Повышен уровень андрогенов у женщин лечение

Как снизить гормон андроген у женщин

› Гинекология

21.02.2020

Андрогены – группа гормонов, принимающих активное участие в формировании половых признаков, женской внешности и фигуры. К этим характеристикам принадлежит способность зачать и выносить ребёнка, тембр голоса, качество кожных покровов, линии и изгибы тела.

При превышении концентрации этих веществ в организме женщины происходят неприятные изменения, отражающиеся на внешности. В таком случае нужно обратиться к врачу, который расскажет, как понизить андрогены, назначит курс медикаментозной терапии.

Заключение

При повышении андрогенов в организме женщины развиваются патологические процессы.
Перед тем как понижать уровень гормонов, пациентке необходимо сдать анализы.
Врачи прописывают гормоносодержащие препараты, позволяют задействовать народные рецепты.
Женщины должны знать, как проводить профилактику изменения концентрации элементов.

Почему повышаются андрогены у женщин

Те женщины, которые хотят знать, как понизить андрогены, должны иметь сведения о провоцирующих повышение гормонов факторах:

опухолевые процессы в яичниках, надпочечниках;
развитие поликистоза;
гормональный сбой;
неправильное питание;
пагубные пристрастия;
сбои в работе желёз (внутренней секреции);
приём некоторых видов медикаментов;
адреногенитальный синдром (при нем наблюдается в коре надпочечников дисфункция).

Симптомы избыточной продукции андрогенов у женщин

Перед тем как понизить концентрацию элементов, пациентке нужно обратиться к гинекологу. Врач должен дифференцировать патологию от заболеваний, имеющих схожую симптоматику:

в крови выявляется высокий показатель инсулина;
начинается набор веса, развивается ожирение;
наблюдаются сбои в работе яичников;
менструальный цикл становится многофазным, так как у женщин не происходит выход созревшей яйцеклетки;
возникают проблемы с зачатием;
на кожных покровах появляются высыпания, прыщи, акне;
мышечные и костные ткани подвергаются атрофическим процессам;
на теле начинают расти волосы;
на голове заметны проплешины;
снижается тембр голоса;
сальные железы работают более интенсивно;
повышается утомляемость;
случаются приступы агрессии;
организм становится восприимчив к инфекциям.

Диагностика гиперандрогении у женщин

Перед разработкой схемы медикаментозной терапии, которая позволит понизить уровень андрогенов, специалист должен провести ряд диагностических мероприятий. Выяснить текущую концентрацию гормонов в крови помогут лабораторные исследования, для которых женщине придётся сдать кровь из вены.

Перед тем как медикаментозно понизить показатель, у пациентки определяется индекс андрогенов (свободных). Для этого задействуется формула:

ИСА = тестостерон (общий) : глобулин

Внимание! Завышенный показатель будет свидетельствовать о развитии гирсутизма и поликистоза яичников.

Перед сдачей биологического материала для лабораторных исследований женщина должна пройти подготовку:

за сутки прекращаются половые контакты;
исключение стрессовых ситуаций;
запрещено употреблять алкоголесодержащие напитки, курить;
перед визитом в лабораторию нужно выспаться.

Внимание! Биологический материал сдаётся в утреннее время, на голодный желудок. Исследования проводятся с 3-5 либо 8-10 день менструального цикла.

Как снизить андрогены

Для нормализации концентрации гормонов гинекологи используют специальные медикаменты. Перед тем как лекарственным способом начать снижать уровень андрогенов, женщина должна получить консультацию у узкопрофильных специалистов:

Медикаментозное лечение

Самостоятельно нельзя понижать концентрацию андрогенов в крови, так как неправильное применение лекарств приведёт к печальным последствиям. Чаще всего для этих целей задействуют препараты в таблетированной форме:

Народные средства в лечении гиперандрогении

Перед тем как начать применять народные рецепты с целью нормализации концентрации андрогенов, пациенткам нужно получить консультацию у лечащих врачей.

Если у них отсутствуют противопоказания, и нет индивидуальной непереносимости компонентов, то в борьбе с гиперандрогенией можно задействовать:

цимицифугу;
Марьин корень;
перечную мяту;
корневище солодки, вечерней примулы, дягеля, священного витекса.

Профилактика заболевания

Предотвратить гормональный сбой можно благодаря:

правильному, режимному питанию;
исключению стрессов;
отказу от пагубных пристрастий;
позитивному настрою;
нормализации сна и отдыха.

Как понизить андрогены?

Источник: https://myt-mrgk.ru/ginekologiya/kak-ponizit-androgeny-u-zhenshhin.html

Гиперандрогения – симптомы, лечение, гиперандрогения у женщин – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Собирательное понятие, которое является результатом нарушения обмена андрогенов в организме у женщин, называется гиперандрогения. Это эндокринные заболевания, которые возникают – на фоне избыточной секции андрогенов. Этот гормон производится в надпочечниках, яичниках в определённом количестве. Ткани обладают чувствительностью к разным видам половых гормонов.

