Уплотнение костной ткани на рентгене

Описание изменений на рентгенограмме костей. Характеристика патологии по рентгенограмме

Уплотнение костной ткани на рентгене

По локализации поражения — изменения в костях принято разделять на местные, регионарные, распространенные и системные. Так обычно классифицируют остеопорозы, остеосклерозы в костях.

Местные поражения — изменения необходимо детализировать в зависимости от того, в какой части кости располагается процесс: в эпифизе, метафизе или диафизе.

Определение местоположения процесса в кости имеет часто решающее диагностическое значение: туберкулезные заболевания костей преимущественно располагаются в эпифизе, опухоли — в ме-тадиафизе, остеомиелиты чаще локализуются в диа-физах ближе к метафизам.

Регионарными процессами считаются такие, когда поражение захватывает целую анатомическую область (сустав); если процесс занимает всю конечность, то это считается распространенным поражением; если весь скелет, то это называют системным процессом. Имеется целая группа системных заболеваний, к которым относят различные виды рахита, детскую цингу, несовершенное окостенение, мраморную болезнь. Последняя в отличие от предыдущих характеризуется системным остеосклерозом.

Характеристика по числу поражений. В костях могут быть процессы монооссальные (с одиночным очагом или фокусом, как например, остеогенные саркомы). Туберкулезные заболевания суставов, как правило, бывают в обеих костях, составляющих сустав. Множественные поражения в костях наблюдаются при метастазах злокачественных заболеваний, миеломной болезни, остеохондрозах и др.

По форме поражения в костях чаще бывают круглые, округлые (очаги туберкулеза, миелома, метастазы) и неправильной формы. Иногда поражения в костях имеют своеобразную форму типа географической карты (ксантоматоз).
По размерам поражения в костях удобнее подразделять на очаговые и фокусы.

Прямая рентгенограмма правой кисти. Кости пястья и фаланг пальцев неравномерно вздуты с выраженным увеличением объема с наличием множественных, различных размеров и формы, участков просветления, четко отграниченных от неизмененной костной ткани. Множественные остеохондромы.

Мелкоочаговые поражения в костях (в диаметре до 4,3 см) выявляются при лейкозах и ретикулозах.

Очаговые тени средние (5 мм) и крупные (до 1 см) являются рентгенологическим отображением таких костных процессов, как метастатические опухоли, миелома, туберкулезные поражения и др.

Фокусы поражения — крупнее 1 см, как деструктивные просветления, являются характерными для многих опухолей как доброкачественных (хондромы, остеохондромы), так и злокачественных (остеолитические саркомы, метастазы в костях), а также для фиброзных остеодистрофий, дегенеративно-дистрофических деструкции) костная киста, гиперпаратиреоидная остеодистрофия, гигантоклеточная опухоль, болезнь Педжета — деформирующий остит) и др. заболеваний, в основе которых лежат морфологические изменения в размерах больше 1 см.

Интенсивность теней и просветлений в костях.

По интенсивности затенения удобнее подразделить на 3 вида: 1 — тень слабой интенсивности, когда имеется уплотнение кости, но сохраняется ясная костная структура; 2 — затенение средней интенсивности, когда уплотнение проявляется перестройкой костной структуры в сторону превращения в картину компактной кости, но с сохранением костномозгового канала, если процесс локализуется в длинной трубчатой кости; 3 — тень большой интенсивности, если костная структура затенения представляется в виде выраженной картины компактной кости с полным закрытием костномозгового канала — эбурниация — слоновость кости).

Просветления в костях. Под понятием просветления в кости подразумевается участок, где отсутствует костная структура. В этом отличие просветления от разреженной костной структуры при остеопорозе, где нормальные элементы картины костной ткани сохраняются. Просветления следует также дифференцировать от дефекта кости.

Дефекты кости хотя также рентгенологически проявляются участками отсутствия костной структуры, но анатомо-морфологически здесь нет замены костной ткани какой-либо другой патологической тканью или же мягкотканным компонентом кости, что является основой формирования симптомокомплекса деструктивного просветления.

Просветления подразделяются на неинтенсивные и выраженные.

Неинтенсивные просветления, как правило, небольших размеров и на рентгенограммах они нерезко выделяются на фоне нормальной структуры, окружающей кости. Выраженные просветления характеризуются большими размерами и четкостью контуров, что позволяет сразу их обнаружить на снимке.

Контуры кости и контуры теней в костях. В норме контуры кости бывают гладкими и четкими, за исключением некоторых естественных неровностей, какими являются бугристости, куда прикрепляются мышцы.

При заболеваниях контуры становятся смазанными: волнистыми, бугристыми и зазубренными. Контуры теней и просветлений в костях бывают также четкими и расплывчатыми.

