Отек десны после наращивания костной ткани

костная пластика

Отек десны после наращивания костной ткани

158 ответов

Последний — 12 марта 2020 г., 08:28 Перейти

Вика

Скажите,кому делали костную пластику десны.Мне сделали три дня назад.Вся щека как у хомяка.Вставили мембрану,подсыпали костную стружку.Теперь какие то крупинки во рту.Вообщем операция прошла хорошо,боли никакой не было,а вот после такой отек и синяк.Антибиотики проколола,холод прикладывала,но отек не думает спадать.Утром на второй день даже глаз затек,просто ужас.

Евгения

Мне тоже скоро предстоит 🙁 Из-за того-что тонкий фенотип, очень тоненькая косточка, будут наращивать. Почти всю челюсть! А есть какие-нибудь негативные последствия?

Надя

Теоретически может не прижиться, воспалиться, гоймориты там всякие и проч., и проч. Но если у вас нормальный опытный хирург, то все будет хорошо. Сделала в начале мая, вроде все в норме (тьфу-тьфу). Заживление прошло быстро и почти безболезненно. Если доверяете хирургу и клинике – ничего не бойтесь

Евгения

Надя, а Вы где делали????????

Надя

В Веронике (Питер), они лет 20 на этом рынке и еще лет 120 думаю просуществуют. Как то мне было спокойнее понимать, что у них за плечами огромный опыт.

Плюс так получилось, что опять попала к хирургу, который уже ставил мне раньше имплант (правда без пластики) и рвал сложный зуб. Поэтому наше доверие укрепилось.

А через пару недель случайно узнала, что и мой шеф у него делает аналогичную операцию.

Гость

На третий день даже нарастает отек и это нормально. Я чл хирург. Неделю держаться будет точно. Только вопрос: вы что уже разве закончили с антибиотиками?

Надя

Евгения, всегда есть такая вероятность. Но все дело опять же в опыте вашего хирурга и всей его бригады. Но мой совет: выберите ОПЫТНОГО хирурга в серьезной клинике и больше ничего не читайте и ни о чем не переживайте, потому что я вспоминаю с каким ужасом ждала предстоящей операции, а когда все оказалось позади, подумала: лучше бы мне кто-нибудь тогда твердо сказал “ничего не бойся”

Надя

В Веронике (Питер), они лет 20 на этом рынке и еще лет 120 думаю просуществуют. Как то мне было спокойнее понимать, что у них за плечами огромный опыт.

Плюс так получилось, что опять попала к хирургу, который уже ставил мне раньше имплант (правда без пластики) и рвал сложный зуб. Поэтому наше доверие укрепилось.

А через пару недель случайно узнала, что и мой шеф у него делает аналогичную операцию.

Татьяна

Спасибо за комментарии, почитала перед операцией подуспокоилась, 5 дней назад сделала костную пластику на нижней челюсти, объемом под три импланта рядом, использовали мембрану и крошку, пропила антибиотики 5 дней, отек до сих пор, желтый синяк, никаких жутких болей нет и не было, после удаления зуба намного хуже было.

Соглашусь с Надеждой главное попасть в хорошие руки, к опытному хирургу, желательно к хирургу-имплантологу. У моего хирурга опыт работы 25 лет в этой области , врач от Бога, знает, что делает. Я уж знаю, до этого врача, много натерпелась. Из-за этих недобросовестных врачей-стоматологов, теперь придется только на нижней челюсти 9 имплантов вживлять.

Если кто из Нижнего Новгорода, могу посоветовать, клиника “Редент”, врач Ризванов Ильшат Рашитович.

Яна

Здравствуйте, как ваши дела после операции, сколько ждать до имплантации? Мне тоже предстоит пластика на обеих челюстях,, ходила к Ризванову, но мне кажется у него цены доорже, чем везде, мне на 100000 насчитали, вся в сомненьях

Яна

Здравствуйте, как ваши дела после операции, сколько ждать до имплантации? Мне тоже предстоит пластика на обеих челюстях,, ходила к Ризванову, но мне кажется у него цены доорже, чем везде, мне на 100000 насчитали, вся в сомненьях

Гость

Сегодня делали наращивание на нижней челюсти.Кость брали мою.Еле пережила.При прикреплении костных блоков перестала брать анестезия, была дикая боль, хотя вкатили 10 инъекций.Теперь дома-даже пить и то больно, отек уже хороший, хотя каждый час прикладываю пузырь со льдом на 15 минут..

Алис

. Вы как? Лучше? А как вообще происходит, когда берут с кости что-то, у меня нет шестого зуба, в 7 лет удалили. Вот сейчас мне 19 уже, надо ставить, но кость промялась. Неужели это так ужасно?(

Новые темы

Татьяна

Спасибо за комментарии, почитала перед операцией подуспокоилась, 5 дней назад сделала костную пластику на нижней челюсти, объемом под три импланта рядом, использовали мембрану и крошку, пропила антибиотики 5 дней, отек до сих пор, желтый синяк, никаких жутких болей нет и не было, после удаления зуба намного хуже было.