Любое отклонение от нормы в виде нарушения синтеза или изменения чувствительности рецепторов ведёт к патологии гормонального баланса в организме. Проявления заболевания самые разнообразные от избыточного роста волос и образования угревой сыпи на коже лица до изменения тембра голоса, появления мужского типа телосложения.

Как образуются андрогены у женщин

В синтезе гормонов принимают участие следующие ткани:

Надпочечник;
яичники;
печень;
кожа;
мышцы;
мочеполовая система;
жировая ткань.

Существует 5 видов андрогенов. Только тестостерон обладает прямой андрогенной активностью, а остальные либо его предшественники, либо имеют функции андрогенов, эстрогенов.

Более половины тестостерона и его предшественников, имеющегося в организме женщин, образуется в яичниках. Контроль над выработкой этих гормонов осуществляет гипофиз, гипоталамус, надпочечника и сам яичник.

Нарушения, выявляемые при гиперандрогении:

устойчивость к инсулинотерапии при сахарном диабете;
повышение уровня инсулина;
ожирение;
акромегалия;
повышение количества пролактина.

В надпочечниках синтезируются в основном предшественники половых гормонов и вещества с двойным действием. Половые гормоны циркулируют в крови в свободном и связанном состоянии.

Клинические варианты гиперандрогении

Существуют следующие признаки развития заболевания, свидетельствующие о надпочечниковой гиперандрогении:

гирсутизм;
угревая сыпь – лечение включает гормональные и антибактериальные средства;
облысение по мужскому типу;
ожирение по мужскому типу;
вирилизация.

Когда появляются симптомы нарушения водно-солевого баланса, повышается давление, нарушается обмен инсулина, говорят о формировании адреногенитального синдрома.

Гирсутизм

Появление волос по мужскому типу у женщин и нарушение развития наблюдается при таких состояниях как:

Синдром поликистозных яичников;
аденома гипофиза также является причиной неправильного роста волос на теле;
в результате врождённой патологии функции коры надпочечников;
опухоли яичников, надпочечников;
избыточное разрастание стромы яичников – гипертекоз.

Акне

Образование угревой сыпи в местах скопления волосяных фолликулов обусловлено неправильной выработкой кожного сала. Активизируется бактериальная флора на коже, для которой образуется благоприятная среда обитания. Закономерным является возникновение воспалительных элементов, которые становятся красными, а затем нагнаиваются.

Облысение по мужскому типу

Выпадение волос на темени, образование залысин в лобной, височной области. Лечение гнёздной аллопеции, облысения мало эффективно. Дифференциальная диагностика должна проводиться с облысением на фоне следующих заболеваний:

дефицит питания;
гиповитаминоз;
гиперандрогении при снижении количества гемоглобина, эритроцитов;
заболевания щитовидной железы;
генетические заболевания.

Вирилизация

Состояние характеризуется такими проявлениями как:

нарушение развития, уменьшение в размерах молочных желез с постепенной атрофией;
грубый голос;
оволосение по мужскому типу;
облысением;
увеличение в размерах клитора у женщин;
появление вторичных половых признаков по мужскому типу в виде нарушения эластичности кожи, нарастания мышечной массы;
бесплодие, невынашивание беременности, нарушение способности к оплодотворению на фоне гиперпродукции мужских половых гормонов;
выраженный предменструальный синдром, лечение которого требует назначения транквилизаторов, антидепрессантов;
нарушение менструальной функции – сильные кровотечения, ановуляторный, нерегулярность менструального цикла.

Дифференциальная диагностика может быть проведена с вирилизацией на фоне следующих заболеваний:

Полное отсутствие аппетита, отказ от пищи, который сопровождает тяжёлые инфекции, психические заболевания, развития паразитарных инфекций.
Орторексия — нездоровое стремление к здоровому питанию.
Избыточное нервное поедание огромных количеств пищи на нервной почве – нервная булимия с последующим изменением гормонального статуса.
Гиперпродукция пролактина.
Гипоталамический синдром.

Виды гиперандрогении

Причиной для возникновения гиперандрогении является чаще всего:

Болезни яичников;
заболевания надпочечников – надпочечниковая гиперандрогения;
идиопатический гирсутизм;
увеличение количества андрогенов в крови, когда имеются другие эндокринные заболевания.

Болезни яичников включают:

Поликистоз яичников у женщин.
Андроген-продуцирующие опухоли яичников.

Надпочечниковая гиперандрогения развивается в результате:

на фоне врождённой патологии функции коры надпочечников;
вирилизирующая опухоль.