Часто только по анализу этого скиалогического показателя удается отличить доброкачественный процесс от злокачественного, определить длительность заболевания и т. д.

Динамика рентгенологических изменений во времени.

Эта скиалогическая особенность порой имеет в остеологии решающее значение для выявления первых объективных признаков заболевания вообще (линия перелома, в некоторых случаях, становится видимой только при повторных рентгенологических исследованиях). Доброкачественные опухоли костей отличаются от злокачественных стабильностью повторных рентгенологических данных, полученных через различные промежутки времени.

– Также рекомендуем “Рентгенологические признаки заболеваний суставов”

Оглавление темы “Рентгенография костей и легких”:

Источник: https://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/334.html

Остеосклероз

Уплотнение костной ткани на рентгене

Остеосклероз – патология, затрагивающая структуру костной ткани. Данное заболевание встречается у людей, находящихся в преклонном возрасте, у спортсменов, а также у другой категории населения. Так что же такое остеосклероз – об этом поговорим подробно.

Остеосклероз, характеризуется увеличением концентрации костной ткани, но объемы самих костей при этом остаются прежними. Уплотнение костной ткани – достаточно серьезная проблема, которая становится причиной излишней ломкости и склонности к повреждению костей.

Даже если сила внешнего воздействия на кость будет небольшой, травмы не избежать.

Классификация

Остеосклероз суставных поверхностей стоит на втором месте по распространенности заболеваний. Кроме того, это заболевание может служить симптомом различных серьезных недугов: опухоли, инфекционные и генетические заболевания, интоксикации.

Состояние костей на рентгене

В медицинской практике заболевание делят на такие формы:

  • Физиологическая – развитие болезни происходит у детей. Данная форма не считается патологией, поэтому ее лечение не производится.
  • Патологическая – остеосклероз является сопровождением к другим заболеваниям.

Кроме того, заболевание может быть:

  • Очаговым. Когда локализируется на небольшом отрезке кости. К примеру, в районе сращивания костей после перенесенной травмы.
  • Локальным. Остеосклероз формируется в месте разделения здоровой ткани и поврежденной.
  • Распространенным. Заболевание затрагивает сразу несколько конечностей: верхние или нижние части тела.
  • Системным. Поражается все костное строение.

Далее поговорим об особенностях проявления болезни.

Симптоматика

Серьезность болезни состоит в том, что в момент зарождения, она никак не проявляется. Пациент может некоторое время ощущать себя комфортно.

Как правило, выявление болезни происходит случайным образом, пациент приходит в поликлинику на обследование, его направляют на рентген и вот тогда, ставится диагноз остеосклероз.
По мере развития, болезнь все больше начинает себя проявлять.

Однако симптоматика заболевания зависит от места локализации остеосклероза. Рассмотрим детальнее проявления и характер остеосклероза при локализации в различных суставных сочленениях, а также в совокупности с иными заболеваниями.

Позвоночник

Если остеосклероз поражает позвоночник, то в большинстве случаев, он граничит с диском, который поврежден остеопорозом или остеохондрозом. Определенных симптомов при развитии заболевания не наблюдается. Жалобы больных зависят от того, в каком месте локализировано заболевание.

Остеосклероз может быть осложнен наличием межпозвоночной грыжи, проявлением деформирования позвоночника, защемлением нервов и пр.
Остеосклероз, локализирующийся в области позвоночника, опасен тем, что при малейшей травматической ситуации увеличивается риск его перелома.

Диагностика заболевания проводится при помощи МРТ или КТ, иные методики при таком заболевании неуместны, так как определить остеосклероз на позвоночнике, будет крайне затруднительно.

Таз

Остеосклероз, развивающийся на фоне коксартроза, значительно портит жизнь пациентам. Они испытывают сильные боли, которые не утихают даже тогда, когда пациент находится в спокойном состоянии. Постоянные болевые ощущения приводят к тому, что у больного развивается излишняя хромота.

Остеосклероз колена

Опасность данного заболевания состоит в том, что происходит значительное увеличение риска получить перелом шейки бедра либо же некроз головки бедренной кости. Такие травматические ситуации приводят к инвалидности, а порой, и к летальному исходу. Поэтому крайне рекомендуется при непрекращающихся болях в области тазобедренного сустава, пройти полное обследование на выявление патологий в целях предотвращения развития осложнений.

Коленный сустав

В большинстве случаев, остеосклероз коленного сустава идет бок о бок с гонартрозом. Во время развития болезни, пациентов беспокоит сильная боль, локализирующаяся в районе колена, появляется сильный хруст во время ходьбы, а также заметно ограничение в подвижности сустава.

Если пациент не получает должного лечения, то спустя время в области колена развивается деформация, а подвижность колена полностью пропадает.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение болезни, как правило, не приносит положительного результата, помочь может только хирургическое вмешательство, в процессе которого производится эндопротезирование коленного сустава.