Соглашусь с Надеждой главное попасть в хорошие руки, к опытному хирургу, желательно к хирургу-имплантологу. У моего хирурга опыт работы 25 лет в этой области , врач от Бога, знает, что делает. Я уж знаю, до этого врача, много натерпелась. Из-за этих недобросовестных врачей-стоматологов, теперь придется только на нижней челюсти 9 имплантов вживлять.

Если кто из Нижнего Новгорода, могу посоветовать, клиника “Редент”, врач Ризванов Ильшат Рашитович.

Татьяна

Спасибо за комментарии, почитала перед операцией подуспокоилась, 5 дней назад сделала костную пластику на нижней челюсти, объемом под три импланта рядом, использовали мембрану и крошку, пропила антибиотики 5 дней, отек до сих пор, желтый синяк, никаких жутких болей нет и не было, после удаления зуба намного хуже было.

Соглашусь с Надеждой главное попасть в хорошие руки, к опытному хирургу, желательно к хирургу-имплантологу. У моего хирурга опыт работы 25 лет в этой области , врач от Бога, знает, что делает. Я уж знаю, до этого врача, много натерпелась. Из-за этих недобросовестных врачей-стоматологов, теперь придется только на нижней челюсти 9 имплантов вживлять.

Если кто из Нижнего Новгорода, могу посоветовать, клиника “Редент”, врач Ризванов Ильшат Рашитович.

Яна

Здравствуйте, как ваши дела после операции, сколько ждать до имплантации? Мне тоже предстоит пластика на обеих челюстях,, ходила к Ризванову, но мне кажется у него цены доорже, чем везде, мне на 100000 насчитали, вся в сомненьях

Гость

. В рот заглядываешь, вышивка гладью просто:))).
Кстати, после операции онемели 3 передних зуба, после того как почистил 2 недели назад, онемело пол губы,улыбаюсь теперь однобоко.

Светлана

У меня были более трех лет проблемы с этой темой. Первая имплантолог поставила импланты кое-как-не утопила как надо в кость, некоторые импланты после месяца мук и болей сами отторглись, остальные сохдали проблемы-образовались “мешки” вокруг них, кот. собираали инфекцию, болезненность…

В общем, сделали протез, а под ним боли, снимали его, откручивали формирователи, промывали, опять ставили протез…и так было тр года. В результате нижняя челюсть спереди и справа атрофировалась, просела…Потом Бог сжалился и я попала к профи.

Он взялся за переделку”- удалил зубы, которые оказывается несовместимы чередой с имплантами, удалил часть имплантов, оставил временно для временного протеза парочку, в лунки “посадил” как надо новые с костной тканью, с мембраной, зашил. Прошло 5 дней, больно. Доктор смотрит ежедневно пропила 5 дн.

антибиотик, теперь 4 дня капаю митрагил,нейромультивит …опухоль спала, врач говорит, что все по плану…Беспокоит сильная резкая боль послее сна, которая длится минут 30. Причем даже если подреемала 15 минут-тоже самое. Ночью встала в туалет-опять боль…

Доктор говорит, что идет регенерация полным ходом, и нервные окончания дают о себе натьА так-в пределах терпимости…хотя не поесть толком, ни поговорить. Я из Астаны. Надеюсь эта попытка решить тьему закончится удачно. Все дело в выборе не клинки, а доктора! У кого-то было такое, что послде покоя вот так нервы взрываются”?

Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4253676/

Наращивание костной ткани перед имплантацией зубов, стоимость

Отек десны после наращивания костной ткани

Корни наших зубов находятся в костной ткани челюсти. Благодаря тому, что во время пережевывания пищи кость получает нагрузку от зубов, она полноценно функционирует, насыщается питательными веществами.

Но как только зуб удаляется, на его месте образуется пустое пространство – клетки кости растут достаточно медленно и не успевают заполнить это место.

В результате кость уменьшается в размерах, к тому же обменные процессы нарушаются и клетки перестают получать кислород и питательные вещества. Кость атрофируется.

Атрофия костной ткани является большой проблемой при отсутствии большого количества зубов.

Ведь в этом случае возникают не только эстетические и психологические проблемы (кожа лица обвисает, появляются морщины возле губ, щеки проваливаются, губы становятся более тонкими и западают внутрь полости рта), но и функциональные – ведь питаться при отсутствии зубов вряд ли получится полноценно и качественно.

Направленная регенерация костной ткани – это хирургическая операция, цель которой – восстановить объем челюстной кости, то есть нарастить ее до прежних размеров, заложенных природой.

