или «Мирамистином». Нанесение на область раны мазей-репарантов «Солкосерил» или «Левомеколь» ускорит заживление.

Необходимо питание механически щадящей пищей, исключить твердое, острое, слишком горячее и холодное.

Профилактика появления костных выступов в полости рта

Определенных мер профилактики образования костного выступа на десне не существует. Кость в десне образуется сама по себе и этот процесс не зависит от манипуляций человека. Можно только снизить риск развития заболевания. Сюда относятся следующие мероприятия:

  • Соблюдение гигиены полости рта.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Иммобилизировать челюсть после перелома, выполнять рекомендации врача.
  • Периодически посещать стоматолога для профилактического осмотра.
  • Лечить заболевания ротовой полости, десен.
  • Питание с адекватным содержанием микроэлементов.
  • Коррекция гормонального фона по показаниям.

Если вы заметили, что на поверхности десны что-то выпирает либо при проведение языком по поверхности десен чувствуется образование похожее на косточку, то следует немедленно обратиться к врачу.

  1. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  2. Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
  3. Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
  4. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000
  5. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
  6. Цимбалистов А.В., Шторина Г.В., Михайлова Е.С. — Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта, СПб; ООО МЕДИ издательство.— 2004.
  7. Тарченко А.И. – Фармакотерапия в стоматологии, Киев, 1986.

Источник: https://DesnaZub.ru/simptomy/kostnyj-narost-na-desne

Что такое экзостоз в стоматологии: костный нарост на десне. Как происходит удаление

Нарост костной ткани на десне
Экзостоз – это хрящевой нарост. Появиться он может на любой кости, в том числе и на челюстной. Это образование не относится к злокачественным и не представляет серьезной угрозы для здоровья. Однако разрастающийся экзостоз способен травмировать зубные корни, поэтому нередко возникает необходимость в избавлении от этого нароста.

Экзостоз на десне после удаления зуба

Экзостоз часто называют костным выступом, что не совсем верно. Это новообразование в большинстве случаев состоит из хрящевой ткани – впрочем, иногда она может разрастаться вокруг костной «сердцевины». Появиться экзостоз может как на верхней, так и на нижней челюсти.

На верхней челюсти он обычно располагается на уровне моляров, на нижней – в области премоляров, клыков и резцов.

Причин возникновения экзостоза может быть несколько:

  • врожденные аномалии строения зубочелюстной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы челюстных костей;
  • воспалительные процессы в ротовой полости, сопровождающиеся абсцессом;
  • общий воспалительный процесс в организме;
  • заболевания эндокринной системы;
  • осложнения после удаления зуба из альвеолы.

Симметричные хрящевые наросты в области премоляров нередко наблюдаются при адентии – частичном или полном отсутствии зубов.

Чаще всего экзостоз возникает в виде осложнения после удаления зуба. Края зубной лунки после экстракции зуба не сглаживаются, что приводит к образованию острых шипообразных костных выступов, в данной ситуации именно костных, образованных краями стенок альвеол.

Также патологическое разрастание костной и хрящевой ткани наблюдается при повреждениях кости или надкостницы во время стоматологических операций.

Разрастание костной и хрящевой ткани наблюдается при повреждениях кости или надкостницы во время стоматологических операций.

Формирование нароста в большинстве случаев проходит бессимптомно.

Наросты небольших размеров могут вообще никак не проявлять себя и обнаруживаться случайно, к примеру, при рентгеновском обследовании.

Но иногда появление этого новообразования может сопровождаться характерными симптомами:

  • изменение поверхности слизистой оболочки – прощупывание на ней шишек и бугорков;
  • ощущение инородного тела во рту;
  • боль различного характера в области новообразования;
  • изменение цвета слизистой оболочки;
  • иногда – нарушение подвижности нижней челюсти;
  • асимметрия лица со стороны новообразования.