Плечевой сустав

Плечевой сустав считается самой подвижной частью тела человека, поэтому, он более всего подвержен развитию артроза. Остеосклероз, развивающийся в области плеча, большой опасности не представляет, но он уменьшает подвижность сустава, а также вызывает сильные боли, поэтому игнорирование лечения создает огромный дискомфорт пациентам.

Подвздошная кость

Такое сочетание – редкое явление. Однако остеосклероз, развивающийся в области подвздошных сочленений, является симптомом болезни Бехтерева. Поэтому, если рентгенографическое исследование показывает признаки остеосклероза в этом месте, следует пройти более детальную диагностику.

Кости стопы

Поражения остеосклерозом костей стоп можно встретить очень часто. Как правило, эта болезнь сопровождается различными травматическими патологиями, которые поражают детей. Из симптоматики хотелось бы отметить в первую очередь, деформирование стопы, что приводит к изменению походки, а также появление плоскостопия и наличие сильных болей.

Генетика

Существует несколько генетических болезней, которые сопровождаются остеосклерозом. Практически каждое такое заболевание, способно изменить жизнь пациента в худшую сторону, поэтому очень важно знать всю информацию, касающуюся генетических болезней и сопутствующего им остеосклероза.

Дизостеосклероз

Дизостеосклероз диагностируется у детей в раннем детстве. У них заметно отставание в развитии и росте, наблюдается развитие остеосклероза, слепоты, возможны параличи. В большинстве случаев, дети, страдающие этим заболеванием, не доживают до подросткового возраста.

Мелореостоз

Это генетический дефект структуры скелета. Он проявляется значительным увеличением плотности костной ткани в одном месте либо же, в рядом расположенных областях. Дети, страдающие этим недугом, ощущают сильную боль, они быстро устают. В основном, это заболевание не является опасным для жизни.

Остеосклероз пальцев рук

Мраморная болезнь

Это очень тяжелый недуг наследственного фактора. Он может быть выявлен сразу после рождения ребенка или же проявиться спустя десять лет. У детей, болеющих этим заболеванием, наблюдается увеличение селезенки и печени, отклонения в области зрительных органов, они сильно отстают в развитии, а также замечено значительное уплотнение костных тканей.

Мраморная болезнь

Приобретенный

Данное заболевание может не иметь наследственного фактора, а быть приобретенным извне. К таким причинам относятся:

  1. Инфекционные болезни, вызывающие воспаления в области костной ткани, зачастую сопровождаются остеосклерозом. Его развитие происходит в районе соприкосновения здорового участка и пораженного инфекцией. К инфекциям относятся: сифилис, остеомиелит Гарре, туберкулез кости.
  2. Травматические ситуации.
  3. Влияние токсических веществ.
  4. Опухоли.

Рассмотрим далее способы терапии остеосклероза

Лечение

Лечение данного заболевания осуществляется при помощи различных методик. В некоторых случаях, может потребоваться пересадка костного мозга, но, как правило, данные меры используются только при особо запущенных случаях.
Лечение осуществляется при помощи комплексной терапии:

  • Применение медикаментозных средств. В процессе лечения, специалист назначает медикаменты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Длительность приема таблеток может варьироваться от степени тяжести заболевания: от 3 до 6 месяцев;
  • Большую эффективность показывают занятия на велосипеде или тренажере. Однако если у пациента наблюдаются сильные воспалительные процессы, то некоторое время, он должен находиться в неподвижном состоянии.
  • Диета и правильное питание позволят ускорить лечение. Обязательно следует оказаться от употребления сладкого и мучного, жареного и жирного, кофеин- и алкоголь содержащих напитков.

К сожалению, лечение позволит только снизить симптоматику заболевания, а не полностью его устранить. Тем не менее, каждому пациенту крайне рекомендовано проходить курс лечения, который позволит предотвратить появление сильных болей, а также дистрофии конечностей.

Профилактика

Полного излечения можно достигнуть только при условии пересадки костного мозга, в остальных же случаях пациентам следует периодически принимать лечение, а также производить профилактику возобновления развития болезни. Пациентам следует вести активный образ жизни, следить за своим питанием, полностью отказаться от курения и алкоголя.

Остеосклероз – патология, которая развивается одновременно с другими болезнями. Кроме того, эта болезнь может носить врожденный характер или быть приобретенной.

Выявленное заболевание является залогом успешного лечения и счастливой жизни пациента в будущем, поэтому если вы замечаете в своем теле дискомфорт и наличие постоянных болей, следует обязательно обратиться к врачу.

Источник: https://pro-md.pp.ua/legs/zabolevaniya/osteoskleroz/

Лечение Костей
Добавить комментарий