Ушная раковина состоит из хрящевой и костной ткани

Как устроено ухо человека, разбираем анатомию уха в статье

Ушная раковина состоит из хрящевой и костной ткани

Состоит из:

  • уха;
  • афферентных (приводящих) слуховых путей;
  • слуховых центров в головном мозге.

В органе слуха различают периферическую и центральную части, границей между которыми является мостомозжечковый угол, т.е. место, в котором преддверно-улитковый нерв входит в ствол мозга.

Периферическая часть органа слуха включает наружное, среднее и внутреннее ухо, а также слуховую часть преддверно-улиткового нерва (рис. 1).

Центральная часть представлена центральными слуховыми путями, а также подкорковыми и корковыми слуховыми центрами. 

Наружное ухо (auris externa)

Состоит из:

  • ушной раковины;
  • наружного слухового прохода.

Ушная раковина представляет собой моделированный эластический хрящ с рядом углублений и выпуклостей, покрытый кожей, за исключением ушной мочки, образованной кожной складкой. Кожа плотно прилегает к хрящу на передней поверхности и несколько более рыхло на задней.

Ушная раковина расположена между височно-нижнечелюстным суставом спереди и сосцевидным отростком височной кости сзади. Ушная раковина снабжена мышечным аппаратом, состоящим из ряда малых мышц, сокращение которых у некоторых лиц способно вызывать движения раковины.

Отдельные части ушной раковины и их названия представлены на рисунке 2.

Наружный слуховой проход обычно имеет длину около 3 см. Различают наружную хрящевую и внутреннюю костную части, в месте их соединения образуется сужение – isthmus (это сужение в терминологии слухопротезистов называют поворотом наружного слухового прохода).

Хрящевой наружный проход имеет извилистую форму и соединяется с костной частью мощным соединительнотканным соединением. Хрящевая часть прохода выстлана кожей с многочисленными волосяными мешочками, сальными и потовыми железами; последние образуют ушную серу и поэтому называются серными железами.

Сера, состоящая из сального вещества и пигмента, содержит также клетки ороговевающего эпителия. Хрящ прохода образует желоб, дополненный вверху волокнистой соединительной тканью. Поэтому наружный слуховой проход способен расширяться в хрящевой части при введении ушной воронки.

Костная часть выстлана более тонкой кожей, лишенной волосков и желез, плотно прилегающей к стенкам прохода. Просвет прохода слепо заканчивается барабанной перепонкой. Наружный слуховой проход суживается в направлении барабанной перепонки, поэтому инородные тела чаще всего задерживаются на границе его хрящевой и костной частей.

Как форма наружного слухового прохода, так и защитные элементы (волоски, сера) призваны предохранять барабанную перепонку от травм, изменений температуры, высыхания, потери эластичности и упругости.

Чувствительная иннервация наружного уха происходит от тройничного нерва (V черепной нерв), большого ушного, блуждающего (Х черепной нерв) и чувствительных волокон лицевого нерва (VII черепной нерв). Иннервацией с участием блуждающего нерва можно объяснить возникновение кашлевого рефлекса при касании к задней стенке наружного слухового прохода.

Функции наружного уха:

  • защитная;
  • усиление высокочастотных тонов;
  • определение смещения источника звука в вертикальной плоскости;
  • локализация источника звука. 

Среднее ухо (auris media)

Состоит из:

  • барабанной перепонки;
  • барабанной полости с цепочкой слуховых косточек (тимпанальный отдел);
  • слуховой трубы (туботимпанальный отдел);
  • сосцевидного отростка (мастоидальный отдел).

Барабанная перепонка имеет толщину 0,1 мм, овальную форму и размеры 9х11 мм. Она состоит из трех слоев: кожного, волокнистого и слизистого. Кожный слой является продолжением кожи наружного слухового прохода. Волокнистый слой состоит из пучков коллагеновых волокон, расположенных циркулярно и радиально.

Радиальные волокна расположены вокруг центральной точки перепонки – пупка. Пучки радиальных волокон расходятся от пупка барабанной перепонки на ее периферию, напоминая спицы колеса. На периферии они переходят в волокнисто-хрящевое кольцо, фиксирующее оболочку к кости.

Радиально расположенные пучки волокон плотно соединяются с рукояткой молоточка, переходя в ее надкостницу. Рукоятка молоточка образует выпячивание на перепонке, которое оканчивается в воронкообразном углублении – пупке барабанной перепонки.

От контуров молоточка направляются вверх под почти прямым углом складки барабанной перепонки, отделяющие расслабленную часть перепонки, лишенную волокнистого слоя и прикрепленную непосредственно к барабанной выемке височной кости.

Остальные 2/3 барабанной перепонки представляют собой плотную колеблющуюся поверхность, образующую натянутую часть барабанной перепонки, прикрепленную к волокнисто-хрящевому кольцу. Слизистый слой является продолжением слизистой оболочки среднего уха.