Сам по себе такой нарост не представляет угрозы. Однако в процессе жевания тонкий слой покрывающей его слизистой оболочки постепенно стирается о внутреннюю поверхность губы или щеки. Образовавшаяся ссадина часто инфицируется и становится очагом воспаления, которое может привести к абсцессу или флегмоне.

Диагностировать экзостоз, особенно на ранней стадии, очень трудно – как уже было сказано ранее, начало заболевания проходит практически без симптомов. Выявить наличие новообразования можно только с помощью рентгенографии, которая назначается врачом на основании жалоб пациента и сбора анамнеза.

Необходимо отметить, что хрящевая ткань для рентгеновских лучей прозрачна, и увидеть можно лишь костный «стержень». Соответственно, в реальности нарост будет значительно больших размеров, чем на снимке.

Также проводится дифференциальная диагностика экзостоза со злокачественной опухолью и кистой.

Рентген зубов.

Лечение экзостоза возможно только хирургическим путем. Если образование небольшое и не беспокоит пациента, то лечение необязательно. Однако некоторые ситуации являются показаниями к удалению экзостоза:

  • быстрый рост костной ткани и большие размеры новообразования;
  • давление на соседние зубы;
  • косметический дефект;
  • необходимость установки имплантов или протезов – наросты препятствуют их правильной установке.

Однозначным показанием к удалению является расположение нароста на хрящевой ткани височно-нижнечелюстного сустава. Экзостоз на суставе сильно ограничивает его подвижность, препятствует нормальному движению челюсти и открыванию рта, а также вызывает сильные боли. При такой локализации экзостоз подлежит немедленному удалению.

Удаление нароста осуществляется по следующей схеме:

  1. сначала обезболиваются окружающие мягкие ткани;
  2. затем производится надрез ткани десны, и край слизистой оболочки приподнимается, чтобы дать доступ к кости;
  3. основание нароста срезается при помощи бормашины или лазера;
  4. поверхность костной ткани шлифуется и сглаживается, лоскут слизистой оболочки возвращается на место;
  5. на края разрезов накладываются швы; для облегчения заживления также может быть наложена аппликация с антисептической мазью – Солкосерил или Левомеколь.

Период восстановления после удаления экзостоза занимает от 4 до 7 дней. Для ускорения реабилитации и профилактики возможных осложнений рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  1. на период восстановления ограничить употребление как слишком холодной, так и слишком горячей пищи, чтобы не спровоцировать расхождение швов;
  2. также не рекомендуется употреблять твердые и вязкие продукты – это также может привести к расхождению швов;
  3. рекомендуется ограничить физическую активность;
  4. для ускорения регенерации тканей крайне важно хорошо высыпаться и соблюдать режим сна;
  5. во избежание инфицирования шва необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта; особо рекомендуются полоскания антисептическими растворами, такими, как Хлоргексидин или Ротокан.

После операции могут возникнуть отеки и несильные боли. Это нормальное явление, часто возникающее после хирургических операций на зубах и деснах. В этих ситуациях рекомендуется принимать обезболивающие (лучше всего – нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Ибупрофен) и противоотечные препараты.

Хлоргексидин

Обычно операция по удалению экзостоза проходит без осложнений, однако они могут возникнуть при несоблюдении рекомендаций в послеоперационный период. Это может быть расхождение шва либо воспаление, вызванное инфицированием раны. И в том, и в другом случае необходимо обратиться к специалисту-стоматологу. Самолечение в этих ситуациях крайне нежелательно.

Специальных профилактических мер по предотвращению экзостоза не существует – развитие этого заболевания практически не зависит от действий самого человека. Однако можно снизить риск его возникновения, регулярно посещая стоматолога и проходя профилактический осмотр.

Врач поможет определить «проблемные места» на челюсти и прогнозировать вероятность развития новообразования. Также необходимо своевременно лечить воспаления в полости рта, не давая им перейти в гнойную фазу и проникнуть в кость. При механических повреждениях челюсти необходимо тщательное обследование на наличие трещин, над которыми может «нарасти» костное образование на десне.