Данная операция в основном проводится как подготовительный этап перед имплантацией зубов – ведь для того, чтобы вживить и надежно закрепить имплантаты (искусственные металлические корни) требуется достаточный объем прочной кости.

Иногда она может проводиться вместе с установкой имплантатов.

Пластика костной ткани, открытый синус-лифтинг – 35 000 руб.
Закрытый синус-лифтинг (область 1 зуба, без учета стоимости костного заменителя) – 10 000 руб.
Направленная регенерация костной ткани (область 1 зуб) – 10 000 руб.
Направленная регенерация костной ткани (НРК) – 35 000 руб.

Материалы для наращивания костной ткани

Само слово «регенерация» в переводе с латинского означает «возрождение» или «возобновление». Операция проводится хирургическим путем и суть ее сводится к подсадке костного материала в область, где объема челюстной кости недостаточно.

Для регенерации костной ткани могут применяться различные материалы:

  • собственная кость пациента: самый предпочтительный вариант, поскольку в этом случае достигается 100% результат приживления материала. Кусочек кости заимствуется, как правило, из области подбородка, угла нижней челюсти (где расположены самые дальние зубы мудрости) или тазобедренной области. Явный недостаток в том, что часто приходится проводить два хирургических вмешательства одновременно,
  • искусственные синтетические материалы: разработаны в лабораторных условиях. Довольно распространенный вариант, сегодня используется повсеместно, в большинстве случаев в качестве дополнительного материала при подсадке собственной кости пациента. Отличается хорошей приживаемостью,
  • родственная кость: как правило, это очищенная трупная кость другого человека, которая находится в стерильной банке. Также хорошо приживается, при этом не требуется дополнительное хирургическое вмешательство,
  • кость животного: материал может быть представлен в виде костных блоков или в виде стружки. Хорошо приживается и почти не отторгается.

Регенерация кости: как проводится?

Операция длится 1-2 часа, в зависимости от объема и сложности работ. Через 3-4 месяца, когда подсаженный кусочек срастется с натуральной костью, можно будет переходить к установке имплантатов.

В некоторых случаях может потребоваться больше времени на приживление, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Технология проведения регенерации костной ткани следующая:

  • вводится анестезия, в некоторых случаях, если требуется серьезное хирургическое вмешательство возможно проведение операции под наркозом,
  • создается доступ к кости: надрезается и отслаивается кусочек десны, при помощи защитных мембран, которые со временем самостоятельно рассасываются, формируется полость для заполнения костной стружкой,
  • вводится костный материал: полость заполняется искусственным или натуральным костным материалом. Через 2-4 месяца клетки натуральной кости проникнут вглубь подсаженного материала, и он превратиться в собственную костную ткань – тогда можно будет приступать к имплантации. Сверху новая кость прикрывается защитной мембраной, которая будет защищать от давления со стороны десны,
  • десна ушивается – на слизистой фиксируются швы, которые снимаются в среднем через неделю.

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог Если по результатам обследования врач диагностирует недостаток костной ткани, необходимо обязательно нарастить ее объем перед проведением имплантации. Установка имплантов в низкую или узкую кость сопряжена с серьезными рисками. Кость может расколоться, или сам имплант выпадет после непродолжительного использования. Чтобы этого не случилось перед классической имплантацией верхних зубов необходимо провести синус-лифтинг, для нижних – наращивание посредством остеопластики. Исключением является только базальный протокол, согласно которому импланты можно устанавливать без костной пластики и без рисков.

Если костной ткани не хватает по ширине, то есть она очень тонкая, операция может проводиться путем расщепления альвеолярного гребня: сначала отслаивается десна, затем кость по длине разрезается и внутрь помещается искусственный или натуральный костный материал.

Также проблема узкой костной ткани решается подсадкой костного блока, позаимствованного из другой кости самого пациента.

Для этого кусочек кости помещается под десну, фиксируется на специальные винты, вокруг посыпается костной стружкой, прикрывается барьерной мембраной и десной – слизистая ушивается.

Такой вариант более предпочтительный, поскольку собственная кость в большинстве случаев приживается.

Операция по наращиванию костной ткани в зависимости от показаний может проводиться одновременно с установкой классических имплантатов без их последующей нагрузки.

То есть искусственные корни фиксируются в кости, но прикрываются десной – протезы будут зафиксированы через 3-4 месяца.

Для того, чтобы классические имплантаты прижились в кости необходимо обеспечить их покой и избавить от любого давления.

Осложнения после регенерации костной ткани

Операция наращивания костной ткани считается одной из самых безопасных в стоматологии, сложных, но при грамотном проведении – без каких-либо неприятных последствий.