Линии, проведенные вдоль контуров рукоятки молоточка и перпендикулярно к ней, разделяют барабанную перепонку на квадранты: передневерхний, передненижний, задненижний и задневерхний.

Барабанная перепонка является боковой стенкой барабанной полости. Медиальная стенка образуется латеральной стенкой костного лабиринта с выпячиванием основного завитка улитки – промонториума. На медиальной стенке расположены два лабиринтных окна – овальное (окно преддверия) и круглое (окно улитки), закрытое эластической соединительнотканной оболочкой, т.н. вторичной мембраной.

Барабанная полость – это наполненная воздухом полость, расположенная между наружным и внутренним ухом, в которой различают:

  • верхний отдел – надбарабанное пространство, или аттик (эпитимпанум);
  • средний отдел (мезотимпанум);
  • нижний отдел – подбарабанное пространство (гипотимпанум).

В барабанной полости расположены три слуховые косточки:

  • молоточек, частично сращенный с барабанной перепонкой;
  • наковальня, соединенная телом посредством сустава с головкой молоточка, а длинным отростком – с головкой стремени;
  • стремя, закрывающее через посредство циркулярной связки овальное окно (окно преддверия).

Слуховые косточки представляют собой цепь, соединяющую барабанную перепонку с внутренним ухом (рис. 3).

В среднем ухе находится мышечный аппарат барабанной полости, предохраняющий внутреннее ухо от звуков чрезмерной интенсивности, причем мышцы сокращаются рефлекторно. Наименьшая интенсивность звука, вызывающая рефлекс стременной мышцы или мышцы натягивающей барабанную перепонку, составляет 92 дБ над порогом слуха, независимо от частоты.

Мышца, натягивающая барабанную перепонку, находится в верхней части канала слуховой трубы, а ее сухожилие прикреплено к рукоятке молоточка. Стременная мышца расположена на задней стенке барабанной полости, ее сухожилие прикреплено к задней ножке стремени.

Сокращение мышц барабанной полости ограничивает колебания слуховых косточек и напрягает барабанную перепонку; следствием этого является ослабление звука на 15-20 дБ.

Слуховая труба состоит из подвешенной к основанию черепа подвижной хрящевой (2/3 длины) и костной (1/3 длины) частей. Костная часть с мышцей, натягивающей барабанную перепонку, образуют мышечно-трубный канал височной кости. Воронкообразное глоточное устье хрящевой части трубы расположено в носовой части глотки.

Костная часть трубы открывается в барабанную полость; это устье постоянно открыто. Посредством слуховой трубы происходит выравнивание давления между воздухоносными пространствами среднего уха и носовой частью глотки.

Увеличение давления в барабанной полости пассивно компенсируется посредством слуховой трубы, но снижение давления требует активной вентиляции со стороны трубы. Со стороны носоглотки труба открывается благодаря сокращению мышц, натягивающих и поднимающих мягкое небо, причем этот механизм частично контролируется волей человека.

Такие рефлексы как зевание, чихание или глотание, сопровождающиеся открытием глоточного устья трубы, находятся под контролем автономной нервной системы и не зависят от нашей воли. Если слуховая труба функционирует правильно, прослушивание собственного голоса непосредственно из глотки (т.н.

аутофония), а также других звуковых явлений, возникающих в этой области, невозможно. Слуховая труба функционирует также как канал, дренирующий среднее ухо при патологических процесах и после ушных операций.

Сосцевидный отросток (пневматическая система височной кости) представлен многочисленными, соединяющимися друг с другом воздухоносными полостями, наибольшей из них является пещера – antrum. У разных лиц пневматическая система отличается разной степенью пневматизации.

Хорошо развитая пневматическая система может распространяться на чешую височной кости, затылочную кость или на основание скуловой дуги. Слабо пневматизированный сосцевидный отросток может представлять собой плотную кость с единичными клетками вокруг небольшого антрума.

Пневматические клетки сосцевидного отростка выполняют функцию термической и акустической защиты как для среднего, так и для внутреннего уха. Полная пневматизация сосцевидного отростка наступает между 6 и 12 годами жизни. 

Внутреннее ухо (auris interna)

Расположено в височной кости, анатомически представлено лабиринтом и условно делится на функционально различные рецепторные аппараты:

  • преддверный орган – преддверие и полукружные каналы;
  • периферическая часть органа слуха – улитка.

Морфологически с учетом анатомического строения отличают костный и перепончатый лабиринт. Костный лабиринт – это костная оболочка значительной плотности, единственная костная структура организма, в которой не прекращается механизм перестройки кости.

В улитке костная часть представлена веретеном и спиральным каналом улитки, 2,5 раза окружающим веретено.

От веретена отходит костная спиральная пластинка, вместе с основной мембраной спирального улиткового хода разделяющая просвет канала на лестницу преддверия, соединенную с овальным окном, а вместе с мембраной Рейсснера улиткового хода – на барабанную лестницу, закрытую вторичной мембраной круглого окна (рис. 8). Барабанная лестница и лестница преддверия выполнены жидкостью, называемой перилимфой, они соединяются на верхушке улитки геликотремои.

