Препараты для регенерации костной ткани в стоматологии

Восстановление костной ткани челюсти

Препараты для регенерации костной ткани в стоматологии

Восстановление костной ткани челюсти требуется при пародонтите, пародонтозе, после удаления зуба и для устранения последствий челюстно-лицевых травм. Однако наиболее часто регенерация кости используется при имплантации зубов.

1683

Мы теряем не только зубы, но и костную ткань

Ее атрофия возникает после удаления зуба, его долгом отсутствии, в результате челюстно-лицевых травм, при определенных анатомических особенностях и врожденных аномалиях, а также при ряде системных заболеваний. В каждом конкретном случае проблема может заключаться в недостаточной толщине (ширине) или высоте кости альвеолярного отростка, в редких случаях наблюдается дефицит костной ткани и в высоту, и в ширину.

Регенерация кости перед вживлением имплантатов

Установка имплантатов зубов стала обычной практикой в современной стоматологии. Но нередки случаи, когда врач озадачит пациента неожиданным предложением сначала пройти путь восстановления костной ткани челюсти.

Не стоит расстраиваться, если вы попали в число тех пациентов, у кого нельзя провести установку имплантата сразу без костной пластики.

И ни в коем случае не стоит искать врачей, которые согласятся пойти на поводу у вашего нетерпения и не проводить восстановление костной ткани челюсти, – в итоге это закончится еще большими проблемами.

Как проходит восстановление объема костной ткани?

Для восстановления объема костной ткани при очень тонком участке на месте зубной альвеолы проводят расщепление кости и заполнение полости костной тканью (применяют ауто-, алло- или синтетический трансплантат). Далее после завершения регенерации кости уже можно устанавливать и сам имплантат.

Когда нужно нарастить высоту кости, одновременно с внедрением имплантата наращивают костную ткань специальным препаратом, ее заменяющим. Поверх наносят мембранное покрытие.

Кость альвеолярного отростка с различными конструкциями наращивания должна заживать и укрепляться в течение 4 – 6 месяцев, после чего уже можно ставить искусственный зуб (керамическую или металлокерамическую коронку).

Для восстановления костной ткани челюсти применяют аутогенный трансплантат (кость берется у самого пациента из другого участка челюсти); аллотрансплантат (донорская кость берется у другого человека) или синтетические материалы, имитирующие кость (они содержат кальций и фосфор).

Нужно ли восстановление костной ткани после удаления зуба?

Обязательно нужно помнить, что при любом удалении зуба, даже если нет признаков пародонтита или других заболеваний, приводящих к атрофии, костная ткань на месте зубной альвеолы достаточно быстро (в течение нескольких месяцев) атрофируется.

Восстановление костной ткани после удаления зуба необходимо проводить обязательно.

Серьезный костный дефект челюсти может появиться и при развитии гнойных осложнений – остеомиелите, который встречается после сложного удаления зубов (например, удаление непрорезавшегося или ретенированного зуба, удаление костных новообразований).

И сама по себе травмирующая кость операция, и послеоперационные гнойные осложнения приводят к атрофии костной ткани. В таких случаях помимо заполнения костного дефекта трансплантатом применяют различные средства, стимулирующие остеогенез. Например, остеопластические биокомпозиционные материалы (Коллапан), фотодинамическую терапию, электровибромассаж.

Восстановление костной ткани при пародонтите и пародонтозе

С проблемой потери коренных зубов встречается фактически каждый взрослый человек. Наиболее частая причина, приводящая к удалению зуба, – пародонтит (прогрессирующее разрушение структуры альвеолярного отростка челюсти).

Это заболевание очень распространено, его начальные признаки (кровоточивость десен, оголение шейки зуба) можно найти у каждого после 40– 50 лет. Реже встречается пародонтоз, который развивается при отсутствии нормального кровоснабжения околозубных тканей. Например, при сахарном диабете и атеросклерозе.

Восстановление костной ткани при пародонтите или пародонтозе требуется, когда происходит атрофия костной ткани альвеолярных отростков челюстей.