В первые дни после операции уже становится ясно – приживается блок или операцию придется провести заново. Из неприятных ощущений – небольшие отеки тканей и боли в области забора костного блока и места его пересадки.

Но через 2-4 дня все неприятные ощущения проходят самостоятельно.

После наращивания костной ткани

После процедуры регенерации кости пациенту необходимо соблюдать меры предосторожности: обязательно пить лекарственные препараты, назначенные врачом – для быстрого восстановления организма, не игнорировать обезболивающие средства.

В течение 2-3 часов после операции стоит отказаться от приема пищи, после она должна быть теплой, но не слишком холодной или горячей. Пережевывать продукты рекомендуется на противоположной от хирургического вмешательства стороне.

Кроме того, на время необходимо отказаться от физических нагрузок и пару дней после операции обеспечить организму покой. Не забудьте посетить своего лечащего врача для профилактического осмотра и контроля результатов лечения.

Пьезохирургия в стоматологии Пьезохирургия – передовой метод проведения хирургических манипуляций в стоматологии, таких как удаление зубов, подсадки костной ткани и имплантации зубов. Атрофия костной ткани челюсти – это прогрессирующая убыль костной ткани с видимым уменьшением высоты и ширины альвеолярного отростка челюсти. Оставьте отзыв Носила года три съемный протез (жалею об этом страшно). Нужно было сразу делать имплантацию, а не ждать пока кость просядет. Костную пластику сделали, но это во-первых лишние расходы, во-вторых дополнительные «ковыряния» в челюсти. Если зуба нет, мой всем совет, сразу ставьте имплант! Екатерина Пих | 18.10.2019 Мне наращивали кость и снизу и сверху. По опыту могу сказать, внизу – проще и заживает быстрее и ограничений меньше. А вот синус-лифтинг заставил отказаться от ежегодного полета в теплые края. Обидно) Успокаивает лишь то, что в следующем году полечу с новыми красивыми зубами) Оставьте отзыв Другие отзывы

Источник: https://simpladent.com/implantaciya/prepare_implantation/narashivanie_kostnoi_tkani/

Как снять отек после имплантации зубов, что делать, если опухла щека и десна, сколько держится

Отек десны после наращивания костной ткани

Имплантация зуба проводится путем иссечения тканей десны. В процессе регенерации поврежденных клеток образуется отек. Он возникает как следствие реакции иммунной системы на вживление инородных предметов.

Сколько держится отек после имплантации зубов

Имплантация зубов – это хирургическая операция, предусматривающая иссечение здоровых тканей. Следствием такого вмешательства являются отек и кровотечения. Кроме того, пациент после завершения имплантации в течение определенного времени испытывает болевые ощущения. Она проходит без стороннего вмешательства спустя 1-2 дня.

Отек щеки и десны держится дольше. При этом подобная реакция организма считается нормальной и не требует проведения дополнительных манипуляций. В среднем отечность тканей спадает по прошествии 2-3 дней. Беспокойство должна вызвать ситуация, когда интенсивность симптома не спадает спустя 5 суток после операции.

Устанавливая сроки, в течение которых должен уйти отек, важно учитывать индивидуальные особенности организма. Наличие хронических заболеваний и иммунодефицитных состояний усиливает интенсивность проявления симптома. Восстановление поврежденных тканей проходит медленнее у пациентов с сахарным диабетом и другими патологиями эндокринной системы.

Также беспокойство должна вызвать ситуация, когда происходит дальнейшее нарастание опухоли.

Как снять отек

После имплантации зуба в целях предотвращения развития осложнений, а также купирования неприятных ощущений врач назначает:

  • антибактериальные препараты;
  • антисептические растворы для полоскания;
  • обезболивающие лекарства.

Сразу после операции на щеку прикладывается холод. Он снижает отечность тканей и снижает интенсивность боли. В первый день холод следует прикладывать каждые 30 минут. Ближе к вечеру временной интервал можно увеличить до 2 часов. На следующий день холодом воздействуют при необходимости.

Для снятия отека применяют:

  • аптечные компрессы;
  • кубики льда;
  • охлажденную воду.

После имплантации зуба возникают различные осложнения:

  • свищи;
  • гнойники;
  • воспаление тканей.

Каждое из указанных осложнений вызывает отек десны. Чтобы избежать подобных последствий, врач назначает прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Дозировка и тип антибиотика подбирается индивидуально.

Для аналогичных целей, что и антибактериальные препараты, назначаются антисептические средства. Они предупреждают присоединение вторичной инфекции и отекание местных тканей. Антисептическая обработка ротовой полости проводится с использованием «Хлоргексидина» или «Бетадина». Препараты следует использовать в течение двух дней.