Перепончатая часть улитки образует спиральный улитковый ход, имеющий на поперечном разрезе форму треугольника, образованного упомянутыми оболочками: снизу – основной мембраной, сверху – мембраной Рейсснера.

Улитковый ход, расположенный между лестницами преддверия и барабанной, образует т.н. среднюю лестницу, наполненную эндолимфой.

Он оканчивается с обеих сторон слепыми концами: вверху прилежащим к геликотреме, а внизу – преддверным.

На основной мембране располагается спиральный орган улитки, или орган Корти, с волосковыми рецепторными клетками и опорными клетками. Реснички чувствительных клеток пронизывают сетчатую оболочку, покрывающую спиральный орган.

К рецепторным клеткам органа Корти направляются волокна клеток ганглия, отростки которых, в свою очередь, образуют слуховой нерв и доходят до улитковых ядер ствола мозга. Волосковые рецепторные клетки разделяются на внутренние и наружные.

Внутренние клетки расположены в одном ряду: каждая из них соединяется с афферентным волокном, проводящим раздражитель к мозговым центрам слуха. Эти волокна составляют 95% всех афферентных волокон слухового нерва. Наружные волосковые клетки расположены тремя рядами, определенную группу этих клеток снабжает одно единственное волокно.

Афферентные волокна, идущие от наружных волосковых клеток, составляют лишь 5% волокон слухового нерва. Сокращение наружных клеток вызывает явление отоакустической эмиссии – сигналы, исходящие из внутреннего уха (чаще всего после звуковой стимуляции).

Источник: https://magazin-sluha.ru/articles/kak-vse-ustroeno/

Лучшая схема особенностей строения наружного, внешнего уха человека с фото и описанием

Ушная раковина состоит из хрящевой и костной ткани

Внешнее ухо – это целая система, которая находится в наружной части слухового органа и входит в его общий состав. Видимая ее часть – слуховая раковина. А что идет дальше? Какие функции выполняют все элементы сложной системы под названием наружное ухо?

Внешняя часть

Видимая часть нашего слухового аппарата – это ушная раковина. Именно в нее попадают звуковые волны, которые затем идут в евстахиеву трубу и доводятся до барабанной перепонки – тонкой мембраны, которая воспроизводит звуковые импульсы и посылает их дальше – в среднее и внутреннее ухо.

Раковина

Ушная раковина у разных людей может иметь разные формы и размеры. Но строение ее одинаково у всех. Это хрящевая зона, покрытая кожей, в которой множество нервных окончаний. Хрящи отсутствуют лишь в мочке уха, где жировая ткань находится в своеобразном кожном мешочке.

Состав

Наружное ухо состоит из 3-х основных частей:

  1. Ушной раковины.
  2. Евстахиевой трубы.
  3. Барабанной перепонки.

Рассмотрим подробно все составляющие каждого органа.

  1. Ушная раковина состоит из:
    • Дарвинова бугорка – это самое наружное выпуклое хрящевое образование уха.
    • Треугольной ямки – это ближе к височной части внутреннее углубление раковины.
    • Ладьи – углубление после ушного бугорка снаружи.
    • Ножки завитка – хрящ на слуховым отверстием ближе к лицу.
    • Полость ушной раковины – бугорок над отверстием.
    • Противозавиток – хрящ, выступающий над слуховым отверстием снаружи.
    • Завиток наружная часть раковины.
    • Противокозелок — нижний выпуклый хрящ над мочкой.
    • Ушная долька – мочка уха.
    • Межкозелковая вырезка – нижняя часть слухового отверстия.
    • Козелок – выступающий хрящ ближе к височной зоне.
    • Надкозелковый бугорок – полукруглый хрящ над слуховым отверстием.
    • Завитково-козелковой борозды – верхняя часть ушной дуги.
    • Ножек противозавитка – углубления и возвышенности в верхней части раковины.
  2. Слуховая труба
  3. Канал, соединяющий наружную раковину и барабанную перепонку — евстахиева или слуховая труба. Именно по ней идет звук, который вызывает определенные импульсы в тонкой мембране наружного уха. За барабанной перепонкой начинается система среднего уха.

  4. Барабанная перепонка
  5. Состоит из слизистой оболочки, клеток плоского эпителия, фиброзных волокон. Благодаря последним мембрана пластична и упруга.

Функции отделов, их месторасположение и особенности

Ушная раковина – тот отдел, который мы видим снаружи. Основная ее функция – звуковое восприятие. Поэтому она должна быть всегда чистой и без препятствий пропускать звуковые волны.

Если ушная раковина засоряется серной пробкой или болезнетворными микроэлементами во время воспалительного процесса, то необходимо посещение врача-отоларинголога. Наружные повреждения ушной раковины могут быть связаны с:

  • Химическим воздействием.
  • Термическим воздействием.
  • Механическим.