Восстановление костной ткани после удаления имплантата и операций

Неудачная установка имплантата (выбор врачом очень тонкого или короткого имплантата, неправильная его установка без учета прикуса) приводит к воспалению тканей – периимплантиту, расшатыванию, поломке или отторжению вживленного зуба. В подобных случаях обломки имплантата удаляются из кости, и далее требуется серьезная реконструкция альвеолярного отростка.

Пептиды для восстановления костной ткани в стоматологии

Существуют пептидные биорегуляторы, которые целенаправленно стимулируют регенерацию костной ткани челюстей, способствуют костеообразованию. Их еще называют одонтотропными регуляторными пептидами. Пептиды для восстановления костной ткани в стоматологии применяют как для лечения, так и в профилактических целях.

Сначала нужно обязательно посетить стоматолога и уже по его совету выбрать препарат – бальзам, капсулы или зубную пасту. Например, зубная паста Revidont содержит три вида пептидных комплексов (А-3, А-4, А-6) и супероксиддисмутазу.

Лечебный эффект пасты включает укрепление структуры зубов, нормализацию микроциркуляции в ротовой полости, восстановление костной ткани и противовоспалительный эффект.

Можно ли провести восстановление костной ткани при остеопорозе?

Снижение плотности костей, или остеопороз, встречается чаще у женщин, особенно в постменопаузе и после родов, а также у лиц обоего пола с гормональным дисбалансом. В таких случаях нужно обратиться к терапевту и эндокринологу, принимать назначенные препараты.

Восстановление костной ткани при остеопорозе осложнено системными причинами ее убывания во всем скелете человека.

Однако современные технологии и материалы, применяемые для восстановления кости при имплантации, позволяют успешно вживлять новые искусственные зубы, избавляя пациентов от ношения съемных протезов.

Источник: http://DentalWorld.ru/articles/80566/

Костная регенерация в стоматологии

Препараты для регенерации костной ткани в стоматологии

Утрата зубных единиц – неприятная ситуация сама по себе, а если вовремя не заняться вопросом восстановления утерянного зуба, то еще и причина получения различных осложнений. Утрата нагрузки, провоцирует челюстную кость атрофироваться, что в последствии может привести к невозможности выполнить имплантацию и заменить удаленный зуб искусственным.

Направленная регенерация костной ткани в стоматологии призвана решить эту проблему пациента. В тех случаях, когда высота или ширина челюстной кости не позволяет выполнить необходимые манипуляции, стоматологом может быть принято решение о наращивании дополнительной. Для проведения костной регенерации можно выделить ряд показаний:

  1. Удаленный зуб. Если процедура была выполнена достаточно давно, то существует риск развития атрофии костной ткани. В результате этого, в будущем, когда пациент решит прибегнуть к услуге протезирования, могут возникнуть проблемы и сложности. В связи с этим, стоматологи рекомендуют производить имплантацию зубных единиц, непосредственно, после утраты зуба. Однако, если по каким-то причинам этого сделать не удалось и время уже потеряно, то направленная регенерация костной тканипоможет устранить осложнения.
  2. Пародонтит. Заболевание сопровождается различными патологическими воспалительными процессами, что в нередких случаях способно привести к уменьшению костных тканей в ротовой полости.
  3. Полученные травмы. Негативное влияние оказывают также и последствия приобретенных травм челюсти, которые зачастую купируются только оперативным вмешательством.

Направленная костная регенерация при имплантации зубов

В том случае, когда оперативная подсадка костной ткани, не подходит пациенту по какой-либо причине, стоматолог прибегает к альтернативному варианту, который пусть и занимает гораздо большое количество времени, однако способен решить проблему даже при существенной нехватке челюстной кости.

Направленная костная регенерация при имплантации выполняется при помощи специальных препаратов – остеоиндуктивных, костнозамещающих материалов, стимулирующих остеосинтез (образование костных тканей).

В их основе лежат особые белки, которые отвечают за активацию генов, провоцирующих деление стволовых клеток, у пациентов.