Во избежание развития осложнений на протяжении недели после установки искусственного зуба нельзя потреблять холодные и горячие продукты. Для снятия отека необходимо спать на высокой подушке. Такое положение способствует оттоку крови от имплантанта, за счет чего снизится интенсивность течения воспалительного процесса.

 Когда обращаться к врачу

Помощь врача потребуется, если отек не спадает в течение 6 и более дней. Наличие симптома свидетельствует о развитие осложнений. Они бывают легкими и тяжелыми. Первый тип осложнений поддается лечению, а второй вызывает отторжение организмом искусственных зубов.

В течение первых дней после вживления имплантанта развиваются следующие осложнения:

  • гематома;
  • воспаление десенной ткани, что вызывает отек;
  • интенсивная боль;
  • расхождение швов.

Отек, не спадающий в течение недели, развивается на фоне:

  • периимплантита.;
  • отторжения протеза;
  • гайморита;
  • гиперплазии слизистой оболочки.

Периимплантит характеризуется активным течением воспалительного процесса в тканях, окружающих искусственный зуб. Это состояние сопровождается образованием свища возле конструкции. Воспалительный процесс быстро распространяется на здоровые ткани, затрагивая костную, что ведет к ее разрушению.

Периимплантит развивается из-за нарушения правил установки протеза, плохой санации ротовой полости. При своевременном лечении удается сохранить искусственный зуб. Терапия периимплантита предусматривает прием антибиотиков и антисептическую обработку ротовой полости.

Длительный отек также свидетельствует о течении процесса отторжения организмом ортодонтической конструкции. Часто такое осложнение развивается из-за ожога костной ткани, вызванного врачебными ошибками. Отторжение сопровождается выраженной болью.

Гайморит после имплантации развивается вследствие повреждения дна пазухи, в которую вживлялся протез. При таком осложнении назначается удаление искусственного зуба.

При гиперплазии иссекаются ткани, нарастающие вокруг конструкции.

Длительный отек требует врачебного вмешательства. Симптом указывает на течение тяжелых осложнений, вызванных различными причинами.

Источник: https://dentalblog.ru/implanty/otek/

После костной пластики

Отек десны после наращивания костной ткани

Атрофические явления в костной ткани обеих челюстей встречаются у каждого второго пациента, который желает восстановить зубной ряд с помощью установки дентальных имплантатов.

Выполнение такой операции в условиях дефицита объема альвеолярного отростка становится невозможным.

Проблема заключается в плохой фиксации конструкций, что приводит к усугублению атрофии и уничтожению результатов хирургического вмешательства.

Недостаток костной ткани в челюстях может быть обусловлен следующими причинами:

  • Хирургическое удаление зуба;
  • Длительное игнорирование лечения при отсутствующем зубе;
  • Воспалительные процессы ротовой полости, которые распространяются на костную ткань;
  • Врожденные особенности строения челюстей;
  • Системные патологии организма, затрагивающие восстановление костной ткани.

Бороться с рассасыванием альвеолярных отростков необходимо не только для возможности проведения дентальной имплантации, но и для восстановления красивых черт лица, которые изменяются в процессе значительной резорбции. Выходом из ситуации при наличии дефицита костной ткани является выполнение хирургического вмешательства – костной пластики.

Общие сведения о костной пластике

Костная пластика представляет собой широко распространенное оперативное вмешательство, в ходе которого пациенту восстанавливают недостаток альвеолярного отростка в необходимом для имплантации участке. Хирургическое вмешательство выполняется чаще под местной анестезией с добавлением седативных средств, но иногда применяется общий наркоз.

Всего существует 4 основных методики костной пластики, к каждой из которых есть свои показания. Врач сам определяет какая их техник коррекции дефицита кости подойдет пациенту лучше. В стоматологии применяются следующие виды костной пластики:

  • НТР или направленная тканевая регенерация (методика подразумевает применение трансплантатов, которые покрываются специальными коллагеновыми мембранами, ускоряющими регенерацию собственных костных клеток);
  • Синус лифтинг (хирургическое вмешательство на верхней челюсти под дном гайморовой пазухи, которое представляет собой его приподнимание и коррекцию высоты альвеолярного гребня);
  • Расщепление альвеолярного отростка (установка трансплантата, по сути, внутрь кости, где имеются максимально благоприятные для приживления условия);
  • Подсадка костного блока (методика подразумевает фиксацию трансплантата на собственной кости пациента, желательно применять аутогенный материал, так как условия приживления не самые лучшие).

Костная пластика назначается только после того, как будут исключены противопоказания к ней. В среднем операция длится около часа-двух, после чего пациент может быть отпущен домой. Однако перед этим стоматолог обязательно расписывает множество рекомендаций для восстановительного периода, которые позволят благополучно восстановить кость и в будущем выполнить дентальную имплантацию.