Любые повреждения и деформации ушной зоны надо быстро лечить, ведь орган слуха – важная система, которая должна бесперебойно работать. В противном случае могут возникнуть заболевания – вплоть до полной глухоты.


Евстахиева труба
выполняет несколько функций:

  • Проводит звук.
  • Защищает внутреннее ухо от повреждений, инфекций, попадания инородных предметов.
  • Стабилизирует давление.
  • Дренажную – самопроизвольная чистка трубы от лишних клеток и тканей.
  • Обеспечивает вентиляцию слухового органа.

Частыми заболеваниями этого органа являются воспалительные процессы, в частности – тубоотит. При любом дискомфорте в ушной зоне или частичной временной потере слуха обращение к отоларингологу – обязательно.
Барабанная перепонка выполняет функции:

  • Звукопроводимость.
  • Защита рецепторов внутреннего уха.

Большое давление, внезапный громкий шум, попадание предмета в ухо могут спровоцировать ее разрыв. Тогда человек теряет слух и в некоторых случаях требуется операционное вмешательство. В большинстве – мембрана восстанавливается сама со временем.

Фото и схема с описанием

Именно барабанная перепонка находится на границе наружного и среднего уха. Рядом с мембраной находятся органы среднего уха: молоточек, наковальня и стремя.

В ней расположены нервные окончания, которые разделяются на волокна, ведущие вглубь органа слуха. В эпителии перепонки расположены кровеносные сосуды, которые обеспечивают питание тканей слухового органа.

Натяжение барабанной перепонки осуществляется при помощи мышечно-трубного канала.

Наружное ухо через слуховую трубу соединено с носоглоткой. Вот почему от любого воспалительного заболевания носоглотки инфекция может распространиться и в ухо – через евстахиеву трубу. Беречь лор-органы – ухо, горло, нос – надо в целом, так как они тесно связаны.

При заболевании одного из них болезнетворные микроорганизмы быстро распространяются и на соседние ткани и органы. Часто отиты начинаются именно с обычной простуды. Когда вовремя не началось лечение, и инфекция распространилась в среднее ухо.

Сложная система

Все наружное ухо выполняет не только функцию восприятия звука. Но и контролирует его адаптацию в слуховой зоне, являясь своеобразным резонатором силы звука.

Также наружное ухо защищает все другие отделы ушной зоны от травм, деформаций, воспалений и пр.

Следить за состояние наружного уха – в силах любого человека. Надо выполнять основные правила чистки ушной раковины. При любом дискомфорте – обращаться к врачу.

Специалисты советуют не чистить раковину глубоко, так как есть вероятность нарушить целостность слуховой мембраны.

При простудных заболеваниях надо проводить грамотные манипуляции по освобождению слизи из носа. К примеру. Необходимо правильно сморкаться, чтобы болезнетворная слизь не попала в носовые пазухи. А оттуда — в евстахиеву трубу и в среднее ухо. Тогда может развиться отит 1, 2, 3 степеней.

Любое заболевание ушной зоны требует диагностики и лечения. Органы слуха – это сложная система. При нарушении любого ее отдела возникают необратимые процессы, которые ведут к глухоте.

Профилактика болезней ушной зоны просто необходима. Для этого достаточно:

  • Повышать иммунитет.
  • Не переохлаждаться.
  • Избегать травм любого характера.
  • Правильно чистить уши.
  • Соблюдать правила личной гигиены.

Тогда ваш слух будет в полной безопасности.

Ознакомьтесь визуально со схемой строения наружного уха человека ниже:

Источник: https://dr-lor.com/uho/stroenie/naruzhnoe-u.html

Наружное ухо – это… Что такое Наружное ухо?

Ушная раковина состоит из хрящевой и костной ткани
часть органа слуха; входит в состав периферического отдела слухового анализатора. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина образована эластическим хрящом сложной формы, покрытым надхрящницей и кожей, содержит рудиментарные мышцы. Ее нижняя часть — мочка — лишена хрящевого остова и образована жировой клетчаткой, покрытой кожей.

Ушная раковина имеет углубления и возвышения, среди которых выделяют завиток, ножку завитка, противозавиток, бугорок, козелок, противокозелок и др. (рис. 1). Ушная раковина, воронкообразно суживаясь, переходит в наружный слуховой проход (рис. 2), который имеет форму трубки, заканчивающейся у барабанной перепонки.

Наружный слуховой проход состоит из двух отделов: перепончато-хрящевого снаружи и костного внутри: в середине костного отдела отмечается небольшое сужение. Перепончато-хрящевой отдел наружного слухового прохода смещен по отношению к костному книзу и кпереди, поэтому при его осмотре для выпрямления наружного слухового прохода у взрослых нужно несколько оттянуть ушную раковину кверху и кзади.

В нижней и передней стенках перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода хрящ располагается не сплошной пластинкой, а фрагментами, щели между которыми заполнены фиброзной тканью и рыхлой клетчаткой, задняя и верхняя стенки хрящевого слоя не имеют.