Цены на костную регенерацию полностью зависят от выбранного способа и клинического анамнеза пациента.

Противопоказания костной регенерации в стоматологии

К основным противопоказаниям для проведения процедуры можно отнести следующие заболевания:

  1. Присутствие любых воспалительных процессов десен, тканей.
  2. Наличие патологий в острой/хронической форме.
  3. ВИЧ.
  4. Различные заболевания костей, например, остеопороз.
  5. Онкологические заболевания.
  6. Беременность пациентки.
  7. Психические расстройства.
  8. Различные заболевания крови.

Препараты для регенерации костной ткани в стоматологии

В результате долгих исследований и тестирований при различных медицинских университетах и ведущих хирургических центрах, были разработаны препараты для костной регенерации.

Наиболее распространенными в московских стоматологических клиниках являются швейцарские – Bio-Oss и Bio-Gide, от компании Geistlich Pharma AG. В их основе лежит животный материал, а именно минеральная составляющая костей и коллаген.

Строгий контроль на всех этапах получения препарата, а также высокая степень стерилизации дают возможность получить по-настоящему качественный продукт. Соответствие всем стандартам Соединенных Штатов Америки и Европы, обеспечили широкое распространение и большой спрос на этот материал.

Регенерация костной ткани – препараты Bio-Oss и Bio-Gide, является далеко не единственной сферой применения. Помимо этого, препарат широко используется в пародонтологии, ЧЛХ (челюстно-лицевая хирургия), имплантологии.

Материалы для костной регенерации: виды имплантов

В современных клиниках используются самые разные материалы для регенерации костной ткани (в стоматологии), которые можно разделить на три типа.

Аутотрансплатанты

В качестве основы применяется кость самого пациента, что обеспечивает идеальную биосовместимость и приживаемость. В качестве областей для получения необходимых тканей используется подбородок, нижние отделы челюсти или зона неба. Такой метод считается наиболее эффективным и безопасным.

Ксенотрансплантаты

В качестве основы для этого типа наращивания костной ткани используются костные ткани крупного рогатого скота. Такой материал формируется в блоки или стружки. После получения, продукт тщательно стерилизуется и отбирается. Несмотря на то, что этот метод менее популярен, чем аутотрансплантация, он широко используется в современной остеопластике. 

Аллопласты

Материалы для наращивания кости, которые получают искусственным способом (гидроксиапатиты), выступающие основной составляющей костной ткани.

Синус-лифтинг

В том случае, если требуется регенерация костной ткани зубов на верхней челюсти, где атрофия развивается чаще всего, в связи с анатомическими особенностями ее строения, врач-стоматолог принимает решение о выборе в пользу синус-лифтинга. Подобная процедура проводится на гайморовой пазухе. Различают два типа операции:

Первый способ применяется при достаточно большой нехватке костной ткани у пациента. Процедура происходит в несколько шагов. Этапы регенерации костной ткани:

  • Врач-хирург делает надрез с боковой стороны пазухи.
  • Вырезается небольшая часть стенки.
  • Производится установка биоматериала в освободившееся пространство.

Решение провести закрытый синус-лифтинг, хирург-стоматолог принимает в том случае, если у пациента диагностируется существенный недостаток челюстной кости для проведения имплантации.  Операция более сложная, в сравнении с первым способом, и также состоит из нескольких этапов. Стадии регенерации костной ткани:

  • В зоне атрофии стоматолог-хирург делает надрез.
  • В пустую полость добавляется выбранный материал.
  • Рана ушивается.

При данном способе, регенерация костных тканей челюстей и установка импланта в ротовую полость производится одномоментно.

Источник: http://stepman.ru/service/implantaciya/kostnaya-regeneraciya-v-stomatologii

Направленная костная регенерация в стоматологии при имплантации зубов

Препараты для регенерации костной ткани в стоматологии

 Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Установка зубных имплантатов возможна только в том случае, когда у человека костные структуры челюстей имеют соответствующее биологическое качество и достаточный объем.