Общие рекомендации после костной пластики

Пациент после костной пластики не обязан находиться в стационаре, так как реабилитационный период не требует усиленного мониторинга врача.

Однако человек должен быть предельно внимательным к собственному состоянию и при любых сомнительных симптомах обращаться к специалисту.

Кроме того, важное значение имеет соблюдение рекомендаций стоматолога в реабилитационном периоде, которые направлены на предотвращение осложнений.

Среди общих рекомендаций после костной пластики выделяются следующие моменты:

  • Запрещены серьезные физические нагрузки в течение нескольких недель после операции;
  • Не рекомендуется длительное пребывание на солнце, а также следует отказаться от посещения соляриев;
  • Запрещено ходить в сауны или бани;
  • В течение пары недель после операции нельзя курить и употреблять алкоголь;
  • Первые 2-3 дня рекомендуется есть только измельченную пищу, комнатной температуры;
  • Запрещается пить через трубочку;
  • Рекомендуется кашлять осторожно и с открытым ртом, чтобы не повышать давление в ротовой полости;
  • Спать, пока не сойдет отек, лучше с хорошо поднятым изголовьем;
  • В первые несколько недель после костной пластики следует воздержаться от перелетов;
  • Запрещено заниматься дайвингом во время реабилитации.

Пациент должен соблюдать физический и эмоциональный покой. Первое время лучше воздержаться от жевания на прооперированной стороне. Стоматолог наблюдает за состоянием пациента, контролируя заживления во время назначенных визитов, а также корректирует поведение пациента с раной.

Уход за полостью рта после костной пластики

Важное значение в предотвращении осложнений и многих неблагоприятных исходов имеет правильная гигиена ротовой полости. В реабилитационном периоде после костной пластики уход за зубами и прооперированным участком должен быть тщательным и бережным. Основные нюансы обработки ротовой полости на восстановительном этапе:

  • Для чистки зубов используется только мягкая зубная щетка, причем, во время очищения нельзя затрагивать прооперированную область хотя бы несколько недель;
  • Запрещено полоскание ротовой полости антисептиками, но возможна обработка некоторых участков смоченными ватными тампонами (область хирургического доступа, иногда участок, откуда забирался костнопластический аутогенный трансплантат);
  • Запрещены механические повреждения раневой поверхности и швов, что часто происходит из-за неаккуратной обработки участка;
  • Чистка зубов рекомендована после каждого приема пищи в течение нескольких дней после оперативного вмешательства.

Очистка ротовой полости от остатков пищи должна быть тщательной, но осторожной. В первые дни после хирургического вмешательства достаточно просто спровоцировать кровотечение или поспособствовать расхождению швов.

Лекарства в реабилитационном периоде

Стоматолог всегда назначает ряд медикаментозных средств в периоде восстановления после костной пластики. Их прием позволяет снизить риск инфицирования и снять неприятные симптомы, которые беспокоят людей после хирургического вмешательства.

Пациентам назначаются:

  • Антибактериальные средства. Чаще всего используются группы пенициллинов, которые хорошо справляются с инфекциями ротовой полости и верхних дыхательных путей. Пациенту выписывается стандартный семидневный курс, который минимизирует риск возникновения воспалительного процесса. В этот период нельзя пить алкогольные напитки и принимать лекарства, угнетающие иммунитет, например, гормональные средства (преднизолон).
  • Антигистаминные препараты. Лекарства помогают снять отек, который ярко выражен в первые дни после костной пластики и может доставлять серьезные неудобства пациенту. Как правило, используются таблетированные формы лекарства, которые употребляются в небольших дозировках.
  • Антисептический раствор. В большинстве случаев применяют Хлоргексидин. С его помощью обрабатывают ротовую полость, но не полощут. Он помогает бороться с патогенными микроорганизмами в области раневой поверхности.
  • Анальгетики. Обезболивающие препараты, которые помогают устранять достаточно выраженный болевой синдром в течение первых дней после костной пластики. Препараты пьются исключительно по схеме или назначениям врача. Например, самое популярное средство Кетанов – пьется по одной таблетке с перерывом между приемами не менее 4 часов.
  • Заживляющая мазь. Еще одним средством местного применения является специальная мазь, которая ускоряет регенерацию тканей. Она используется для того, чтобы быстро зажил раневой участок, и пациент смог вернуться к полноценной жизни.

Самостоятельное применение лекарственных средств строго запрещается, так как пациент может значительно повысить риск развития осложнений или навредить организму в целом.

Норма и осложнения

Реабилитационный период после костной пластики сопровождается рядом неприятных симптомов, которые считаются физиологической нормой. Однако при определенных обстоятельствах они могут превращаться в признаки опасных осложнений. Так как пациент не находится под присмотром квалифицированного врача, он должен уметь различать патологию от нормы.