Кожа ушной раковины продолжается на стенки перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода, в коже расположены волосяные фолликулы, сальные и серные железы. Секрет желез смешивается с отторгающимися клетками рогового слоя эпидермиса и образует ушную серу, которая подсыхает и обычно мелкими порциями выделяется из слухового прохода при движении нижней челюсти.

Стенки костного отдела наружного слухового прохода покрыты тонкой кожей (примерно 0,1 мм), она не содержит ни волосяных фолликулов, ни желез, ее эпителий переходит на наружную поверхность барабанной перепонки. Кровоснабжение Н.у. осуществляется ветвями наружной сонной артерии. Вены сопровождают артерии и впадают в притоки наружной и внутренней яремных вен.

Лимфа оттекает в узлы, лежащие спереди от козелка (предушные лимфатические узлы), под нижней стенкой слухового прохода (нижнеушные лимфатические узлы) и на сосцевидном отростке (сосцевидные лимфатические узлы), затем — в глубокие шейные лимфатические узлы. Н.у. иннервируется ветвями тройничного нерва, шейного сплетения и блуждающего нерва: мышцы ушной раковины — лицевым нервом.

Наружное ухо выполняет две функции: улавливания и проведения звуковой волны и защитную. Последняя обусловлена сложной конфигурацией ушной раковины, благодаря чему уменьшается количество пыли, попадающей в наружный слуховой проход, а также наличием ушной серы, с которой из уха удаляются мелкие инородные тела и пылевые частицы. Методы исследования.

Ушную раковину и перепончато-хрящевой отдел наружного слухового прохода исследуют путем обычного осмотра, оттянув ушную раковину кверху и кзади (у взрослых) или книзу и кзади (у детей). Костный отдел исследуют с помощью ушной воронки (см. Отоскопия). По показаниям применяют рентгенологическое исследование, в т.ч. фистулографию (Фистулография). Патология.

Пороки развития Н.у. встречаются относительно редко. К ним относятся увеличение или уменьшение ушных раковин, иногда отсутствие всей ушной раковины либо той или иной ее части, изменение формы. Нередко наблюдаются врожденные свищи ушной раковины в области завитка, противозавитка, козелка. Закупорка свища обычно ведет к образованию кисты.

Пороки развития наружного слухового прохода включают заращение всего слухового прохода или его части. Пороки развития Н.у. выявляются при наружном осмотре. При необходимости проводят рентгенографию, компьютерную томографию височной кости, для уточнения разветвленности свищей — фистулографию. Лечение пороков развития в основном оперативное.

С косметической целью применяют протезирование или пластические операции на ушной раковине (отопластику). При функциональной сохранности среднего и внутреннего уха может быть выполнена отопластика заращенного наружного слухового прохода. Повреждения Н.у. возникают под действием механических, реже химических, термических и других факторов.

Ушиб ушной раковины или сильное ее сдавление нередко сопровождается кровоизлиянием между хрящом и надхрящницей. Возникает отгематома, локализующаяся обычно на верхнепередней поверхности ушной раковины и представляющая собой округлое с синюшным оттенком флюктуирующее опухолевидное образование, болезненное при пальпации в случае повреждения надхрящницы. Возможно нагноение отгематомы.

Диагноз устанавливают на основании результатов пункции, которая одновременно является и лечебным мероприятием. После отсасывания содержимого (крови и лимфы) отгематомы на ухо накладывают давящую повязку. При нагноении отгематому вскрывают и полость дренируют (с наложением контрапертуры). При своевременном лечении прогноз благоприятный.

При ранениях ушной раковины поверхностные раны обрабатывают 5% спиртовым раствором иода. Волее глубокие раны, которые могут осложниться перихондритом и хондроперихондритом, нуждаются в первичной хирургической обработке — удаляют нежизнеспособные ткани, рану промывают раствором перекиси водорода, 0,002% раствором фурацилина и др.

, накладывают первичные швы (не позднее, чем через 72 ч после травмы). Через 2—3 дня применяют физиотерапевтические процедуры — ультрафиолетовое облучение. УВЧ на область раны. При полном или частичном отсечении ушной раковины (в результате укуса, отрыва, ножевого ранения и др.

) проводят первичную хирургическую обработку раны и отсеченного фрагмента, последний на несколько минут помещают в изотонический раствор натрия хлорида. затем пришивают частыми швами и накладывают мягкую стерильную повязку. Все перечисленные мероприятия необходимо осуществить не позже, чем в первые 72 ч после травмы.

Назначают антибиотики, физиотерапевтические процедуры, по показаниям вводят противостолбнячную сыворотку. Травмы наружного слухового прохода чаще наблюдаются в перепончато-хрящевом его отделе. В большинстве случаев они возникают и результате внедрения инородных тел или неосторожных попыток их извлечения, а также при удалении серных пробок. Лечение такое же, как и при травме ушной раковины.

При заживлении раны может наступить сужение и даже атрезия слухового прохода. поэтому после первичной обработки в слуховой проход плотно вводят турунду, пропитанную антисептической мазью. Прогноз при своевременной первичной обработке раны благоприятный.