Но у большинства пациентов стоматологических клиник, планирующих протезирование отсутствующих или полностью разрушенных зубов, имеются серьезные проблемы с этими показателями из-за значительного недостатка костной ткани. Ее убыль провоцирует отсутствие нормальной нагрузки на десну.

При выявлении стоматологом такой патологии в первую очередь перед установкой имплантатов проводят регенерацию костных тканей челюстей. Данная операция носит название остеопластика. Благодаря ей дантисты могут исправить деформационные дефекты и восстановить на верхней и нижней челюсти атрофированные костные структуры.   

В чем суть методики и техника ее проведения

Для восстановления костных тканей и активизации процесса разрастания альвеолярной кости и периодонта в современной стоматологии применяют специальные мембраны. Этот метод используется как альтернативный вариант подсадке костного блока, серьезному вмешательству с длительным реабилитационным периодом.

При выполнении направленной регенерации челюстных костей к живым костным структурам добавляют костнопластический материал естественного или искусственного происхождения. Целью такого вживления является активизация роста кости.

Техника выполнения направленной костной регенерации в стоматологии заключается в последовательном выполнении следующих действий:

  1. Проводится местное обезболивание.
  2. Надрезается десна над костным участком, требующим регенерации, и откидывается вырезанный лоскут.
  3. Устанавливается мембрана. Она должна быть расположена так, чтобы между ней и живыми тканевыми структурами образовался карман заданной формы.
  4. В созданный карман закладываются гранулы костнопластического материала, после чего откинутый лоскут десенной ткани устанавливается на место и пришивается.

Для того, чтобы новые костные ткани полностью сформировались, требуется от 5 до 8 месяцев. Исходя из результатов проведенных клинических исследований видно, что заполняемость костных дефектов при применении этого способа регенерации составляет 78%, что значительно лучше прежнего способа восстановления кости без применения мембран.

Материалы для увеличения кости

Для регенерации костной ткани зубов используют остеопластические материалы двух видов:

  • пористые мембраны;
  • костные блоки;
  • гранулы.

Материал для регенерации костной ткани бывает синтетического и животного происхождения. Восстановления атрофированных костных структур может проводиться с помощью следующих разновидностей материалов:

  1. Аутогенный. Используются собственные костные структуры пациента. Их называют аутотрансплантатом.
  2. Аллогенный. Операцию проводят с помощью донорского костного материала, взятого у другого человека
  3. Ксеногенный. Используют костные ткани животного происхождения. Из свиных или бычьих костей изготавливают костные блоки или гранулы, посредством которых и восстанавливают атрофированные участки костных структур человека.
  4. Аллопластический. Гранулы синтетического происхождения при изготовлении которых используют фосфата кальция.

Остеопластические операции, заключающиеся в регенерации костной ткани, представляют повышенную сложность для выполнения, поэтому их проведение следует доверять только квалифицированным хирургам-стоматологам с большим опытом.

Почему для проведения остеопластики следует выбрать стоматологию Партнер-Мед?

Сложную процедуру костной регенерации следует проводить только в той стоматологии, которая заслужила доверие пациентов. Судя по многочисленным отзывам Владимир они предпочитают обращаться за стоматологической помощью в клинику Партнер-Мед.

В ней есть современное оборудование и инструменты, позволяющие квалифицированным дантистам выполнить даже самые трудные стоматологические операции с высокой степенью результативности.

Преимуществами нашей клиники перед другими стоматологиями Владимир является:

  • Штат опытных стоматологов, постоянно повышающих на различных курсах и семинарах свою квалификацию.
  • Выбор методики лечения исходя из медицинских показаний и финансовых возможностей пациента.
  • Частые акции на стоматологические услуги и возможность их оплаты в рассрочку.
  • Бесплатное проведение первичной консультации.

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ И ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

БЕСПЛАТНО

Наша клиника

Источник: https://vladimir.partner-med.com/articles/implantaciya-zubov/kostnaya-regeneraciya

Лечение Костей
Добавить комментарий