Кровотечение

Кровянистые выделения в реабилитационном периоде могут отмечаться в течение 2-3 дней. Они должны быть достаточно скудными, то есть всего лишь немного подкрашивать слюну.

Появление кровяных сгустков или выраженного кровотечения является поводом для немедленного посещения врача.

Самостоятельно остановить кровь можно пальцевым прижатием раневой поверхность (кожа должна быть чистой, лучше обработанной антисептиком). Хорошо останавливает кровь влажный чайный пакетик.

Избежать выраженных кровотечений поможет отказ от приема нестероидных противовоспалительных средств, в частности ацетилсалициловой кислоты. Некоторые пациенты по показаниям вынуждены пить антиагреганты и антикоагулянты. С ними следует быть максимально осторожными, но отказываться от приема без одобрения врачей тоже запрещено.

Боль

Болевые ощущения беспокоят всех пациентов, перенесших костную пластику. Они должны полностью уйти в течение первой недели после оперативного вмешательства.

Болевой синдром постепенно уменьшается и не так сказывается на повседневной жизни человека.

Если же отмечается усугубление болевых ощущений или отсутствие положительной динамики, то нужно обращаться к врачу и выяснять причину данного симптома.

Изначальная интенсивность болей может быть абсолютно разной. Здесь многое зависит не только от опыта хирурга, вида костной пластики, объема операции, но и от индивидуального болевого порога человека. В среднем боль достаточно интенсивная, но терпимая.

Отек

Внедрение чужеродных веществ, то есть костнопластического материала, а также повреждение тканей всегда приводит к развитию отечного синдрома. Более всего он выражен на 2-3 день после оперативного вмешательства, после чего быстро идет на убыль. Справляться с отеком можно прикладыванием ледяных компрессов и сном на большой подушке, чтобы голова была возвышена.

Отек сходит к концу первой недели после операции, в противном случае, говорят о патологическом процессе. Такой симптом может свидетельствовать о воспалении раневой поверхности или глубоколежащих структур.

Как бороться с осложнениями?

Среди осложнений, которые возникают в реабилитационном периоде, на первом месте всегда остается инфицирование раневого участка и внутренних тканей, например, гайморовой пазухи после синус лифтинга. В такой ситуации пациент отмечает:

  • Сильную боль;
  • Усугубление отека;
  • Покраснение десны;
  • Появление гнойных выделение;
  • Повышение температуры.

Обращение к врачу должно быть немедленным. Стоматолог сразу санирует ротовую полость, иногда приходится снимать швы и очищать участок с костным материалом. Пациенту обязательно назначают курс сильных антибиотиков и противовоспалительных средств.

Еще одно неприятное осложнение – расхождение швов. В такой ситуации следует сразу ехать в клинику, где стоматолог выполнит новые хирургические швы. Как правило, никаких дополнительных действий не требуется, но в редких случаях возможно смещение трансплантата, что требует практически повторного хирургического вмешательства.

Осложнения, связанные с отторжением костнопластического материала или плохой фиксацией имплантатов, требуют проведения еще одной костной пластики. Такие неблагоприятные исходы могут быть связаны не только с врачебными ошибками, но и неправильным выполнением рекомендаций стоматолога. Поэтому пациент обязан прислушиваться к наставлениям доктора после костной пластики и четко следовать им.

Как избежать осложнений?

Развитие неблагоприятных исходов после костной пластики случается очень редко, так как современные технологии предусматривают и устраняют любые риски. Однако вероятность осложнений все же не нулевая, а потому следует отметить те факторы, которые позволяют избежать их:

  • Тщательное комплексное обследование пациента на подготовительном этапе;
  • Устранение корректируемых рисков;
  • Планирование костной пластики на основании полученных данных о пациенте;
  • Высокая квалификация и большой опыт стоматолога;
  • Полное следование рекомендациям в периоде реабилитации;
  • Использование безопасных препаратов для анестезии и инновационного оборудования в ходе операции.

Реабилитационный период чрезвычайно важен для получения хороших результатов хирургического вмешательства. Рекомендации после костной пластики должны выполняться безукоризненно, чтобы прогноз полностью совпал с реальностью.

Источник: https://sinuslifting.ru/reabilitaciya/posle-kostnojj-plastiki/

Костная пластика – отзыв

Отек десны после наращивания костной ткани

Привет!

Костная пластика – это самое ужасное, что со мной делали среди длинного списка испытанных стоматологических процедур.
У меня была неудачная имплантация, по итогам которой имплант был удален, и было отмечено уменьшение объема кости и невозможность повторной имплантации без ее предварительного наращивания.

Мне доводилось слышать о двух применяемых в настоящее время подходах к костной пластике.