Отморожение ушных раковин возникает относительно легко, что связано с почти полным отсутствием в них подкожной клетчатки и слабой трофикой хряща. Вначале появляются боли, чувство жжения и покалывания в ушных раковинах, усиливающиеся при пальпации.

При отморожении I степени отмечаются гиперемия (с цианотичным оттенком) и уплотнение ушной раковины, образование на ней поверхностных изъязвлении; при отморожении II степени — отек и образование пузырей, при отморожении III степени развивается некроз тканей. При отморожении I степени ушные раковины отогревают, растирают (до появления покраснения), протирают спиртом или 5% спиртовым раствором йода и накладывают повязку с мазью Вишневского. При отморожении II степени в стерильных условиях вскрывают пузыри, накладывают повязку с мазью Вишневского, грануляции смазывают 5—10% раствором нитрата серебра, применяют УВЧ, эритемные дозы ультрафиолетового облучения. При отморожениях III степени некротические участки удаляют, накладывают повязку с мазью Вишневского. Прогноз при отморожениях I и II степени благоприятный, при отморожении III степени и связи с образованием рубцов ушная раковина может деформироваться. После отморожения отмечается повышенная чувствительность ушных раковин к повторным (более слабым) холодовым воздействиям.

Ожоги ушных раковин протекают аналогично ожогам других органов.

Инородные тела Н.у. — см. Инородные тела, уха. Заболевания. Перихондрит (воспаление надхрящницы) ушной раковины обычно связан с инфицированием ее в момент травмы и поздней первичной обработкой раны, чаще при сниженной реактивности организма. Характеризуется болезненностью при пальпации, инфильтрацией и гиперемией кожи хрящевого отдела раковины. На мочку воспаление не распространяется, что служит дифференциально-диагностическим признаком между перихондритом и рожей. Перихондрит обычно сопровождается вовлечением в воспалительный процесс хряща (хондроперихондрит), что проявляется более выраженными инфильтративными, а часто и гнойно-некротическими его изменениями. В начале заболевания применяют антибиотики, УВЧ-терапию. При появлении признаков хондроперихондрита производят разрез вдоль края ушной раковины, некротизированные ткани удаляют, в рану вводят антибактериальные препараты, накладывают повязку с мазью Вишневского или бальзамом Шостаковского. При затяжном процессе показаны витаминотерапия, введение гамма-глобулина и другие мероприятия, направленные на повышение защитных сил организма. Профилактика заключается в своевременном вмешательстве и полноценном лечении травм ушных раковин. Диффузное воспаление наружного слухового прохода (наружный отит) развивается преимущественно как осложнение хронического гнойного среднего отита. Проявляется зудом и болями, гнойными выделениями. Лечение — промывание наружного слухового прохода дезинфицирующими растворами, смазывание мазью «Оксикорт», синтомициновой эмульсией. Возможны рецидивы. Встречаются ограниченное воспаление в виде фурункула (см. Фурункул, уха), грибковые поражения Н.у. (см. Отомикоз), рожистое воспаление (см. Рожа), Дерматиты, Экзема. Патологическое скопление ушной серы в наружном слуховом проходе приводит к образованию серной пробки (Серная пробка).

Библиогр.: Многотомное руководство по оториноларингологии. под ред. А.Г. Лихачева, т. 2, с. 29, М., I960: Пальчун В.Т. и Преображенский Н.А. Болезни уха, горла, носа, с. 232, М., 1980; Ундриц В.ф. и др болезни уха, горла и носа, с. 3, Л., 1960.

Рис. 2. Схематическое изображение фронтального разреза через ухо: 1 — костный отдел наружного слухового прохода; 2 — перепончато-хрящевой отдел наружного слухового прохода; 3 — ушная раковина; 4 — барабанная перепонка; 5 — барабанная полость со слуховыми косточками; 6 — височная кость; 7 — полукружные каналы; 8 — улитка; 9 — слуховая (евстахиева) труба.

бугорок ушной раковины; 3 — ладья; 4 — ножка завитка; 5 — полость ушной раковины; 6 — противозавиток; 7 — завиток; 8 — противокозелок; 9 — ушная долька; 10 — межкозелковая вырезка; 11 — козелок; 12 — надкозелковый бугорок; 13 — завитково-козелковая борозда; 14 — ножки противозавитка”>

Рис. 1.

Ушная раковина: 1 — треугольная ямка; 2 — бугорок ушной раковины; 3 — ладья; 4 — ножка завитка; 5 — полость ушной раковины; 6 — противозавиток; 7 — завиток; 8 — противокозелок; 9 — ушная долька; 10 — межкозелковая вырезка; 11 — козелок; 12 — надкозелковый бугорок; 13 — завитково-козелковая борозда; 14 — ножки противозавитка.

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/19877/%D0%9D%D0%B0%D1%80%D1%83%CC%81%D0%B6%D0%BD%D0%BE%D0%B5

В состав чего входит ушная раковина?