Заключение

Экзостоз – не самое страшное заболевание полости рта, и при небольших размерах; если новообразование небольшое и не давит на зубные корни, его можно спокойно игнорировать.

Однако если нарост мешает соседним зубам, или если покрывающая его слизистая оболочка истирается и воспаляется – это прямое показание к удалению.

Это несложная операция, не вызывающая осложнений, которая поможет вам предотвратить серьезные проблемы в будущем.

Источник: https://denta.guru/bolezni-desen-2/ekzostoz.html

Шишка или нарост на десне: причины появления и способы лечения

Нарост костной ткани на десне

Плотные новообразования на деснах , явление распространенное. Каждый человек с этим сталкивался и эти наросты не несут большой угрозы здоровью. Сферические шишки свидетельствуют о начале заболеваний стоматологического характера, показывают, что процесс идет в прогрессирующей форме.

Основные причины появления

Причиной появления сферических образований на деснах много. По природе они могут быть инфекционного и неинфекционного происхождения. Факторы, приведшие к появлению наростов, бывают внутренними – заболевания десен и зубов, внешние – травмы, химические и термические ожоги. Наросты появляются в результате отклонений или наследственных патологий.

Инфекционная природа нароста проявляется по причине попадания и размножения в области десен патогенной микробной флоры. Микроорганизмы размножаются и заражают кровь отходами своей жизнедеятельности. Под тонким слоем эпителия десен накапливаются гнойные массы, приводящие к общей интоксикации организма.

Причинным фактором может стать зубной налет, остатки пищи в полости рта. Большую роль для создания благоприятной среды инфекционному процессу, играет неправильная, недостаточная гигиена полости рта.

Причиной появления нароста неинфекционного характера может стать зубной протез. Слизистая оболочка подвергается механическому воздействию материалом протеза, на ней образуются потертости.

Сразу после их появления необходимо проконсультироваться в клинике.

Бугорок неинфекционного характера появляется в результате, что костная ткань при деформации или врожденной патологии может выступать в полости рта, выдавливая определенную область десны.

Заболевания, приводящие к появлению наростов

Шишка, появившаяся на десне, является маркером, указывающим на патологические процессы стоматологической направленности. Новообразование подает сигнал о том, что болезнь развивается и требует лечения. Это сигнал для обращения к стоматологу, который проведет диагностику и назначит лечение.

Бугорки в полости рта влияют на качество жизни. Наросты становятся причиной симптомов и их проявления бывают противоположными:

  • вызывают боль, или без болевого воздействия,
  • окрас от бледно-белого, до темно-красного,
  • кровоточивость или выделение гноя,
  • неприятный запах изо рта,
  • варьирование температуры от субфебрильных до высоких показателей.

Симптоматика зависит от патологии, продолжительности течения заболевания, хронизации процесса. В любом случае уплотнение на десне приводит к чувству дискомфорта и желанию к избавлению от него. Существенным клиническим проявлением является обособление болевого синдрома. По показателю, патологии можно разделить на две группы.

Заболевания, которые не сопровождаются болями:

  • Свищ. Инфекционное воспаление десны, проявляющееся в виде шишки над зубом. Особенностью является отверстие, из которого выходят гнойные массы. Если проход закрывается и гнойные выделения не находят выхода , появляется болевой синдром.
  • Периодонтит. Маленький бугорок, находящийся на поверхности десны. Провоцирует его инфекция, перешедшая из воспаленной пульпы зуба в периапикальные ткани. Наличие открытого зубного канала. Киста на верхушке корня зуба провоцирует образования гноя, который скапливаясь, начинает выходить.
  • Гематома. После удаления зуба, в этом месте может появиться опухоль с водянистым содержимым. Не требует лечения и проходит со временем.
  • Экзостоз. Физиологическое отклонение, когда костная ткань выступает наружу, выпирая десну. В этом месте наблюдается бугорок. Происходит это по причине травмы или врожденных отклонений.
  • Эпулис. Это опухолевое, доброкачественное образование тканей десны. Разрастется в нижнем преддверии полости рта, имеет размеры от нескольких мм до нескольких см. Причиной появления служит постоянное раздражение слизистой рта, гормональные сдвиги у женщин.