1. Более жуткий вариант – аутотрансплантация. Это пересадка куска собственной кости из области восьмерок (как правило), ибо этим участком разумней всего пожертвовать.
Минус: более высокий травматизм
Плюс: вроде как лучше приживаемость, хотя проблемы со вторым способом тоже крайне редки

2. Мой случай – подсадка так называемого “костно-замещающего материала“. Вживляется некий каркас, на который, со временем, нарастает собственная кость.У меня использовался Bio-Oss, это донорский материал выделенный из костей крупного рогатого скота.

Минусы: мне не известны. Но, полагаю, этот подход не всегда возможен по ситуации.

Плюсы: меньше разрезов = меньше швов = быстрее восстановление

—- Как проходит операция —-
Честно говоря, мне не хотелось бы прочитать подобный отзыв накануне процедуры. Однако, могу сказать, что случай мой, возможно, осложненный. Со слов врача, работа предстояла обширная, да и в других отзывах на просторах интернета я таких впечатлений не встречала ни у кого. Наверное, в общем случае операция все же проходит легче, чем у меня.

Общая продолжительность манипуляций – целых два часа.

  • Начинается все классически – с анестезии.
  • Потом вскрывается десна.
  • Далее происходят стрёмные вещи…

В моем прайсе отмечен такой пункт “Использование костного скребка”И действительно, это оправдывает ощущения. Для интеграции вживляемого материала, имеющуюся кость скребут.А трансплантат закрепляют титатовыми винтами.

Вероятно, неподалеку от моей области вмешательства (резцы 11-12) расположен лицевой нерв, и непередаваемые ощущения, не купируемые анестезией, сопровождали меня почти всю операцию.

Сопровождение близкого человека было очень кстати.

Шок, невнятная речь и непотребный вид затруднили бы даже самостоятельную поездку в такси.

—- Восстановление —-На операции мои мучения не закончились, предстоял еще долгий период восстановления.Боли беспокоили дня 3-4.Эти дни я просто лежала и ничего не делала.Есть было невозможно, пить больно, как и просто открывать рот.

Был очень сильный отёк, естественно из дома я не выходила.

Долго сомневалась, стоит ли выкладывать эти фото. Но вобщем как-то так. Это 3-й день после операции.

Костная пластика – отёк день 3

Отёк более-менее спал через неделю, и проявились огромные синяки (а точнее “желтяки”) под глазами и в уголках губ

Костная пластика – синяки день 7

Похожа на человека я стала через 2 недели. Существенный срок, с учетом того, что больничный под это дело не полагается.

—- Результат —-Операция прошла успешно, и через 9 месяцев мне назначили повторную имплантацию.

Установленные скобы должны были удалить при установке импланта, но, со слов имплантолога, они сильно интегрировались и вытащить их он не смог. Впрочем, это не должно повлечь никаких проблем.

Десна после этого всего выглядит, конечно, не очень – остались рубцы. Фото через год:

Вид на рентгене:

Костная пластика – рентген

И томограмме:

Костная пластика – КСКТ

—- Стоимость (Москва, апрель 2017) —-
Операция обошлась мне в 29870 рублей

Хочется сказать “не рекомендую”, операция крайне неприятная. Конечно, лучше с этим никогда не сталкиваться, но если есть медицинские показания, то без этого, увы, никак.Избежать этой процедуры иногда можно, если не затягивать с имплантацией после удаления зуба.

Кость атрофируется без нагрузки, и отсутствие зуба на протяжении нескольких лет может привести к риску отторжения импланта, или невозможности его установить без предварительной костной пластики.

В моем случае к разрушению кости привело активное воспаление соседнего корня и переимплантит.

Спасибо, что заглянули

LuckyTorya

++++++++

Ничего хуже костной пластики в стоматологии со мной еще не делали, но на эту тему у меня припасены и другие истории:

Пластика десны / гингивопластика / закрытие рецессии десны. Зачем это сделали со мной? Результат не всегда очевиден, но процедура терпима (особенно на фоне других, еще более неприятных мероприятий)

Съемный зубной протез “бабочка” при отсутствии передних зубов, цена, особенности ношения

Мое неудачное протезирование и другие причины не ставить металлокерамические коронки. Что лучше – металлокерамика или цирконий (сравнение на личном опыте)

Чистка зубов Air Flow для удаления налёта, а не отбеливания эмали. Как должна проходить процедура, и какой ожидать результат

И, чтобы отвлечься от страстей, моя зубная щетка:

Oral-B PRO 500 + насадка Cross Action – добротный среднячок в мире Oral-B. Сравнение с другими моделями линейки и прочая лирика об опыте использования электрической зубной щетки

Источник: https://irecommend.ru/content/kostnaya-plastika-osteoplastika-narashchivanie-kosti-khudshee-chto-so-mnoi-delali-stomatolog

Лечение Костей
Добавить комментарий