Ушная раковина состоит из хрящевой и костной ткани

  • Анатомические особенности наружного уха
  • Патологические процессы

Ухо человека включает три отдела, которые называются внутренним, средним и наружным ухом. Ушная раковина относится к наружному отделу.

По сути является частью целого органа, входящая в состав слухового анализатора. К наружному уху относится не только раковина, но и слуховой проход. Каждый из этих элементов выполняет важную роль в улавливании и образовании звука.

Для того, чтобы понять работу отделов необходимо подробно изучить строение органа, его частей.

Анатомические особенности наружного уха

Сложной анатомическое строение наружного уха обусловлена двумя важным функциями:

  1. Улавливание звуков;
  2. Проведение звуковых волн.

Ушная раковина состоит из нескольких частей, по сути представляет собой хрящ, покрыт надхрящницей и кожей. Среди составляющих находятся:

  • мочка (самая нижняя часть наружного уха, в основе не имеет хрящевого остова, ее структура образована жировой тканью);
  • завиток;
  • противозавиток;
  • ножка завитка;
  • козелок;
  • противокозелок;
  • бугорок.

Ушная раковина представляет собой сложную систему возвышений и углублений. Раковина закручивается в особенную воронку, которая заужается и переходит в наружный слуховой проход.

Проход по форме напоминает трубку, которая тянется до самой барабанной перепонки. Благодаря такому строению обеспечивается защита органа от попадания пыли и инородных предметов во внутренние структуры.

Вместе с серой выводятся частицы грязи и пыли, предупреждая проникновении их ушные каналы.

Наружный слуховой проход разделяется на два отдела. Снаружи представлен перепончато — хрящевой тканью, внутри костной. Характерное строение органа обусловливает расположение первого отдела немного ниже, чем костного.

Поэтому при необходимости диагностики отоларинголог приподнимает раковину и оттягивает ее немного назад для возможности осмотра внутренней части.

В слуховом проходе хрящ со стороны передней и нижней пластинки формируется не сплошной пластиной, а отдельными частями  с промежутками, заполненными фиброзной тканью. Со стороны задней и верхней стенки хрящевые структуры отсутствуют.

Кожный покров ушной раковины оснащен волосяными фолликулами, а также серными и сальными железами. Стенки костного отдела наружного слухового прохода покрываются очень тонким кожным слоем. Именно ее эпителий заходит на барабанную перепонку.

Секрет, выделяемый железистой тканью, смешивается с частичками кожного покрова. Это и есть процесс образования ушной серы, которая постепенно выделяется из прохода наружу небольшими порциями.

Патологические процессы

Ушная раковина входит в состав наружного уха человека, поэтому она очень часто подвергается различным травмированиям. Наряду с травмами нередко врачи диагностируют заболевания различной этиологии и степени тяжести. Среди самых распространенных находятся:

  1. Герпетические поражения. Чаще всего появляются в период эпидемии гриппа. Достаточно часто сопровождается парезом лицевого нерва. Такие патологические процессы приводят к затруднительному глотанию и жеванию пищи;
  2. Рожистый воспалительный процесс. Заболевание нередко поражает ушную раковину. Очень опасный недуг проявляющийся сильным воспалением. При этом меняется состав крови, поэтому отоларингологи всегда отправляют пациентов на анализы. Больные лечатся только в условиях стационара в клинике;
  3. Экзема. Выделяется два источника недуга. Первый — инфекционный, второй — аллергический. Патология очень сложно протекает и мучает симптоматикой. Встречаются частые рецидивные случаи;
  4. Отогематомы. Этот недуг проявляется кровоизлиянием между надхрящницей и кожным покровом. При этом у человека надувается пузырь на наружном ухе, который наполнен кровью;
  5. Серная пробка. Избыточное продуцирование серных желез приводит к большому скоплению серы в проходе. Такой процесс приводит к сильному раздражению стенок органа и болевым ощущениям;
  6. Дифтерия. Поражение приводит к образованию язв, в которых находится творожистая масса. В ряде случаев заболевание переходит на костные ткани;
  7. Отомикоз. Воспалительный процесс, который появляется на фоне ослабленного иммунитета, как правило, развивается после сильной антибактериальной терапии;
  8. Экзостоз. Заболевание проявляется новообразованиями на самой границе между наружным и средним ухом. До сих пор медики не могут выяснить этиологию болезни. Патология очень опасна, так как может полностью закупорить проход, и привести к потере слуха. 

При обнаружении каких — либо неприятных симптомов требуется как можно раньше обращаться к отоларингологу и проходить диагностику. Если не нечать лечение на начальной стадии, то патологические процессы могут привести к тяжелым и необратимым последствиям.

Источник: https://anatomiy.com/ushnaya-rakovina.html

Ушная раковина состоит костной ткани

Ушная раковина состоит из хрящевой и костной ткани

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Рис. 1. Ушная раковина.
1— козелок; 2 — мочка; 3 — завиток; 4— углубление раковины.

Наружное ухо

Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.