Новообразования в полости рта сопровождающиеся болевым синдромом:

    • Гингивит. Воспаление десен, которое локализуется на месте межзубных сосочков. Воспалительный процесс начинается под воздействием механических факторов: зубной налет, отколовшийся зуб или пломба. По форме напоминает маленькие шарики с темно-красным цветом. Пациенты жалуются на боли и кровоточивость.
  • Пародонтит. Воспаление десен, приводящее к появлению пародонтальных карманов. В запущенной форме наблюдается атрофия десны, маленькие белые шарики. В сферических капсулах размножаются бактерии, образуя нагноения. Симптомы проявляются в виде выделений неприятного запаха, боли при разжевывании пищи.
  • Периостит (флюс). Воспаление надкостницы, в результате она отслаивается и на этом месте образуется гнойный экссудат. В народе образование называют флюсом. На начальном этапе бугорок твердый, затем наполняется гнойным экссудатом, который может выйти. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу. Визуально периостит определить можно по опухлости на щеках, по причине гнойных отечностей. Симптомы проявляются в виде болей, повышения температуры и опухлости.

Любое патологическое отклонение в полости рта в виде наростов, шишек уплотнений, в независимости от того как оно себя проявляет – повод обратиться к врачу. Стоматолог определит этиологию болезни и примет решение относительно следующих действий.

Особенности лечения

После первичного осмотра врач определяет причину новообразования и составляет план лечения. В некоторых случаях нужно провести диагностирование с помощью рентгенографии и сбора анализов. Шишка – производная недуга, лечение направлено на купирование патологии.

Лечебные мероприятия при возникновении образований на деснах:

    • Необходимо удалить гнойные образования. Это предотвратит инфекцию из очага воспаления. Врач может вскрыть гнойник, провести санацию полости рта. Санирование полости рта проводят с помощью антисептиков: Мирамистин, Хлоргексидин, настойками трав, содо-солевым раствором.
  • После вскрытия гнойника и удаление гноя, в зависимости от патологии проводят лечебные мероприятия. Если это периостит, то вскрывают каналы и размещают медикаментозные препараты, закрывают их на 2 месяца специальной пастой, назначают полоскание антисептиками.При периодонтите проводят вскрытие корневых каналов, обеспечивают выход гнойного экссудата. Назначают полоскание из травяных отваров или содовым раствором.

    Основное лечение гингивита и пародонтита проводится по рекомендации врача на дому. Оно будет состоять в виде полоскания отварами из трав и применения лечебных мазей: Холисал, Камистад, Пародонтоцид, Метрогил Дента. Врач проведет чистку каналов, удаление зубного налета и патологических тканей.

    Иногда удаляют подвижные зубы, проводят хирургическое удаление части корня.

  • Лечение эпулиса проводят хирургическим методом. Удаляется выпирающая костная ткань, проводят мероприятия по устранению причин эпулиса для предупреждения рецидива.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Если плотные образования проявились у маленьких детей, то родителям необходимо обратить внимание на факторы. Шишка в момент прорезывания зубов не несет угрозы. Это нормальная ситуация, проходит самостоятельно при проклевывании верней части зуба. Появление бугорка с молочным или коренным зубом означает, что у ребенка развивается патология, его нужно показать стоматологу.

Профилактика

Предупреждение появления шишек на деснах заключается в профилактике заболеваний пародонта. Нужно следить за гигиеной ротовой полости, не экономить на средствах по ее уходу.

Особое внимание уделять процессу после удаления зуба, при получении травмы десны. Какое бы профилактическое мероприятие не проводилось, оно обойдется дешевле, чем лечение воспалительных процессов.

Источник: https://za-rozhdenie.ru/stomatologiya/uplotneniya-narosty-i-shishki-na-dyosnah

Лечение Костей
Добавить комментарий