К гиперандрогении приводят также:

Гиперкортицизм – синдром Кушинга развивается в результате избыточной выработки или приёма препаратов кортизола.
Акромегалия – при усилении выработки соматотропного гормона роста не пропорционально большими становятся кисти, стопы, нос, надбровные дуги. Причиной является соматотропная опухоль гипофиза, а не признаки патологии надпочечников.
Повышение уровня пролактина в крови. Чаще всего развивается на фоне избытка гормонов, синтезируемых в гипофизе, например, пролактина. Требуется индивидуально подобранное лечение.
Инсулинорезистентность на фоне врождённой генетической аномалии, сопровождающейся повышением уровня андрогенов, инсулина. Характерным является нарушение пигментного обмена – изменение цвета кожных складок. Подмышечные впадины, пазовые складки, пространство под молочной железой становится чёрного цвета. Эта форма гиперандрогении выглядит характерно, ошибиться в диагностике невозможно.

Диагностика гиперандрогении

Диагностические процедуры выполняются с целью определения:

источника повышенной выработки мужских половых гормонов;
механизма развития гиперандрогении;
влияние найденного нарушения на репродуктивную функцию;
метаболических рисков;
вероятности возникновения заболеваний сердца, сосудов.

Назначаются следующие обследования:

УЗИ трансвагинально, трансректально.
СКТ, ЯМРТ.
Диагностика уровня гормонов в крови производится на голодный желудок. Интервал времени от последнего приёма пищи более 10 часов. Анализ сдаётся обязательно в утреннее время, т. к. это соответствует биоритмам человека. Перед сдачей анализа надо исключить лечение и приём любого гормонального средства, препаратов, влияющих на обмен веществ за 72 ч до обследования. Не курить и не нервничать в течение 1 часа до анализа. Кровь берётся с 1 по 4 день менструального цикла.

Лабораторные показатели гиперандрогении во много раз превышающие норму говорят о необходимости исключения опухолевой природы заболевания.

О чём говорят результаты анализов

Свободный тестостерон повышается в организме у женщин при заболеваниях:

Кисты в яичниках;
опухоль яичников, матки, надпочечника;
проявление адреногенитальной врожденной гиперплазии коры надпочечников;
синдром Иценко – Кушинга.

Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, тест с гонадотропин-рилизинг гормоном страдают в основном при проблемах с половыми органами, их регуляцией. В каждой ситуации лечение назначается индивидуально, зависит от того, насколько выражены симптомы, лабораторные показатели гормонального фона.

Надпочечниковая адреналовая гиперандрогения проявляется изменением показателей:

17-ОНП;
нагрузочный тест с АКТГ;
супрессивный дексаметазоновый тест;
проба с кортизолом.

Надпочечниковая гиперандрогения

Надпочечниковая гиперандрогения у женщин чаще всего бывает обычная и сопровождающаяся потерей солей.

Состояние чаще является врождённым, возникают симптомы:

нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
сбой кислотно-щелочного баланса;
потеря солей, микроэлементов;
периодические приступы потери сознания.

Со временем появляются симптомы артериальной гипертензии, лечение которой малоэффективно. Постепенно присоединяется поражение сосудов почек и глазного дна, увеличение размеров миокарда, отёки.

По времени возникновения клиники адреногенитального синдрома выделяют:

врожденную;
препубертатную;
постпубертатную формы.

Нарушение гормонального статуса ведёт к патологии половой дифференцировки, которая может начинаться внутриутробно, и достичь максимального развития в постнатальном периоде.
Разумеется, если клиника адреногенитального синдрома развивается у новорожденных, то это является признаком его врождённой природы.
Этот вид гиперандрогении называется классическим и часто затрудняет определение пола ребёнка при рождении.

Гиперандрогения и наступление беременности

Зачастую диагноз гиперандрогении ставят при беременности, когда наблюдается её невынашивание. После того как все вышеперечисленные проблемы диагностики гиперандрогении решены, лечение подобрано, с причиной разобрались, необходимо планировать беременность. В этом помогает назначение контрацептивных препаратов. Лучше применять средства, содержащие гестаген с антиандрогенными свойствами.

Лечение контролируется на основании лабораторных показателей. Для восстановления детородной функции, наступления беременности необходимо:

Восстановление менструального цикла;
восстановление гормонального взаимодействия у женщин между гипофизом, гипоталамусом, надпочечниками, яичниками;
нормализовать массу тела, обмен инсулина, количество глюкозы.

Лечение гиперандрогении достаточно эффективно. Назначение современных препаратов даёт возможность откорректировать изменения половых гормонов, нормализовать метаболические расстройства.

Источник:

Гиперандрогения у женщин: причины, симптомы, виды, чем опасна и какое нужно лечение

В норме гормональный статус женщины допускает определенный уровень андрогенов в крови. Из них под действием ароматазы образуется часть эстрогенов. Избыточное же количество приводит к нарушению репродуктивной функции, повышается риск онкологических заболеваний. В МКБ-10 нет классификации данного синдрома, так как он не является болезнью.

Источник: https://gp2.su/lekarstva/giperandrogeniya-simptomy-lechenie-giperandrogeniya-u-zhenshhin.html