Ушная раковина (рис. 1) представляет собой хрящевую пластинку, покрытую с двух сторон надхрящницей, которая содержит кровеносные сосуды и служит не только покровом хряща, но и источником питания его. Поверх надхрящницы ушная раковина покрыта кожей.

В отличие от кожи на других местах человеческого тела кожа, покрывающая ушную раковину, не имеет подкожного жирового слоя, который служит защитой от внешних воздействий (от холода, удара и др.), поэтому ушная раковина нередко подвергается отморожению и другим повреждениям.

Нижний отдел ушной раковины (мочка) лишен хряща и содержит подкожножировую клетчатку с небольшим количеством сосудов и нервов. Мышечный аппарат ушной раковины недоразвит и носит у человека рудиментарный характер.

Рис. 1. Ушная раковина.

1— козелок; 2 — мочка; 3 — завиток; 4— углубление раковины.

На ушной раковине различают следующие главнейшие опознавательные места: завиток — верхне-наружный свободный край раковины; козелок (по лат.

tragus) — выступ, несколько прикрывающий отверстие наружного слухового прохода; противозавиток — возвышение, идущее параллельно завитку; последнее оканчивается книзу небольшим возвышением против козелка и называется противокозелком. Книзу раковина заканчивается ушной мочкой.

Наружный слуховой проход начинается в области козелка ушной раковины и представляет собой канал, направляющийся внутрь и несколько кпереди.

Наружный слуховой проход состоит из перепончато-хрящевой и костной части. Кожа, выстилающая перепончато-хрящевой отдел слухового прохода, содержит волосы, сальные и серные железы. Кожа костного отдела чрезвычайно тонка, лишена волос, прилежит к тонкой надкостнице и легко ранима.

Длина наружного слухового прохода у взрослых от козелка до барабанной перепонки составляет 2,5—3,5 см; диаметр достигает 0,7—1 см. Длина перепончато-хрящевого отдела достигает 0,7— 1 см, а костного отдела — около 1,5—2 см, т. е. костная часть почти в 2 раза длиннее хрящевой. Перепончато-хрящевой и костный отделы соединены при помощи плотной ткани.

На месте соединения имеется сужение (isthmus) — наиболее узкая часть наружного слухового прохода. В этом месте слуховой проход изогнут, и между перепончато-хрящевым и костными отделами образован тупой угол.

На передней и нижней стенке перепончато-хрящевого отдела слухового прохода имеются две поперечные санториниевы щели, закрытые фиброзной тканью, что обусловливает податливость слухового прохода. Благодаря подвижности перепончато-хрящевой части слуховой проход может быть выпрямлен при оттягивании ушной раковины кверху и кнаружи.

Костная часть слухового прохода сформировывается к 3—7-летнему возрасту и до 12-летнего возраста меняются просвет, форма и величина наружного слухового прохода. У новорожденных просвет наружного слухового прохода представляется в виде узкой щели.

Передняя и костная часть нижней стенки слухового прохода граничит с суставом нижней челюсти.

Этим объясняется то, что травма (удар) нижней челюсти может вызвать перелом передней и нижней стенок слухового прохода (например, при ударе по подбородку).

Кроме того, под нижней стенкой слухового прохода расположена околоушная слюнная железа. При нагноении ее может происходить прорыв гноя в наружный слуховой проход, чему способствуют санториниевы щели.

Верхняя стенка слухового прохода является частью основания черепа в области средней черепной ямки. Вот почему при травмах верхней стенки инфекция может проникнуть в полость черепа и вызвать тяжелое внутричерепное заболевание.

Эти травмы могут сопровождаться кровотечением и истечением ликвора (ликворея) через слуховой проход.

В глубоких отделах задней костной стенки слухового прохода проходит лицевой нерв, который может быть поврежден при травмах этой стенки.

Обо всех этих особенностях строения наружного слухового прохода необходимо помнить как при диагностике, так и при выполнении различных лечебных манипуляций (промывание уха, туалет уха, удаление инородных тел и др.).

Кровоснабжение наружного уха осуществляется ветвями наружной сонной и внутренней челюстной артерий. Вены впадают в височную, наружную яремную и переднюю лицевую вены; лимфатические сосуды впадают в соседнюю лимфатическую сеть.

Иннервируется наружное ухо ветвями тройничного нерва, ушной ветвью блуждающего нерва, разветвляющейся в задней кожной стенке слухового прохода, а также корешками шейного сплетения.

Этим объясняется нередко наблюдающийся кашель при механическом раздражении этой стенки наружного слухового прохода.

www.medical-enc.ru

Смотри также:

Ген за выработку коллагена .   Какой химический элемент одновременно входит в состав костной ткани .   Как остановить разрушение костной ткани зубов в домашних условиях .   Натуральные масла для выработки коллагена .   Патологические очаги в костной ткани .  

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Источник: https://zdorovie-ok.ru/ushnaya-rakovina-sostoit-kostnoj-tkani/

Лечение Костей
Добавить комментарий